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与肝囊肿“和平共处”_肝病

 robiny 2009-05-21

     不少单位职工在体格检查时,发现有肝囊肿。那么,肝囊肿是怎样的病?应该怎么办呢?

  肝囊肿一般可分为寄生虫性囊肿和非寄生虫性囊肿。前者由寄生虫引起,如牧区的包囊虫病;但常见的肝囊肿都是指非寄生虫性囊肿,它又可分为先天性肝囊肿和后天性肝囊肿。后天性囊肿有以下几种:(1)血肿和退行性囊肿;(2)淋巴囊肿;(3)因胆管阻塞所致的潴留囊肿;(4)囊性腺瘤。其中以潴留性囊肿最常见,发生原因可能是炎症、水肿、瘢痕以及外伤、穿刺所致。临床上所发现的肝囊肿大多是先天性的,可多发,也可只有一个,又叫先天性多囊肝,多无胆汁,常伴有肾或其他脏器的多囊症。

  肝囊肿大多生长缓慢,无症状,也触不到肿块,只有在B超、CT检查或同位素肝扫描时才会发现,大多数情况下可与患者一辈子“和平共处”,因此不必担忧。

  个别情况下,如囊肿内部出血,囊肿破裂,囊内感染或带蒂的囊肿发生扭转,才出现急性腹痛。疼痛多在上腹部或右肋部,有时向肩、背或胸部放射。

  当体检发现肝囊肿后,应该取血查一下甲胎球蛋白,以排除肝癌。大多数病人可定期观察一段时间,若无动态变化,肝囊肿的诊断就更加明确,也更可放心。

  肝囊肿除特别巨大或有严重合并症时需采取外科手术或引流外,绝大多数不必治疗。中药、西药都不可能使囊肿消失或缩小。

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