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調查:手術前服中藥增風險

 又见飞刀 2006-09-05

調查:手術前服中藥增風險

  病人在進行手術及麻醉前,曾服用由中醫師處方的傳統中草藥,可能增加出現併發症的危險。香港中文大學麻醉及深切治療學系完成了首個有關外科手術病人服用中草藥會出現的臨床影響的研究,研究可以為減低與中草藥相關的事故提供有用的資料。研究結果已刊於九月份出版的權威刊物美國麻醉科醫生協會期刊Anesthesiology。

  許多醫學文獻都指出一些草藥可能會削弱凝血功能、改變血液的電解質水平、造成心血管副作用,或增加麻醉的效力。公眾經常會服用不同的中草藥,但當他們要進行手術及麻醉,對有關這些中草藥可能帶來的不良反應卻所知有限。研究人員隨機調查了在二零零三年一月至二零零四年九月在威爾斯親王醫院接受外科手術的病人,在手術進行前兩周內服用傳統中草藥的情況,並記錄服用中草藥與手術前後出現突發不良事故的關係。

  在六百零一名接受訪查病人中,四百八十三人曾服用一劑或以上非處方藥材湯、草藥茶或中成藥。七十一人並沒有服用任何中草藥。四十七人服用由中醫師處方的中草藥;當中二十人並不知道所服藥品的中草藥成分,十一人能提供列出所用各種草藥的處方的副本。調整病人的個別特點後,曾服用由中醫師處方的中草藥的病人出現術前不良事故的機會是沒有服用任何中草藥或服用非處方藥材的病人的兩倍,可能引起的不良事故包括出血時間延長(一人),血鉀過低(三人),部分病人需要額外的檢查及改變其麻醉方式。

  基於調查所得,研究人員推斷每年有一百三十名在威爾斯親王醫院接受外科手術的病人因曾服用處方中草藥而出現副作用,如果不能及時察覺,會增加手術及麻醉的風險。

  研究人員指出西藥同樣可能引起併發症,但其性質及劑量為醫生熟知;所以必須協同中西醫療,對潛在風險提高警覺。另一方面,雖然一般建議病人應在手術前兩星期,停止服用中草藥,但對於一些常用的非處方中草藥,卻非必要。(中通社九月五日電)


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