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治疗股骨头缺血性坏死除了要了解分期分级,还有别的要注意的吗

 绿野仙踪 2007-10-12
治疗股骨头缺血性坏死除了要了解分期分级,还有别的要注意的吗?
作者:本站  来源:北京前海股骨头医院  2007-6-5 8:42:47

   X线的分期分级指导临床实践很重要,除此之外,估计股骨头坏死的范围:
   局部坏死(坏死区占全头的1/3);
    大部坏死(坏死区小于全头2/3);
    全头坏死(坏死区超 过全头的2/3);

    中心坏死(股骨头的周边是活骨)。还要分析股骨头内坏死的病理分型;
    A.缺血型(ECT揭示大块冷区)死骨很硬;
    B.郁血型(ECT提示浓集),死骨软如豆渣;
    C.混合型(提示有冷有热区)介前述两者之间;
    D.增生硬化型(ECT示浓集集中在股 骨头的接触面),

    V 、 VI 期患者。这对于采用保守还是手术治疗具有重要参考价值。如 II 期患者为局部坏死,郁血型采用保守服药为有利,要是全头坏死大块缺血型以手术加服 药为好。
 
     治疗前全面掌握这些指标,综合分析作出合理治疗方案,推测发展趋势,估计预后, 告诉患者应注意事项,防止二次塌陷发生,保守治疗亦同样如此。取得患者密切配合,以求满意的疗效,决不能听其自然发展,否则就是医者的失责。

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