扁桃体

扁桃体是身体的卫兵 ——轻松诊断及根治孩子咽喉肿痛的方法

   扁桃体是我们身体的卫士，可以防止空气中的病毒进入肺部，对身体造成伤害。扁桃体是咽部最大的淋巴组织，在儿童时期，它是一个活跃的免疫器官，扁桃体一般在3～10岁时最大，10岁以后逐渐萎缩，因此儿童时期的扁桃体炎的发病率就比成人高得多，是儿科中的常见病。
西医把扁桃体发炎分为急性和慢性两种，急性扁桃体炎以细菌感染最为多见，少数则由病毒引起，本病以发热、咽痛为主要症状，有时伴有发冷、头痛、恶心、呕吐，有的甚至因发热而抽筋。检查时可发现两侧扁桃体肿大、充血，有白色脓性分泌物，孩子常因吞咽时疼痛而不愿进食。急性扁桃体炎经常反复发作，还可诱发一些链球菌感染的全身性的疾病，如肾炎、心肌炎、风湿性关节炎、风湿性心脏病等，对身体的危害很大。以后每次扁桃体炎急性发作时，这些合并症都会出现不同程度的反复和加重，西医称为“病灶性扁桃体”。显然，这种扁桃体保留下来有害无益，可考虑在合并症好转和稳定后，选择适当时机予以摘除。
慢性扁桃体炎的症状一般较轻，孩子常会感到咽部不适，有轻度梗阻感。另外，有一部分扁桃体过度肥大的孩子，吞咽功能受到影响，给进食造成困难，也可使呼吸受阻，入睡时憋气、打鼾，常常被憋醒。长期慢性缺氧和休息不好，会阻滞儿童的正常发育。
中医则认为咽喉肿痛多半是因肺胃郁火上冲或外感风热之邪，或由于阴虚火旺所致。
1.肺胃郁火上冲所引起的咽喉肿痛，多是由于大量进食了辛辣之物造成，孩子除了咽喉肿痛外，往往还会伴有发热、口渴、头痛、痰稠黄、大便干结、小便黄、舌质红、舌苔黄厚。
出现上述症状时，最有效的就是西医的消炎药，用上几天，再多喝水，很快好转。
食疗同样可以非常有效地治愈此症，只要适量食用寒凉的食物，很快就能降火、消炎。如喝梨汁、西瓜汁，煮荸荠水、苦瓜水喝，都能很快降火。另外，在背部、胸前刮痧，也能降火，疏通经络，治疗咽喉的肿痛。
2.外感风热之邪所引起的咽喉肿痛，一般认为是上火引起，可身体内热较大的同时又受了风寒，同样也会引起此种症状，所以做家长的首先要分辨咽喉肿痛的性质，分清是单纯的内热大造成的，还是同时孩子的体内有寒，这两种类型在治疗方法上有很大的不同。单纯内热大造成的咽喉肿痛，吃消炎药很快就好了，可这类原因造成的咽喉肿痛现在已经不多见了，多数孩子是感冒、发热、咽喉肿痛、咳嗽，要持续一周甚至更长的时间才会慢慢缓解，但扁桃体并没有完全消肿，经常反复地发作，不断增生，最后的结果就是开刀切除，原因就是治疗的时候没有同时祛掉身体内的寒凉，而用消炎药、输液的同时又增加了寒凉，最后是身体内的抵抗力慢慢恢复，身体才好转的，但却因此落下了病根。
怎样区分是单纯内热大造成的，还是孩子同时身体内的寒凉也较重造成的呢？
1.看舌苔：舌头上无明显的舌苔或舌苔发黄，舌质红的为热；舌苔发白是寒。
2.看小便：小便颜色黄、气味重是内热大造成的；小便颜色淡、清，说明孩子体内有寒。
3.看大便：大便干结是内热重；大便稀软或腹泻是孩子体内有寒。
4.看发热：发热时孩子全身燥热、口渴，手脚也不发凉，身体也不怕冷，是内热大造成的；发热时孩子手脚冰冷、身体忽冷忽热，不想喝水，说明孩子体内有寒。
掌握了区分寒热的方法后，家长心里就有数了。这两种非常相似的病症，治疗方法却完全不同。
1.内热大引起的发热、咽喉肿痛的治疗方法与肺胃郁火上冲引起发热、咽喉肿痛的治疗方法上是一致的。
（1）给孩子多喝水，可以在水中加少许的盐，让孩子喝淡淡的盐开水，可以治疗咽喉肿痛。
（2）可以多吃寒凉的水果，如西瓜、香蕉、梨、猕猴桃，较小的孩子可以给他榨汁喝。另外，我喜欢用苦瓜煮水给儿子喝，平时将苦瓜切成薄片，装在塑料袋放到冰箱的冷冻层里，只要发现儿子内热大了，就取10片左右，放入小锅内，加一碗水，小火煮成半碗后，分两次给儿子喝，基本上火就消了。这是每一位家长都可以为孩子自备的消炎药。
（3）3岁以上的孩子可以在食疗的同时配合背部刮痧。刮痧的方法其实是非常简单的，在孩子的颈椎至腰，沿着脊柱的两侧，也就是足太阳膀胱经经过的部位，涂上麻油，再用刮痧板（现在商店都能买到，没有的可用圆润的、没有角的勺子）沿着脊柱两侧从上往下轻轻地刮，孩子内热重时，很快就能看到刮的部位发红。给孩子刮的时候要注意不要用力过重，在脊柱两侧各刮十几下就可以了。刮完后让孩子多喝温水，很快就能退热，咽喉肿痛也会减轻。
（4）家长不会刮痧或孩子太小不宜刮痧时，可以通过按摩的方法降热。
①先搓孩子的背部，主要是在颈椎及两肩胛之间，来回搓几十下，搓到皮肤发热了就可以了。
②再搓孩子的两只小胳膊和手，主要是搓孩子手上的大肠经和肺经，各搓上几十下，搓热了，对治疗咽喉肿痛效果明显。再搓搓手上的大鱼际及按压手上的合谷穴，这都是治疗咽喉痛的主要穴位。
③再搓孩子的小腿，也就是沿着足三里向下，来回搓几十下，搓热了就可以了，这样就已经将热往下引了。
这样全套搓下来，同时让孩子喝温开水或淡淡的温盐水，孩子发热及咽喉肿痛的现象很快缓解。
（5）将孩子的肺经搓热后，然后在大拇指指甲外侧的少商穴放血。放血的方法是这样的：先用一根棉线绳在孩子大拇指上缠绕几圈，缠紧了，然后用酒精棉球在少商穴周围消毒，再用消毒过的针头，对准少商穴扎一下。因为有棉线绳紧紧缠着，很容易出血，出几滴血以后，放松棉线绳，再挤一挤少商穴，然后再去搓一下大鱼际和肺经，搓热就可以了。用同样的方法再去点刺另一只手上的少商穴及搓热大鱼际和肺经。这样处理后，咽喉肿痛的程度会马上减轻，立竿见影。严重的还可以用同样的方法再去加刺食指上的商阳穴，点刺放血，泻热消肿的作用更大。
治疗的同时要观察孩子的小便情况。内热重的孩子只要小便的颜色变淡了、清了，就不要再给他吃寒凉的食物了，也不要再按摩了，做多了就会过了。多让孩子休息，多喝水，第二天的饮食一定要清淡，不要吃鱼、虾、生姜、大蒜、羊肉，不要吃补气的山药、红枣，只吃性平的食物，可以给孩子喝些萝卜排骨汤、猪肝青菜汤，还可以吃鸭肉、鸡肉、猪肉，多吃绿叶蔬菜，保持大便的通畅，孩子的发热及咽喉肿痛很快就会痊愈了。
2.孩子内热大的同时，身体内寒较重或又受了风寒，这时孩子同样会有发热、咽喉肿痛的症状，同时孩子的身体忽冷忽热，手脚是凉的，舌苔是白的，小便的颜色淡、清，吃药、输液的效果不明显，白天可能是低热或正常，一到下午或晚上孩子发热又加重了，反反复复要好几天，多还咳嗽、流鼻涕。遇到这种情况，家长的处理方法是：
（1）用生姜3片，一寸长的葱3段，红糖半勺，加水煮10分钟后让孩子喝，一天3次，等到舌苔不白了或小便颜色加深了，就可以停了。两岁以内的孩子怕辣，可以在给孩子煮的稀饭里加生姜2片、2段葱、几滴醋，煮好后去掉姜、葱，再喂给孩子吃，祛寒、发汗、退热的效果不错，一天可以给孩子喂上2～3遍，孩子退热后葱就不要加了，等白苔也明显退了，就不要再放生姜了。
（2）喝过姜、葱、红糖水后，给孩子用较热一些的水泡脚，泡20～30分钟后，给孩子搓两脚心各50下，再捏10个脚趾各20～30下，最后主要按摩大脚趾根部，脚背面两侧的扁桃腺的反射区，如果孩子咽喉肿痛，在这个部位肯定会有压痛感，上下找准痛点后，就在痛处按压5～10分钟，两只脚都这样按摩，一天可以按摩2～3次，经这样按摩后，孩子的咽喉肿痛就会减轻。
（3）如果孩子烧得厉害，可再加做全身的按摩。脚上按摩后搓孩子的小腿、大腿，来回搓热就可以了，然后再搓热两只胳膊以及孩子的背部，重点是背的上部，最后再给孩子搓搓两只耳朵和头顶的百会穴。
这一套按摩与前面介绍的按摩不同，是从下往上按摩，最后揉百会补气、提气，这样做不但疏通了经络、散了热，而且不伤孩子，而前面介绍的治疗单纯内热大引起的发热、咽喉肿痛的按摩是从上往下按摩，以疏通、泻为主。虽然都是按摩，都可以疏通经络，但却有补有泻，手法不同，效果也不同。
如果按摩时孩子手脚发冷，可以一边给他喝姜、葱、红糖水，一边按摩，如果孩子手脚已经热了，就一边按摩，一边多喝温开水。
全套按摩做完后，孩子会很舒服，很快就会睡着，这时，要及时给孩子盖好被子，不能让他再受凉了。如果发现孩子出汗，就说明退热了，汗出得多的话，要叫醒孩子喝水，及时补充水分。如果孩子仍没退热，先让孩子睡几小时再把他叫醒，给孩子再喝一次姜、葱、红糖水，这样处理后，很快就会退热了。
第二天的治疗非常关键，治疗好了，病就不再反弹，孩子也不会再发热了，如果孩子体内的寒重，还没祛掉，孩子仍会在下午以后又烧起来。
孩子醒后要观察舌苔及尿的情况。如果舌苔的白色已很淡了或尿的颜色加深发黄了，这一天就不用喝姜、葱、红糖水，只喝红糖水或温开水就行了。饮食上一定要清淡，可以吃稀饭、面条、肉汤等，不要吃上火的鱼、虾、羊肉、山药、红枣。如果孩子不发热了，但精神不是太好，可以给孩子煮鳝鱼汤或红烧鳝鱼吃，孩子的体力就会很快恢复。固元膏在孩子发热期间及退热后的3天里最好不吃。
以后的几天则可以慢慢地给孩子增加营养，每天晚上给孩子洗脚后，再搓搓脚心各50下，再按摩脚上的扁桃腺反射区5～10分钟巩固治疗就可以了。
如果第二天孩子的舌苔仍呈白色，尿还是清的，那就只用生姜加红糖煮水喝就行了，一天2～3次，白天的饮食要清淡，同样也要配合脚上扁桃腺反射区的按摩，如晚上发热加重了，就加上葱，其他治疗的方法与前面说的一样。
一般经过两天这样的治疗，孩子都会退热好转，接下来的就是细心的护理。给孩子吃的菜、肉一定要烧烂，不要太油腻，不要吃油炸的食品、膨化食品、炒货。孩子出汗多要及时补充水分，及时给他换干净的衣服，不要再让孩子受凉了。
最后再强调一下，在孩子发热的过程中，喝水是很重要的。多喝水，多尿几次，一是能消内热，二是及时排掉身体内的病菌，能有效地缩短病程。
3.阴虚火旺引起的咽喉肿痛。
慢性扁桃体炎、慢性咽炎、慢性鼻炎等症，目前西医是用消炎药，中医主要是用清热解毒、清凉润喉的药，作用都是一个“泻”，可治疗效果都不太理想，会反复发作，甚至会越治疗越重，其根本原因就是治反了。中医有句话叫“久病必虚”，只要是久治不愈的病，就不能当实症来治疗，实症的治疗原则是“泻”，虚症的治疗原则是“补”，明白了这个道理，治疗就有了方向。
这个虚症到底是“虚”在哪里呢？真正的原因是肾阳虚，当肾阳不足时，血液上头的力量就不足，颈部及头面部的血液供应就相应减少，这样其免疫功能就下降，就容易出现各种不适，再加上口腔、咽喉、鼻腔又是暴露在空气中的器官，最容易受细菌的感染，这样患慢性鼻炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎的几率就非常高。
所以，治疗颈部、头面部反复发作的各种慢性炎症时，我的治疗方法就是补肾，实践证明，效果不错，往往都能快速治愈，以后只要注意预防，就能做到很少复发。
但治疗时会遇到非常矛盾的事，就是“虚不受补”，一补火就更大，症状也会加重，所以要在补肾前先祛火。在这里我主要是谈小儿慢性扁桃体炎的治疗，治疗的方法是这样的：
1.先祛火
对反复发作、扁桃体已明显增大，同时还伴有鼻咽部腺样体肿大的孩子，我习惯用大蒜敷脚心的方法将火引下去，方法是这样的：将一头大蒜切碎后分成两份，分别敷在孩子的脚心处，用塑料薄膜缠绕固定，5岁以内的孩子敷半个小时，大一些的或病情较重的孩子，可以等孩子感觉脚心开始微微地辣了，就将其小脚洗干净。
扁桃体病症轻一些的孩子，敷一次以后，虚火的症状就会减轻，出虚汗的现象少了，舌质红的程度淡了，口不干了，燥热爱动的现象缓解了，咽喉部的肿胀不适会有减轻，重一些的孩子，3天后再敷一次就可以了。
脚心敷大蒜治疗鼻炎、鼻出血的效果同样非常明显。常常流鼻血、流浓鼻涕的孩子一般敷上1～2次，以后就很少再流，鼻子的通气功能也会明显改善。
这只是第一步，祛了虚火，除了燥热，解决了“虚不受补”的矛盾，第二步很重要，就是用食疗来解决肾阳虚的问题。
2.食疗
（1）首先是所有上火的、补气的食物都要少吃或不吃，如河鱼、河虾尽量不吃，海鱼、海虾也暂时不吃，病情稳定后可以一周吃一次。辣椒、生姜、大蒜、山药、红枣、桂圆、荔枝、都最好不吃，同时不要吃油炸食品、膨化食品、炒货，等病情缓解后可适当吃一些。
（2）饮食中要停掉一切寒凉的食物，只吃性平、性温的食物，如猪肉、鸡肉、牛肉、鸽肉、鹌鹑、鳝鱼、泥鳅、青菜、白菜、包菜、土豆、韭菜、胡萝卜等（一周2次），夏天再增加四季豆、豇豆、黄瓜、西红柿、藕、芹菜、花菜、各种菌类（菌类也偏凉适合夏天吃），水果要吃新鲜时令的，5月份以后，新鲜水果上市了，可以吃草莓、桃子、葡萄、樱桃，秋天可以吃苹果、梨子、橘子等。
（3）每周吃2～3次红烧鳝鱼或喝鳝鱼汤，鳝鱼与其他鱼类不同，补血、补肾、抗过敏的作用明显，但不易上火，补而不燥。
（4）每周吃两次海虾，一次10只左右，海虾就是基围虾或对虾，补肾阳的作用明显，可以用来治疗慢性扁桃体炎、慢性鼻炎、慢性咽炎，与河虾的功效完全不一样。
（5）用红枣半斤、核桃仁半斤、黑芝麻半斤、阿胶2两、冰糖半斤、料酒1斤，做成固元膏，补血、补肾、润燥，每晚给孩子吃小半勺，不能多吃，多吃上火。
（6）如果遇到有上火症状时，切四分之一的苹果煮水喝，能祛虚火又不伤身体，没有火时就不要再吃。
（7）治疗期间多吃肉类，肉要烧烂，利于孩子消化吸收，同时蔬菜一定要保证，蔬菜和肉的比例是1∶1，充足的蔬菜有利于大便的通畅，还能降虚火。
（8）食疗跟上后，一定要鼓励孩子多喝白开水，不要喝饮料。
3.按摩经络
“痛则不通”，只要是疼痛、肥大、增生的疾病，都有经络淤堵的现象，按摩在治疗慢性扁桃体炎的过程中也是很重要的一步。
（1）每天晚上给孩子洗脚后，再帮孩子搓搓脚心各30～50遍，再按摩脚上的扁桃腺反射区5～10分钟就可以了。
（2）搓孩子的手和两只小胳膊，主要是搓无名指和大拇指往上的内侧及外侧，这是手太阴肺经及手阳明大肠经，这两条经络都直接通肺与咽喉。将孩子的这两条经络搓上几十下，搓热了，对治疗咽喉肿痛效果明显。最后再搓搓手上的大鱼际，按压手上的合谷穴，也都是治疗咽喉痛的主要穴位。
（3）只要是慢性病都是虚症，按摩的最后在头顶的百会穴像梳头一样梳理几十下就可以了，起到提气补气的作用。
这3样按摩每晚给孩子做一遍，孩子会非常舒服，特别是那些同时伴有鼻咽部腺样体肥大的孩子，总是要张嘴呼吸、打鼾，经过这样全套按摩后，睡觉会比较安静，打鼾的声音会慢慢减轻。
在治疗慢性扁桃体炎的过程中，要同时做到以上的3点，不能只挑几样来做，我发现很多的家长会自作主张，只挑其中的几样来做，结果往往适得其反。如果不祛火，食补上去，火会更重，如果食疗没有跟上，只用按摩，孩子只能是虚上加虚，所以当敷了一次大蒜后，食疗就要及时跟上，同时再配合按摩，只有这样才能彻底根治慢性扁桃体炎。