1、传统的耳部经络论述

 

    近代的耳针起源于法国的一名叫P. Nogier 的外科医生。他从一位在马赛的针灸医生那里学到了一些针灸术。后来，他重点研究耳针的理论。他早期认为耳穴是成倒置的胚胎样分布，后来又经过多次修改，已经没有了规律。但是，大部分的中国耳针临床医生们依然以他的倒置胚胎论为准。有些研究耳针的医生，已经发现有一些耳穴与上述理论不符。因此，他们改从中医经络的方式研究耳穴理论。

    尉迟静医生训练了六个超经络敏感人。他在刺激经穴后，诱发的经络感传都可以到达耳部。虽然感传路线婉转曲折，但依然清晰可辨。因此，他认为耳针的理论还是要以经络为主。耳部的经络感传发现十二经皆可到达耳部，它们的分布排列相当复杂。既然耳部的经络有着相当复杂的分布，那就很难找到一组比较集中且有规律的全息位点。因为，耳部的穴位太多了（常用的就有几百个）。不过经过经络感传的深入研究，耳部的全息经络部位还是被发现了，它的位置就在耳孔。因为所有的经络最后都到达并进入耳孔中。下面分三部分陈述耳部的经络感传：

    1、传统的耳部经络论述

    1）胃经----上耳前。

    2）小肠经----却入耳中。

    3）膀胱经----从巅至耳上角。

    4）三焦经----系耳后直上，出耳上角。从耳后入耳中，出走耳前。

    5）胆经----下耳后，从耳后入耳中，出走耳前。

    6）肾开窍于耳。

    2、我所做的从井穴（诱发）到耳部的经络循行线

    1）肺经  

    从少商穴起，沿肺经上行到肩前穴，由肩前穴向内横行，过锁骨上缘至胸锁乳突肌锁骨支的外缘，沿胸锁乳突肌锁骨支的外缘上行，到耳垂前上方向后进入耳廓。过屏间切迹下方至耳舟下端，沿耳舟外缘上行至顶，向前过对耳轮上角、三角窝上缘和对耳轮下角，沿耳甲艇前下缘，至耳轮角脚棘的后角，经耳甲、耳甲腔向下，经耳屏间切迹上方，从耳孔下方稍后进入耳孔中。

    2）大肠经

    从商阳穴起，沿大肠经至天突穴，在上行至耳垂前上方，经肺经在耳垂上的下方，沿肺经在耳循行线的外缘绕行，在肺经入耳孔的后面，经耳孔的后下方进入耳孔中。

    3）心包经

    从中指桡侧指甲角掌侧4mm 处起，沿心包经到达腋下前部，入胸腔上部至颈，沿气管后外侧上颈，经下颌角后方至耳前，在耳垂中部偏上进入耳廓，沿大肠经在耳部的循行外侧，耳轮的内缘，绕至耳孔后方偏下入耳孔中。

    4）三焦经

    从无名指的关冲穴起，沿三焦经上行至肩髎穴，过肩上至颈部胸锁乳突肌锁骨支内缘，沿胸锁乳突肌锁骨支内缘上行至耳垂中下部，沿心包经在耳的循行外侧，耳轮的外缘，在耳孔的后偏上方入耳孔。

    5）心经

    从小指的少冲穴起，沿心经上至极泉穴入胸腔，沿胸腔上部至纵隔，沿气管前外侧上行，过喉后向外上方，在下颌骨关节突下方向外出至耳屏下缘，向后经屏间切迹进入耳甲腔，沿耳甲腔内外缘绕至耳轮角棘下方，从耳的后上方入耳孔中。

6）小肠经     从小指的少泽穴起，沿小肠经上行，到臑俞穴，向内上方行走至颈部后外侧，上行至耳后乳突与耳根夹角处入耳前耳甲腔，沿心经的外缘，至耳孔上方稍后入耳孔中。     7）脾经     从大趾的隐白穴起，沿脾经上行至周荣穴，进入前胸壁的内表面后，向上、向内至天突穴的深部，沿气管外侧上行，在喉部向外上方行走过下颌骨关节突后方，经耳屏切迹偏下进入耳屏切迹后面，向下、向内，经耳孔下偏前进入耳孔中。     8）胃经     从足二趾的历兑穴起，沿胃经上行至下关穴，向后外，经耳屏切迹偏上方，到耳屏后面，向下内方，经耳孔前下方进入耳孔中。     9）肝经     从足大趾的大敦穴起，沿肝经上行到期们穴，在向内上方向走到前正中线旁开一寸的平行线上行，到锁骨下斜入天突穴，沿气管外侧绕至后外侧，上行至后部的侯外侧后，向外上方至屏上切迹偏下，向下后方，从耳孔前上方进入耳孔中。     10）胆经     从足的窍阴穴起，沿胆经上行至风池穴，向外上方行走，到耳后根部耳垂上缘，环绕耳根部至耳屏上切迹偏上，向下后方，经耳孔上方偏前进入耳孔中。     11）肾经     从足底的涌泉穴起，经肾经上行至俞府穴，向内上方进入天突穴，从气管侧面绕至侧后面上行，在咽喉后侧面斜向耳垂下缘，从耳垂内下缘，沿耳垂边缘绕至轮垂切迹，向前进入耳甲腔分成两支：一直沿耳甲腔下缘绕至耳孔前，从耳孔前偏下进入耳孔中；一支绕耳甲腔后缘上行，经耳甲至对耳轮下脚前下方。另一支从咽喉后侧面上行进入颅中，转向内耳，从耳孔前偏下出耳，与外行支肾经会合。     12）膀胱经     从足小趾的至阴穴起，沿膀胱经上行，经天柱穴向外、再向前绕至耳垂下后方，沿耳轮内后缘，向上、向前、再向下，绕至上屏尖前，经上屏尖进入耳屏后，经耳孔前偏上进入耳孔中。     3、耳孔部的全息位点     从上述耳部的经络感传情况来看，只有耳孔部的经络分布比较规范。故此区域可以作为耳部的全息经络区域。如果以耳孔下方依次向后、向上、向前、向下和向后的顺序为1~12区，则具体的分布情况总结如下： 耳孔区域    感传经络 1                  肺经 2                  大肠经 3                  心包经 4                  三焦经 5                  心经 6                  小肠经 7                  胆经 8                  肝经 9                  膀胱经 10                肾经 11                胃经 12                脾经     4、耳部经络感传的临床意义     耳部的经络感传研究，使由法国人发现的耳针疗法又回归到中医的范畴之内。因此，可以参考中医的基本理论来指导临床治疗。具体内容如下：     1）不管耳穴的串经如何，耳部经络线上的穴位与体针一样，具有循经的治疗规律性。     2）耳穴的串经研究，将会解决耳穴的特异性问题。     3）耳穴的经络感传研究将会对诊断耳部的疾病起到指导作用。     4）耳孔部经络的全息特点对耳部经络治疗仪的理论具有核心作用。