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高脂血症的症状和治疗

 zjsxShenwx 2009-11-13

高脂血症的症状和治疗

[日期:2006-8-10 8:26:23] [字体: ]

高脂血症

§血脂—血浆中所含的脂类物质。

§脂类包括:常见的甘油三脂、少量的甘油二脂、甘油一脂、磷脂、胆固醇等。

§人体的脂肪除了来自食物脂肪外,还可大量由糖转变而来。所以食物当中很多物质都可转化为脂肪,不等于你不吃动物脂肪就没有高脂血症。

§高脂血症与高血糖、高血压、高血粘统称为“四高”

§如果血脂过多,容易造成“血稠”,在血管壁上沉积,逐渐形成小斑块(就是我们常说的“动脉粥样硬化”)这些“斑块”增多、增大,逐渐堵塞血管,使血流变慢,严重时血流被中断。

 


  血脂为血液中所含脂类物质的总称。血液中的脂类主要包括甘油三酯、磷脂、胆固醇和游离脂肪酸。

  血液中脂类含量与全身脂类总量相比只占极少的一部分,但它转运于各组织之间,往往可以反映出体内脂类代谢情况。正常成人血浆脂类含量相对稳定,有一定的波动范围。血脂水平也易受非疾病因素的影响,如某人平时空腹血脂正常,现在吃了猪油炒蛋,2小时后到医院去抽血查血脂,就会发现此时的血脂水平比平时空腹水平高出许多。但是这种膳食所造成的影响只是暂时的,通常在3~6小时之后血脂即趋于正常。短期饥饿也可因储存脂肪的大量动员,而使血脂含量暂时升高。这就不难理解您到医院检查血脂时,医生要求您在进完晚餐后,不要再吃其它东西,空腹12小时后再抽血了。

 

大量的研究表明,运动和体力活动能够消耗体内大量的能量,既可以降低血浆中胆固醇和甘油三酯的含量,又可以提高高密度脂蛋白的水平,甚至可使部分1型和V型高脂蛋白血症患者的电脉图谱正常化。 因此,运动和体力活动对增强体质、预防动脉粥样硬化的发生是非常有益的,体育锻炼能够预防冠心病的奥秘就在于它能提高体内高密度脂蛋白的水平。但是应注意选择运动的种类,运动量要逐渐增加,并要持之以恒,以保证运动能使其血脂和脂蛋白朝着有利于健康和防止冠心病的方向发展。

嗜烟者冠心病的发病率和病死率是不吸烟者的2~6倍,且与每日吸烟支数呈正比。 其原因之一与嗜烟者(每日超过20支)血清中总胆固醇及甘油三酯水平升高,高密度脂蛋白、胆固醇水平降低有关。
    适量饮酒,可使血清中高密度脂蛋白明显增高,低密度脂蛋白水平降低。因此,适量饮酒可使冠心病的患病率下降。大量饮酒不一定都会引起明显的高脂血症,但大多数长期饮酒者都有高脂血症。因饮酒量增多,极易造成热能过剩而导致肥胖,同时酒精在体内可转变为乙酸,乙酸使得游离脂肪酸的氧化减慢(竞争氧化),脂肪酸在肝内合成为甘油三酯,而且极低密度脂蛋白的分泌也增多。有的人适应能力很强,极低密度脂蛋白分泌增多时,甘油三酯的清除也增快,因此,持续饮酒数周后,血清甘油三酯水平可转为恢复正常。另外一些人适应能力差,长期大量饮酒,就会出现严重的高脂血症。

饮食是一种非药物治疗的方法。高血脂的患者首先来讲,要坚持一个合理的饮食,坚持低胆固醇营养平衡的饮食。应多吃一些富含蛋白质及不饱和脂肪酸的食物,像瘦肉、禽肉、鱼、虾、豆类、豆制品、谷类、水果及蔬菜等。这样的话就可以降低血脂当中的成分,还有应该少吃一些肥肉、奶制品、蛋黄、脑、肝、肾及肠等动物内脏。这些东西就胆固醇的浓度比较高,另外还要少吃甜食。

当检测出高血脂的时候,我们希望病人健康生活方式干预,我们建议病人四到六周去查一次,监测两到三个月,如果这个血脂趋于正常了,以后可以三到六个月复查一次,如果还不达标,需要加上药物治疗,药物治疗以后我们也建议病人要四到六周监测,达标以后三个月到六个月的监测时间。

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