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外科诊断为右乳癌p（T1N0M0）Ⅱa期，化疗科诊断为T1N0M0Ⅰ期。于09年2月21日行右乳癌改良根治术。
病理回报：肿物直径1.0cm，乳腺浸润性小叶癌Ⅱ级。可见脉管瘤栓。淋巴结一水平0/12，二水平0/3转移。第二水平余3枚，第三水平1枚，肌理1枚为软组织（一）。免疫组化：ER(+++),PR(+),C-erbB2(-),AR(++),Ki-67(++).
化疗第一疗程采用FEC后采用CMF治疗三个疗程，现考虑患者有（化疗中发现）肝硬化、脾大（手术前血小板总数为77，术前未做CT检查，现脾已大至可切除的程度）、食管胃底静脉曲张。8月1号查肝功能转氨酶为54、58；此前化疗中转氨酶最高出现过144.请问现在是否还可以继续化疗？最好采用什么化疗方案？
医生，现在患者肝肾功能的以下几项有问题：
谷丙转氨酶为141（8-40）;谷草转氨酶76（8-40）;总胆红素23.9（3.4-20.1）;直接胆红素13.1（1-10.1）;间接胆红素10.82（0-10）;r-谷氨酰转肽酶107（8-50）;胆碱酯酶178（203-460）。 依您看我们是否还能继续化疗？这样的肝损伤是否可逆，严重吗？接下来我们是不是还要去其他的科室看一看，消化科？ |
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