林中雨露 / 药膳膏方 / 认识膏滋药 - 中医膏药

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认识膏滋药 - 中医膏药

2009-10-07  林中雨露
 
        膏滋是中药的一种剂型,中药店经营品种有“丸散膏丹”。膏滋便是其中的一种形式。膏滋的字义是沃泽、滋润,包含着补养的意思,故人皆以补药曰之,事实上人体在冬季阳气收藏之际,服用膏滋防治疾病,固本清源,不失为治疗慢性病行之有效的一种康复之道。

  膏滋方的制定,必须经过繁复而细致的辨证论治过程,绝不是单纯的补药堆积。中医讲“虚则补之”,乘冬令及时补养,为下一年打好基础是合理的,问题在于是否真正亏虚,虚在哪里?虚中是否挟有实症,能不能补?事前应缜密考虑,中医的治疗原则,认为任何治法当用而不用是不对的,不当用而用也是错误的,滋补也不例外。理由是人体阴阳气血以平衡为贵,而药物多有偏性,太过与不及都会招致偏胜之弊;其次,有些实症也能引起类似虚弱的头昏头胀、心悸、失眠、神倦、性功能低下等症候。倘然误补,不仅不能吸收,正如雪里加霜;消化机能薄弱的人,多吃补药也易引起肠胃疾患。常见市民自购驴皮胶加南货炖服,若不对证,宛如引火攻身,胸腹饱胀,痰湿日困,欲补身反致祸害,服膏滋也有学问,并非每个人都能吃膏滋,服膏滋必须在医生指导下服用。膏方应由医生针对患者个别情况处方,因为需全面照顾和供长期服用。药味比普通方剂多达一倍至二倍。每料膏滋药有20—30余味,药的用量比普通药方增加10倍至15倍。医生制方时思想需高度集中,首先确定全面治疗意图,而后再就患者的脏腑、气血阴阳等虚实情况扶正纠偏、寒热温凉及攻补之间不容忽视。

  膏方属中医文化,医案有规范,书写有格式,案语要精练,文字要秀丽,内容不仅符合医药之道,也孕育文学水平,故每天写二三张膏方,已觉不胜负担,我的感觉是看十个门诊,要比开一张膏方轻松。膏滋的最佳服用期是大九天,即初九吃到九九八十一天,膏方组合合理,其效果应在来春,顿觉神清气爽,满面春风,不感冒,胃口好,睡眠佳,确实能体现中医的防治之道及养生之术。因计价不菲。解放前几为富者独有享受。

  随着时代的发展,疾病谱改变,膏方内容难以守旧,如目下心脑血管病最多,防治中风,防治老年性痴呆的呼声最高。因此过去膏方中不常见的药物如山楂、虎杖、蒲黄、海藻、降香、黄连、甚至大黄都成为膏方中的常客了。故膏方的涵义谈得确切些,是治慢性病的一种行之有效的剂型,能促进人体本能的调整,不是单纯的补药,医者应作如是观,病人也应作如是观。

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