脂溢性脱发的治疗

脂溢性脱发的治疗.


脂溢性脱发的治疗须首先应注重头发的保健和护理，饮食以清淡为主，忌食高热量或刺激性食物（如煎炸食品、辣椒、烟、酒、咖啡以及含异形蛋白的牛肉等等），生活作息应规律、睡眠充足、减少心理压力。局部用药以去除油脂、减少皮屑、消炎止痒，以具有去头皮屑成分（Ketaconazole、Selenium Sulfide或tar）的洗发水洗发。如属体质遗传与雄性激素水平有关，应咨商医生意见，看是否适合以抗雄性激素类药物治疗。
口服药物传统的有维生素B6和胱氨酸等，最新的有美国食品药物管理局（ FDA）核准使用的保法止(Propecia，Finasteride1mg)，对治疗遗传性脂溢性脱发有显著效果；还可以外用米诺地尔（Minoxidil)溶液擦敷头皮，可以减少脱发，促进毛发再生。
除此之外，脱发的患者要保持身心舒畅，学会科学化护理头发，选用合适的润发剂和护发乳，以正确的方式吹头、梳头，坚持自我按摩，调整膳食结构，并辅以适当的食疗配合。


导致脂溢性脱发最直接的关键原因在于皮脂分泌过旺，皮肤中有些成份如油酸、亚油酸、角鲨烯等过量时对毛囊有毒性作用，导致毛皮中毒、枯萎、脱落。实验表明，将含有这些成份的油脂涂到动物皮毛上就会引起皮毛的大量脱落。其症状为患者头皮脂肪过量溢出，常伴有头屑增多，头皮油腻，瘙痒明显。多发生于皮脂腺分泌旺盛的青壮年。患者一般头发细软，有的还伴有头皮脂溢性皮炎症状，开始逐渐自头顶部脱发，蔓延及额部，继而弥漫于整个头顶。头皮油腻而亮红，结黄色油性痂。脂溢性脱发一般比较严重，90%的毛球都接近萎缩甚至死亡，所以头发干枯无光泽，只要用手抓一抓，头发就会脱落，特别是两侧额角还会发生慢性弥漫性脱发。


脱发可分为暂时性脱发和永久性脱发两种。暂时性脱发大多由于各种原因使毛囊血液供应减少，或者局部神经调节功能发生障碍，以致毛囊营养不良，但无毛囊结构破坏，所以，经过治疗新发还可再生，并恢复原状。永久性脱发是因各种病变造成毛囊结构破坏，导致新发不能再生。

脱发可用中药内治、中药外用、食膳疗法、推拿按摩、针灸疗法等方法进行治疗。

中药内治 可选用补益牛膝丸或加味四君子汤。补益牛膝丸选用中药牛膝、生地黄、枳壳、菟丝子、地骨皮等，捣末，制蜜丸，内服；加味四君子汤选用中药人参、白术、茯苓、炙甘草、熟地等，煎汤剂服用。

中药外用 用中药菊花、蔓荆子、干柏叶、川芎、桑白皮根、白芷、细辛、旱莲草等，煎水外洗。

食膳疗法 将中药菟丝子、茯苓、石莲肉、黑芝麻、紫珠米等，用旺火煮开后加适量水， 用微火煮成粥，加少许食盐食之。每日1～2次，可连服10～15日。此粥滋补肾阴健脾，适用于脾肾阴虚的脱发者。

推拿按摩 用1支20毫升的维生素B1液洒在头上，用右手五指从前额神庭穴向后梳到后发际哑门穴，共梳36次，然后用左手和右手的五指分别梳头部两侧，各梳36次；五指合拢叩打百会穴54次；两拇指分别点振两侧的翳风、翳明、风池等穴3次，每次10秒；用拇指压揉三阴交穴15秒，压拨5次，压振3次，每次10秒，用掌心劳宫穴压在脱发处或头发稀疏处，振颤5次，每次持续10秒。

针灸疗法 选择肾俞、三阴交、风池、百会、头维、生发穴（风池与风府连线的中点）等为主穴。均双侧取穴，风池用泻法，其余诸穴用补法，中等刺激，每日或隔日1次，留针20分钟，10次为1疗程。

脱发的预防 应日常注意精神调摄，保持心情舒畅，如发现脱发较多，不要惊慌，首先弄清是正常脱发还是异常脱发。如果是异常脱发也不要有精神负担，只要不是毛囊破坏，头发的恢复是完全可能的。注意饮食调养，少食白糖、盐、肥肉及辛辣食物，不酗酒。常清洁头发，中性头发一般1周洗1次，干性头发10天洗1次，油性头发3天1次。洗头水温不宜过高和过低，不用强碱性肥皂，选用各种适宜自己发质的洗发香波。洗头后，不能湿气未干就睡觉，否则易生湿热，损伤头发。发常梳，以木制梳为好，先梳顺发梢，再逐段上梳至发根。脱发者尽量剪短头发，使营养集中于发根。少吹风、烫发、染发。不要常梳发髻、马尾等紧束的发型。起居宜忌：常锻炼，热食、热浴后出汗者，头部注意避风；冬季注意头部的防寒保暖，夏天防晒；劳逸结合，不操劳过度，不熬夜，不可纵欲过度；经常进行头部保健按摩。

头发生长原本就有一个生长与衰老的周期，自然生理性的落发其实每天都在发生。但是也有一些掉发是病态性因素所导致。以年轻人来说，比较常见的是圆形秃，也就是俗称的“鬼剃头”，这是一种因为压力、情绪，导致一个头皮一个区块的毛发突然进入生长末期，突然掉光。这类的情况下毛发在经过治疗后，三到五个月内可以恢复生长。

掉头发的原因与营养有关，与精神紧张或突然的精神刺激也有很大关系，可查血微量元素，平时不要经常处于精神紧张状态。可在掉头发的地方经常用生姜擦一擦，可促进头发生长，饮食营养要全面，适当多吃些硬壳类食物，适当吃些黑芝麻！
充足的睡眠
充足的睡眠可以促进皮肤及毛发正常的新陈代谢，而代谢期主要在晚上特别是晚上10时到凌晨2时之间，这一段时间睡眠充足，就可以使得毛发正常新陈代谢。反之，毛发的代谢及营养失去平衡就会脱发。
建议：尽量做到每天睡眠不少于6个小时，养成定时睡眠的习惯。注意饮食营养，常吃富含蛋白质及微量元素丰富的食品，多吃青菜、水果，少吃油腻及含糖高的食品。
避免过多的损害
染发、烫发和吹风等对头发都会造成一定的损害；染发液、烫发液对头发的影响也较大，次数多了会使头发失去光泽和弹性，甚至变黄变枯；日光中的紫外线会对头发造成损害，使头发干枯变黄；空调的暖湿风和冷风都可成为脱发和白发的原因，空气过于干燥或湿度过大对保护头发都不利。
建议：染发、烫发间隔时间至少3—6个月。夏季要避免日光的暴晒，游泳、日光浴更要注意防护。
洗头及梳头
夏季可以每周3至7次，冬季可以每周1至3次，洗头时水温不要超过40℃，与体温37℃接近。不要用脱脂性强或碱性洗发剂，因这类洗发剂的脱脂性和脱水均很强，易使头发干燥、头皮坏死。
建议：选用对头皮和头发无刺激性的无酸性天然洗发剂，或根据自己的发质选用。不用塑料梳子，最理想的是选用黄杨木梳和猪鬃头刷，既能去除头屑，又能按摩头皮，促进血液循环。
保持心理健康
每天焦虑不安会导致脱发，压抑的程度越深，脱发的速度也越快。
建议：对于女性而言，保持适当的运动量，头发会光泽乌黑，充满生命力。男性经常进行深呼吸、散步、做松弛体操等，可消除当天的精神疲劳

另外，家中宠物身上容易有霉菌感染，如果又喜欢跟宠物同枕共眠，就很容易造成头皮感染，出现红、痒、脱屑以致于掉头发；另外，还有一种是发生在头皮的脂漏性皮肤炎，会出现与头癣类似的症状，但不会掉头发。

其实也有可能是雄性秃，想要知道自己的头发是不是掉得特别多，有一个很简单的“拉发实验”；民众可以轻拉自己的头发六到八次，然后看每次拉下来的头发有没有超过三根，如果有，就表示头发毛囊有比较脆弱，应该要多加注意。

掉头发情况须先诊断是病理性还是生理性因素造成的，如担心是健康有问题，最好还是请专业的皮肤科医师帮忙诊断，如果本身头皮比较油腻，建议改用清爽型的洗发精改善发质。
脱发的主要症状是头发油腻，如同擦油一样，亦有焦枯发蓬，缺乏光泽，有淡黄色鳞屑固着难脱，或灰白色鳞屑飞扬，自觉瘙痒。若是男性脱发，主要是前头与头顶部，前额的发际与鬓角往上移，前头与顶部的头发稀疏、变黄、变软，终使额顶部一片光秃或有些茸毛；女性脱发在头顶部，头发变成稀疏，但不会完全成片的脱落。
中医学认为本病有两种原因：一是血热风燥，血热偏胜，耗伤阴血，血虎生风，更伤阴血，阴血不能上至巅顶濡养毛根，毛根干涸，或发虚脱落；二是脾胃湿热，脾虚运化无力，加之恣食肥甘厚味，伤胃损脾，致使湿热上蒸巅顶，侵蚀发根，发根渐被腐蚀，头发则表现粘腻而脱落。
有关治疗脱发的偏方、秘方主要如下。
[方一]
柏枝(干药)、椒仁、半夏各90克。将药加水500毫升，煎至250毫升，入蜜少许，再煎1--2沸。用时人生姜汁少许，调匀，擦无发处，每日2次。
[方二]
白矾、郁金各等分。将白矾、郁金制成丸，每次4--5克，每日2次。
[方三]
食盐15克。将食盐加入1500毫升温开水，搅拌均匀，洗头，每周1--2次。
此法长期应用，可防止脱发。
[方四]
榧子3枚，胡桃2个，侧柏叶30克。将药共捣浸雪水梳头，其发水不脱落，而且光润。
本方尤适用于肾虚型脱发。
[方五]
侧柏叶若干。将柏叶阴干研细，以春油浸之。每戟蘸刷头，头发长出后，用猪胆汁人汤洗头。
本方尤适用于妇女脱发。
[方六]
车前草200克，米酷适量。将车前草全草焙成炭，浸入米醋，一周后用该药醋外涂患处，每日2--3次。
[方七]
黑牛胆1个，槐豆适量。将槐豆装入有胆汁的牛胆内装满，浸透槐豆即可，内服。每次9克，每日3次。
[方八]
侧柏叶240克(焙干)，当归(全身)120克。将药共研为末(忌铁器)，水糊为丸，如梧桐子大。每服50--70丸，早、晚各1服，用黄酒或盐汤送下。
[方九]
芝麻花、鸡冠花各60克，樟脑1．5克，白酒500克。将芝麻花，鸡冠花撕碎。然后浸泡人酒内密封，15日后过滤、再将樟脑人药酒中，使之溶化，备用。以药棉蘸药酒，涂搽脱发区，每日搽3--4次。
本方尤适用于神经性脱发。
[方十]
芝麻梗、清明柳(清明节采的柳枝嫩叶)各90--120克。煎汤洗发，并摩擦头皮，连用1--7日。
本方尤适用于脂溢性脱发。
[方十一]
猪苦胆1个。将猪苦胆汁倒入半面盆温水中，搅拌后洗头或洗患处，把油脂状鳞屑清除干净，再用清水冲洗，每日1次。
本方尤适用于脂溢性脱发。
[方十二]
活蜈蚣3条。将活蜈蚣用菜油浸3--4日，先取生木片汤洗发，洗后，以蜈蚣油涂头至愈止。
[方十三]
代赭石。将代赭石研为细面，每日早、晚各服3克，白天水送服，连服2--3个月。
[方十四]
枸杞子15克，大米50克。将枸杞子、大米洗净，放砂锅中煮成粥，食用。
[方十五]
何首乌30克，大米50克，冰糖适量。将何首乌放人砂锅中煎取浓汁后去药渣，然后放人大米和冰糖，将米煮成粥即成，食用。
本方尤适用于脱发久不愈。
[方十六]
野蔷薇嫩枝100克。猢狲姜50克。将药水煎百沸，取汁刷头。
本方尤适用于病后脱发。
[方十七]
莴苣子、猢狲姜各100克。上药为末，先以竹刀刮损不生发的疮疤，后以此药擦之，以生发为度。
[方十八]
垂柳叶500克，生姜汁100毫升。将垂柳叶阴于为末，加姜汁于铁器内捣匀，取药液摩擦患处。
本方除适用于脱发外，亦有用治脱眉的，《圣惠方》认为其生眉效果颇佳。
[方十九]
桑叶、麻叶各500克。将药以米酒水煮百沸，取水浴发。
《千金方》评价说： “此方治头发脱落，常用不辍”。
[方二十]
蜀椒500克，生半夏、骨碎补各250克。将药研粗末，以白酒浸渍7日后，外用涂擦患处，每日3次，生发为止。
[方二十一]
生铁100克，腊猪脂500克。将生铁人猪脂内煮3沸，先以醋洗净患处，布揩气热，然后油涂。
[方二十二]
生半夏、生姜各300克，麻油1000克。将药研末，以麻油浸渍半月，用时先以生姜片涂擦患处，后用药油涂之，每日1次，连用3个月，脱落眉发即生。
[方二十三]
石灰、白酒各1500克。将石灰以水拌炒焦，用白酒浸之，半月后去渣，每次饮酒10毫升，每日1次，久之则新发更生。
[方二十四]
蓖麻子2500克。将蓖麻子加入榨汁瓶贮，每取其汁半酒杯人米煮粥，频食之，发落自生。
[方二十五]
当归、柏于仁各500克。将药共研细粉，水和蜂蜜为丸，如梧桐子大，每饭吞服6--10克，每日3次，1月为1疗程

脱发是一种常见的皮肤病，可分为男性型脱发（又称雄性激素源性脱发、雄性秃，俗称早秃、谢顶或地中海等）、脂溢性脱发（又称脂秃）、斑秃等十几种。常见的脱发大多为男性型脱发（占脱发患者50%以上）和脂溢性脱发（占45%以上），其它类型的脱发则总共只占脱发患者总数的5%（其中斑秃占3%，其余的约仅占2%）。有许多人包括很多医生总把脂溢性脱发与男性型脱发混为一谈，其实这是一种混淆不清的谬误，因为脂溢性脱发除了有与男性型脱发相同的雄性激素水平异常的原因外，还具有其本身所独有的原因和特征。脂溢性秃发是在皮脂溢出过多的基础上发生的一种脱发，其症状为患者头皮脂肪过量溢出，常伴有头屑增多，头皮油腻，瘙痒明显。多发生于皮脂腺分泌旺盛的青壮年。患者一般头发细软，有的还伴有头皮脂溢性皮炎症状。开始逐渐自头顶部脱发，蔓延及额部，继而弥漫于整个头顶。头皮油腻而亮红，结黄色油性痂。
脂溢性脱发是一种永久性脱发，有些男性在发育后，即开始出现脱发，进而头发油腻发亮，头皮屑慢慢增多，经常出现奇痒，有时头发干枯无光泽，只要用手抓一抓，头发就会脱落，特别是两侧额角还会发生慢性弥漫性脱发。

一、脂溢性脱发临床表现：

脂溢性脱发以男性多见，且脑力劳动者多于体力劳动者。经临床证实，脂溢性脱发可能与人体的内分泌功能（主要是雄性激素）、精神状态、遗传以及某些药物
因素有关。
脂溢性脱发主要发生于男性青年，但近些年来女性患者人数有增加的趋势。临床表现为患者头皮脂肪过量溢出，导致头皮油腻潮湿，加上尘埃与皮屑混杂，几天不洗头就很脏，并散发臭味，尤其在气温高时更是如此；有时还伴有头皮搔痒炎症，主要是由于头皮潮湿，细菌繁生感染引起脂溢性皮炎。脱发一般先从两额角、前额和头顶中间开始，继而弥漫于整个头顶，但头部四周的头发却不怎么掉。症状严重者脱发区变得油光发亮，剩余的头发变得细软枯黄。患者一般从二十多岁开始就出现持续性的脱发，严重者到三十多岁，一般到四十多岁就基本脱光，严重影响美容。脱发的发展进程是越来越严重，开始时每天可见许多头发落在枕巾和发梳上，到后来只要轻轻一拔就可以拔下一大把，洗头时满脸盆都是脱发，浴室的出水口铺满厚厚一层的脱发，叫人心疼万分，又不胜惶恐。

二、脂溢性脱发的分类：
脂溢性脱发分两类：急性脂溢性脱发和慢性脂溢性脱发。
（1）急性脂溢性脱发
症状是：头皮油质增多、痒，有头屑或丘疹，毛发在短时间内成撮脱落甚至全部脱光，头皮可有小丘疹，多发生在青春期，以男性较多见，治愈后易复发。
（2）慢性脂溢性脱发
症状是：头皮油腻发亮，呈涂油状，有大量灰白色糠皮状头屑，头发干燥，缺乏光泽，瘙痒较重，男性头发从前额两侧及头顶部慢慢脱落，几年或十几年后形成秃顶，但不易形成全秃，本病多发于青壮年男女，以男性多见，而女性则是表现为头发稀少干枯，毛发也是慢慢的、散在的脱落，露出头皮，但很少有形成秃顶的可能。

三、脂溢性脱发的原因：

脂溢性脱发是由什么原因引起的呢？导致脂溢性脱发的本质原因至今医学上尚无明确定论。目前西医倾向于认为脂秃与人体雄性激素水平过高有关，中医认为与人体肾血亏虚有关。有人做过实验，证明当人体血清睾丸酮等雄性激素浓度达到30微克/升以上时就会抑制毛囊细胞的生长，浓度越高抑制作用越强。但另一方面，不少研究却表明脂溢性脱发的血清雄性激素浓度与正常人比较并无明显增加。长期的研究与观察认为导致脂溢性脱发最直接的关键原因在于皮脂分泌过旺，皮肤中有些成份如油酸、亚油酸、角鲨烯等过量时对毛囊有毒性作用，导致毛皮中毒、枯萎、脱落。实验表明，将含有这些成份的油脂涂到动物皮毛上就会引起皮毛的大量脱落。脂溢性脱发与皮脂分泌过旺有直接关联的证据之一是，人体皮脂分泌与气温高低有关，气温越高皮脂分泌越多。故在夏秋高温季节脂溢性脱发就特别严重，在冬春季症状会轻一点，这一般患者都有体会；这一点用体内血清雄性激素水平的高低是无法解释的，一般而言雄性激素在体内的水平是稳定的，与气温高低并无太大关系。

故目前尚无法确认雄性激素过多是脂秃的根本原因。另外，传统中医认为脱发是由肾血亏虚、肝郁气滞、阴虚内热引起。但这种看法对各种不同类型的脱发缺乏明确的分类和细致的病理分析。应看到各种不同类型脱发的病因是不一样的，很难全都归因于肾虚，尤其是脂溢性脱发。

当今医学界普遍认为，脂溢性脱发与下列三种因素有关：
（1）雄性激素
现代医学证实，脂溢性脱发者，其雄性激素大都较多，这主要是睾丸分泌的雄性激素进入血液循环后，到达头皮经转化作用形成毒性物质刺激毛囊，毛囊能量代谢和蛋白质代谢发生障碍，致使头发脱落。
（2）遗传因素
脂溢性脱发的遗传基因在男子呈显性遗传，致病因子可由上一代直接遗传给下一代，故男性脂秃患者多见。
男性只要有一个脱发的基因，即会造成脱发，而女性因脱发基因是隐性的原故，因此不会有脱发脱发的外观出现，除非同时有二个脱发基因。即使有二个脱发基因，对女性一般来讲也只会变的毛发稀疏，也不会变成大脱发或只留下边缘头发而中间秃光的情形。
（3）年龄随着男子年龄的增长，脂脱的发病率亦逐渐增加，脂秃常发于17-20岁的男青年，30岁左右为发病高峰，以后随年龄的增加，虽然发病率减少，但症状加重，最后变成秃头。

四、脂溢性脱发是怎样形成的？
从事紧张复杂脑力劳动的人，精神压力大且大脑消耗能量极大，刺激机体自主神经和激素适应性的作出调整，以维持正常的体温、新陈代谢及免疫功能等的生理平衡，分泌较多的雄性激素，使人的分析力、判断力增强，机敏而有智慧，同时使人的性情变得较为急燥，皮脂腺分泌旺盛。头皮上的皮脂腺同其它部位相比是最发达，在这种情况下分泌就更多，从而为头皮上嗜脂性真菌及头螨等的大量繁殖提供了条件。头皮上的嗜脂性真菌在皮脂腺分泌量大的前提下大量繁殖，成灾的嗜脂性真菌从毛囊中获取营养并把代谢产物排放在那里，刺激毛囊和头皮出现慢性炎症－脂溢性皮炎，
脂溢性皮炎如得不到及时治疗，发根部细菌生长繁殖产生一种溶解酶，将发根溶解成残缺不全，发根松动，毛囊逐渐萎缩，生发功能逐渐减退，头发逐渐减少直至光秃。
头螨是一种微小的寄生虫，肉眼无法看见，毛发专家已经发现，头螨这种嗜脂性微小动物，和遗传或荷尔蒙失调一样，也是脱发的元凶。它寄生在人类的毛囊里，以皮脂为食物，吃饱之后为了帮助消化，它会分泌一种解脂酵素（lipase），这种酵素会进一步分解和侵蚀头皮内的皮脂腺，阻塞毛囊，令毛囊缺乏养分而萎缩，造成脱发或秃头。

五、脂溢性脱发的危害
头发是人类美容的第一要素，年纪轻轻就顶着个光头，实在是对容貌的最大损害，对自信心更是个极大的打击，还会影响到职业选择，婚姻，甚至前程。得了这种毛病虽然并无肉体痛苦，但精神上的压力与痛苦却叫人难以忍受。当今社会竞争激烈，脱发是令男子尤其是青年男子十分苦恼的事，而思想的苦恼，又加重了病情。
脂溢性脱发被称为脱发中的"癌症"，其治疗是个世界性难题，导致这种现状的一个重要原因是目前尚未有最直接和最有成效的治疗药物。目前西医主张用抗雄性激素类药物治疗脂秃，但效果并不理想。而且这类抗雄性激素药物用量少了无效，用量大了会使男性出现女性化症状，如乳房膨胀，性欲减退，体力减弱，嗓音改变，胡须生长受抑制等，令人无法接受。中医则一般用补肾凉血类药物如首乌、桑椹、女贞子、旱莲草、熟地、菟丝子、姜活、白藓皮、地肤子等等数十种药物来组方治疗，配方不下百种。有的人为了找到治疗的良方而到处搜寻各种不同的偏方、秘方来尝试，有的甚至尝试过不下数十种药方，但见效者甚少。更有不良商家抓住脱发者的心理弱点推出夸大其词和不负责任的所谓特效药以蒙骗消费者。

脂溢性脱发的治疗.

脂溢性脱发的治疗须首先应注重头发的保健和护理，饮食以清淡为主，忌食高热量或刺激性食物（如煎炸食品、辣椒、烟、酒、咖啡以及含异形蛋白的牛肉等等），生活作息应规律、睡眠充足、减少心理压力。局部用药以去除油脂、减少皮屑、消炎止痒，以具有去头皮屑成分（Ketaconazole、Selenium Sulfide或tar）的洗发水洗发。如属体质遗传与雄性激素水平有关，应咨商医生意见，看是否适合以抗雄性激素类药物治疗。
口服药物传统的有维生素B6和胱氨酸等，最新的有美国食品药物管理局（ FDA）核准使用的保法止(Propecia，Finasteride1mg)，对治疗遗传性脂溢性脱发有显著效果；还可以外用米诺地尔（Minoxidil)溶液擦敷头皮，可以减少脱发，促进毛发再生。
除此之外，脱发的患者要保持身心舒畅，学会科学化护理头发，选用合适的润发剂和护发乳，以正确的方式吹头、梳头，坚持自我按摩，调整膳食结构，并辅以适当的食疗配合。

回答者： 14195649 - 五级 2007-7-23 17:34

脱发是一种常见的皮肤病，可分为男性型脱发（又称雄性激素源性脱发、雄性秃，俗称早秃、谢顶或地中海等）、脂溢性脱发（又称脂秃）、斑秃等十几种。常见的脱发大多为男性型脱发（占脱发患者50%以上）和脂溢性脱发（占45%以上），其它类型的脱发则总共只占脱发患者总数的5%（其中斑秃占3%，其余的约仅占2%）。有许多人包括很多医生总把脂溢性脱发与男性型脱发混为一谈，其实这是一种混淆不清的谬误，因为脂溢性脱发除了有与男性型脱发相同的雄性激素水平异常的原因外，还具有其本身所独有的原因和特征。脂溢性秃发是在皮脂溢出过多的基础上发生的一种脱发，其症状为患者头皮脂肪过量溢出，常伴有头屑增多，头皮油腻，瘙痒明显。多发生于皮脂腺分泌旺盛的青壮年。患者一般头发细软，有的还伴有头皮脂溢性皮炎症状。开始逐渐自头顶部脱发，蔓延及额部，继而弥漫于整个头顶。头皮油腻而亮红，结黄色油性痂。
脂溢性脱发是一种永久性脱发，有些男性在发育后，即开始出现脱发，进而头发油腻发亮，头皮屑慢慢增多，经常出现奇痒，有时头发干枯无光泽，只要用手抓一抓，头发就会脱落，特别是两侧额角还会发生慢性弥漫性脱发。

一、脂溢性脱发临床表现：

脂溢性脱发以男性多见，且脑力劳动者多于体力劳动者。经临床证实，脂溢性脱发可能与人体的内分泌功能（主要是雄性激素）、精神状态、遗传以及某些药物
因素有关。
脂溢性脱发主要发生于男性青年，但近些年来女性患者人数有增加的趋势。临床表现为患者头皮脂肪过量溢出，导致头皮油腻潮湿，加上尘埃与皮屑混杂，几天不洗头就很脏，并散发臭味，尤其在气温高时更是如此；有时还伴有头皮搔痒炎症，主要是由于头皮潮湿，细菌繁生感染引起脂溢性皮炎。脱发一般先从两额角、前额和头顶中间开始，继而弥漫于整个头顶，但头部四周的头发却不怎么掉。症状严重者脱发区变得油光发亮，剩余的头发变得细软枯黄。患者一般从二十多岁开始就出现持续性的脱发，严重者到三十多岁，一般到四十多岁就基本脱光，严重影响美容。脱发的发展进程是越来越严重，开始时每天可见许多头发落在枕巾和发梳上，到后来只要轻轻一拔就可以拔下一大把，洗头时满脸盆都是脱发，浴室的出水口铺满厚厚一层的脱发，叫人心疼万分，又不胜惶恐。

二、脂溢性脱发的分类：
脂溢性脱发分两类：急性脂溢性脱发和慢性脂溢性脱发。
（1）急性脂溢性脱发
症状是：头皮油质增多、痒，有头屑或丘疹，毛发在短时间内成撮脱落甚至全部脱光，头皮可有小丘疹，多发生在青春期，以男性较多见，治愈后易复发。
（2）慢性脂溢性脱发
症状是：头皮油腻发亮，呈涂油状，有大量灰白色糠皮状头屑，头发干燥，缺乏光泽，瘙痒较重，男性头发从前额两侧及头顶部慢慢脱落，几年或十几年后形成秃顶，但不易形成全秃，本病多发于青壮年男女，以男性多见，而女性则是表现为头发稀少干枯，毛发也是慢慢的、散在的脱落，露出头皮，但很少有形成秃顶的可能。

三、脂溢性脱发的原因：

脂溢性脱发是由什么原因引起的呢？导致脂溢性脱发的本质原因至今医学上尚无明确定论。目前西医倾向于认为脂秃与人体雄性激素水平过高有关，中医认为与人体肾血亏虚有关。有人做过实验，证明当人体血清睾丸酮等雄性激素浓度达到30微克/升以上时就会抑制毛囊细胞的生长，浓度越高抑制作用越强。但另一方面，不少研究却表明脂溢性脱发的血清雄性激素浓度与正常人比较并无明显增加。长期的研究与观察认为导致脂溢性脱发最直接的关键原因在于皮脂分泌过旺，皮肤中有些成份如油酸、亚油酸、角鲨烯等过量时对毛囊有毒性作用，导致毛皮中毒、枯萎、脱落。实验表明，将含有这些成份的油脂涂到动物皮毛上就会引起皮毛的大量脱落。脂溢性脱发与皮脂分泌过旺有直接关联的证据之一是，人体皮脂分泌与气温高低有关，气温越高皮脂分泌越多。故在夏秋高温季节脂溢性脱发就特别严重，在冬春季症状会轻一点，这一般患者都有体会；这一点用体内血清雄性激素水平的高低是无法解释的，一般而言雄性激素在体内的水平是稳定的，与气温高低并无太大关系。

故目前尚无法确认雄性激素过多是脂秃的根本原因。另外，传统中医认为脱发是由肾血亏虚、肝郁气滞、阴虚内热引起。但这种看法对各种不同类型的脱发缺乏明确的分类和细致的病理分析。应看到各种不同类型脱发的病因是不一样的，很难全都归因于肾虚，尤其是脂溢性脱发。

当今医学界普遍认为，脂溢性脱发与下列三种因素有关：
（1）雄性激素
现代医学证实，脂溢性脱发者，其雄性激素大都较多，这主要是睾丸分泌的雄性激素进入血液循环后，到达头皮经转化作用形成毒性物质刺激毛囊，毛囊能量代谢和蛋白质代谢发生障碍，致使头发脱落。
（2）遗传因素
脂溢性脱发的遗传基因在男子呈显性遗传，致病因子可由上一代直接遗传给下一代，故男性脂秃患者多见。
男性只要有一个脱发的基因，即会造成脱发，而女性因脱发基因是隐性的原故，因此不会有脱发脱发的外观出现，除非同时有二个脱发基因。即使有二个脱发基因，对女性一般来讲也只会变的毛发稀疏，也不会变成大脱发或只留下边缘头发而中间秃光的情形。
（3）年龄随着男子年龄的增长，脂脱的发病率亦逐渐增加，脂秃常发于17-20岁的男青年，30岁左右为发病高峰，以后随年龄的增加，虽然发病率减少，但症状加重，最后变成秃头。

四、脂溢性脱发是怎样形成的？
从事紧张复杂脑力劳动的人，精神压力大且大脑消耗能量极大，刺激机体自主神经和激素适应性的作出调整，以维持正常的体温、新陈代谢及免疫功能等的生理平衡，分泌较多的雄性激素，使人的分析力、判断力增强，机敏而有智慧，同时使人的性情变得较为急燥，皮脂腺分泌旺盛。头皮上的皮脂腺同其它部位相比是最发达，在这种情况下分泌就更多，从而为头皮上嗜脂性真菌及头螨等的大量繁殖提供了条件。头皮上的嗜脂性真菌在皮脂腺分泌量大的前提下大量繁殖，成灾的嗜脂性真菌从毛囊中获取营养并把代谢产物排放在那里，刺激毛囊和头皮出现慢性炎症－脂溢性皮炎，
脂溢性皮炎如得不到及时治疗，发根部细菌生长繁殖产生一种溶解酶，将发根溶解成残缺不全，发根松动，毛囊逐渐萎缩，生发功能逐渐减退，头发逐渐减少直至光秃。
头螨是一种微小的寄生虫，肉眼无法看见，毛发专家已经发现，头螨这种嗜脂性微小动物，和遗传或荷尔蒙失调一样，也是脱发的元凶。它寄生在人类的毛囊里，以皮脂为食物，吃饱之后为了帮助消化，它会分泌一种解脂酵素（lipase），这种酵素会进一步分解和侵蚀头皮内的皮脂腺，阻塞毛囊，令毛囊缺乏养分而萎缩，造成脱发或秃头。

五、脂溢性脱发的危害
头发是人类美容的第一要素，年纪轻轻就顶着个光头，实在是对容貌的最大损害，对自信心更是个极大的打击，还会影响到职业选择，婚姻，甚至前程。得了这种毛病虽然并无肉体痛苦，但精神上的压力与痛苦却叫人难以忍受。当今社会竞争激烈，脱发是令男子尤其是青年男子十分苦恼的事，而思想的苦恼，又加重了病情。
脂溢性脱发被称为脱发中的"癌症"，其治疗是个世界性难题，导致这种现状的一个重要原因是目前尚未有最直接和最有成效的治疗药物。目前西医主张用抗雄性激素类药物治疗脂秃，但效果并不理想。而且这类抗雄性激素药物用量少了无效，用量大了会使男性出现女性化症状，如乳房膨胀，性欲减退，体力减弱，嗓音改变，胡须生长受抑制等，令人无法接受。中医则一般用补肾凉血类药物如首乌、桑椹、女贞子、旱莲草、熟地、菟丝子、姜活、白藓皮、地肤子等等数十种药物来组方治疗，配方不下百种。有的人为了找到治疗的良方而到处搜寻各种不同的偏方、秘方来尝试，有的甚至尝试过不下数十种药方，但见效者甚少。更有不良商家抓住脱发者的心理弱点推出夸大其词和不负责任的所谓特效药以蒙骗消费者。

脂溢性脱发的治疗.

脂溢性脱发的治疗须首先应注重头发的保健和护理，饮食以清淡为主，忌食高热量或刺激性食物（如煎炸食品、辣椒、烟、酒、咖啡以及含异形蛋白的牛肉等等），生活作息应规律、睡眠充足、减少心理压力。局部用药以去除油脂、减少皮屑、消炎止痒，以具有去头皮屑成分（Ketaconazole、Selenium Sulfide或tar）的洗发水洗发。如属体质遗传与雄性激素水平有关，应咨商医生意见，看是否适合以抗雄性激素类药物治疗。
口服药物传统的有维生素B6和胱氨酸等，最新的有美国食品药物管理局（ FDA）核准使用的保法止(Propecia，Finasteride1mg)，对治疗遗传性脂溢性脱发有显著效果；还可以外用米诺地尔（Minoxidil)溶液擦敷头皮，可以减少脱发，促进毛发再生。
除此之外，脱发的患者要保持身心舒畅，学会科学化护理头发，选用合适的润发剂和护发乳，以正确的方式吹头、梳头，坚持自我按摩，调整膳食结构，并辅以适当的食疗配合。

斑秃：斑秃是一种暂时性脱发，相当于中医所称的油风,俗称鬼舐头、鬼剃头。多发生于青壮年，表现为头部局限性斑片状脱发，呈圆形、椭圆形或地图状，大小不等，边界清楚，脱发处头皮光滑无炎症，而其周围头发易拔除。少数患者数天或数月内头发全部脱落，称之为全秃；严重者可兼出现眉毛、腋毛、阴毛、毳毛脱落，称之为普秃。一般脱发区无自觉症状，少数可出现局部头皮微痒或麻木感等。一般来说，恢复过程多是先有细小软白的毛发生长出，有时可随长随脱，渐渐变粗变黑恢复正常。

男性型脱发：男性型脱发又称早秃、脂溢性脱发、家族性脱发、雄激素源性脱发等。是指进入成年后，头发逐渐脱落，鬓部很快后退，前发缘升高，头顶部头发稀薄甚至歇顶，呈进行性加重。病情重者，头顶和前额部脱发连成大片，只剩下周围大半圈象马蹄状分布的头发未脱掉。导致男性型脱发发病原因被专家认为是 1）雄性激素本病的发生与体内雄激素有肯定而密切的关系，因此也称雄激素源性脱发 2）遗传因素本病有遗传倾向，所以又称家族性脱发 3）心理因素不正常的心理状态会影响人体神经系统及内分泌系统，从而改变与毛发生长有关的全身及局部因素，最终影响毛发的正常生长。

脂溢性脱发：脂溢性脱发，是在皮脂溢出过多的基础上发生的一种脱发，常伴有头屑增多，头皮油腻，痛痒明显。多发生于皮脂腺分泌旺盛的青壮年，头发细软，有的伴有头皮脂溢性皮炎，开始逐渐自头顶部开始胶发，蔓延及额部。头皮油腻而亮红，结黄色油性痂。溢脂性脱发的治疗须首先注重头发的保健护理，少食油腻及辛辣食物，勤于洗头，局部用药去除油脂，减少皮屑，消炎止痒；

感染性脱发：由于真菌 感染 、寄生虫 、病毒 及化脓性皮肤病等因素而造成的脱发称为感染性脱发。头部 水痘 、带状疱疹 病毒、人类 免疫 缺陷病毒（HIV）、麻风杆菌、结核杆菌、梅毒苍白螺旋体，以及各种真菌引起的头癣均可引起脱发；局部皮肤病变如溢脂性皮肤炎、扁平苔藓、感染霉菌或寄生虫等也会造成脱发。

雄性激素源性脱发：雄性激素源性脱发也称早秃，俗称 “ 谢顶 ” ，发病率较高。是指进入成年后，头发逐渐脱落，鬓部很快后退，前发缘升高，头顶部头发稀薄甚至歇顶，呈进行性加重。该病以额部及头顶部渐进性脱发为特征，多见于从事脑力劳动的男性，常在 20-30 岁左右开始出现脱发。脱发一般从前额及颞部两侧开始，前发线逐渐向后退缩，前额变高，随着年龄增大，颅顶部头发逐渐脱落，枕部及两侧发际处仍常有剩余头发，病情重者，头顶和前额部脱发连成大片，只剩下周围大半圈象马蹄状分布的头发未脱掉，脱发区皮肤光滑或遗留少数稀疏细软的短发。

产后脱发：做了新妈咪的喜悦还洋溢在脸颊， 脱发的烦恼就不约而至。为什么会出现脱发？从此是不是与浓密的秀发再无缘？伴随着天籁般的婴啼声，等待已久的“天使”降临啦。从此，你有了一个骄傲的称呼——“ 妈妈 ”！随即，你在幸福的生活中开始忙碌起来，间或在梳头的时候，隐约感到梳子和手上遗留的发丝比以往多了；


1、皮瓣转移术
此方法是未脱发区含毛发的皮瓣整块移植或转移到毛发缺失处覆盖缺发部分。效率高，适合头部面积较大的秃发及斑秃的治疗。但毛发的排列，生长方向，头发的疏密等情况不能控制，呈“补钉”样外观。并且不自然，植入的皮瓣周边都会留下疤痕，现在一般不采用。

2、头皮缩减术
为了减少缺发部位的面积，在缺发部位切除一部分头皮，再拉扰缝合的方法。此方法一般采用“S”形切口或“U”字形切口。缩减缺发部位的面积，适合小面积缺发，由于会在切口边缝留下疤痕，切口部分头发稀疏，难与周围融合。而且头皮缩减术后，恢复一段时间，必须通过毛发移植把缝合处疤痕掩盖。

3、皮肤扩张术
它是将一种硅橡胶制造的，由扩张囊、导管、注射壶三部分构成。通过手术埋放于缺发部位邻近正常皮肤软组织深面，以后经过注射壶，多次注入生理盐水，使扩张囊表面的皮肤软组织随着扩张不断的膨胀而逐渐扩张，从而产生出“额外”的皮肤软组织，用以修复缺发部位的表面。该方法治疗时间较长，一般经过2-3个月的充气扩张，必须住院，易感染，患者较痛苦，严重影响工作、生活。面积大的话，一次手术不能将脱发部位完全覆盖，造成“岛屿”样外观，需要3-6次手术，另外皮瓣旋转后，头发生长方向不能与原来头发方向一致，并且造成“蜘蛛网”状疤痕。

毛发移植术

1、单体毛发移植术
每个移植单位只含有一个到两个毛囊，毛发的生长方向，深度及疏密均可控制，受植区不留疤痕，效果自然，特别适合眉毛、睫毛、胡须、阴毛、胸毛、腋毛等移植。
2、打孔器
先把供体区头发贴头皮剪去，留下0.2毫米长兹局部常规消毒后，局麻下取出皮瓣，再用直径3毫米的钻孔器，钻入头皮，然后将带有头发的小皮块塞进头皮肉，这种方法，损伤大，成活率低，所长新发“玩具头”样外观，已不符合毛发移植的发展趋势，现只有个别医院在采用此方法。
3、 植发针
原理同单一植毛法，毛囊分离后，放入植毛器的针中，机器采用固定的密度打入皮肤中，毛囊留在皮下。患者可以在植入前休息，缺点是创伤较大；毛发的方向性很难掌握，效果不自然；由于针距大，密度很难达到良好的外观效果。
4、扩大毛孔法毛囊置换术
它是一种高科技微创技术，将患者头发缺损部位萎缩毛孔扩大，然后取出颞枕部结构健康的毛囊，采用独特的分离方式，进行加工。再将游离毛囊植入被扩大的毛孔中，它保持了原有毛孔的完整性，并可根据受区的不同，随意调整毛发的生长方向和疏密程度，治疗时间短，成活率高，更适合东方人的毛发生长特点，所长新发自然、美观、永不脱落，无论是形态效果、临床效果都得到手术者的充分肯定。

治疗特色
一、扩大毛孔法毛囊置换术，是将患者头发缺损部位的萎缩毛孔扩大。然后，植入自体结构健康的毛囊，它是以根据受区的不同，更随意调整毛发的生长方向和疏密程度，使所长新发更自然，形态效果及临床效果更佳。
二、在不断吸取国际最近自体毛发移植技术的同时，结合近十年的临床实践，总结出一整套独特的毛囊分离方法，最大程度上减少了毛囊的损伤，缩短了毛囊离开活体的实践，提高了毛囊的成活率。
三、大胆进行巨量和极量移植，减少了手术次数，更大程度减轻了患者的痛苦，降低了手术费用，尤其是大面积“谢顶”和“瘢痕”的患者，更注重了却发区域重新分布的合理化，有效化。
四、对每一个求助者，根据不同的要求及其年龄、性别、职业的不同，进行个性化和艺术化的设计（如眉毛、睫毛、胡须、胸毛、美人尖、明星鬓角的设计等）。
五、专业修复其他移植方法失败的手术。如条片状移植、打孔器方法造成的束状移植（块状移植）、皮瓣转移术、头皮缩减术、头皮组织扩张术造成的各种瘢痕等。

防止脱发十诀

①抽烟会影响头发的正常生长，宜下决心戒烟。
②多吃蔬菜与水果，可防止便秘而引起脱发。
③保持乐观的精神状态。
④饮酒会使头皮产生热气和湿气，引起脱发，宜加节制。
⑤使用对皮肤和头发都无刺激作用的弱酸性洗发膏、精、剂等。
⑥勤洗头，边洗边按摩，让头皮活眩
⑦用胶木、黄杨木和牛角梳子梳头。
⑧使用电吹风机，要与头发保持20厘米的距离。
⑨戴帽子要注意头部通风和透气。
10适当调节空气，过干、过湿均不利于头发的生长。
按摩防治脱发法

双手放在头顶，用食指和中指在头皮上划小圆圈按摩头皮，依前额、后颈、两颞部次序按摩，每天1～2次，每次10～15分钟，防治脱发的效果良好。
白兰地治脱发法

在洗发水中加少许白兰地酒，边洗边按摩头皮，长期坚持，可使头发不再脱落。
辣椒治脱发法

将10克尖头小辣椒切成细丝，用50克酒浸泡10天，滤渣取汁，用棉花蘸擦秃发部位，能促进毛发再生。
生姜治脱发法

生过疮疖的头皮上往往不再生头发，可经常将姜汁涂擦于患处，日久即能长出新发。
梳头治脱发法

每天早起，双手十指分开插入头发，自前向后梳摩头皮几十下，再用梳子轻梳几十下，可辅助治疗脱发及斑秃、少白头。
盐水防治脱发法

用半盆温水将
100～150克食盐溶解，浸入头发，揉搓几分钟后，加适量洗发精后继续洗，然后用清水过两遍。每星期一次，2～3次即可见效。


治疗脱发偏方集锦

1.食醋150毫升，加热水200毫升。趁热洗头，每日1次。常洗见效。

2.桑白皮120克，水煎，去渣，以水洗发，治愈为止。

3.醋50毫升，墨2锭。用墨块在醋中研成稀糊状，擦患部，每日3次。

4.川芎5克，首乌20克，核桃30克。共捣碎煎汤代茶饮。

5.生赭石500克，研成细末后过筛。早晚饭前各服3克，连服3个月即可治愈。主治青年脱发。

6.鲜侧柏叶30克，霜桑叶15克，闹羊花3克，骨碎补12克，透骨草10克，皂角3克。研末，放入大口瓶中，用75％的酒精浸泡，酒精以没过药末为度，将瓶口密封，7天后即可使用。用时以纱布滤出部分药液，用脱脂棉蘸之涂抹患处，每日3－4次，治愈为止。

7.何首乌、生侧柏、黑芝麻、旱莲草、女贞子、生地各30克，陈皮15克，川椒9克，大青盐13克。加水3000毫升，煎至1500毫升，取药汁，放入黑豆500克，煮至药汁全部被豆吸收光为止，将豆晒干后，每次嚼服60粒，每日3次，治愈方停。

8.天麻、首乌、熟地、白芍、当归、木瓜各33克，菟丝子50克，川芎17克。共研成粉，和为蜜丸，每丸10克。早晚各服1丸，温水送服。

9.生姜皮（焙干）、人参各30克，共为细末，将生姜切断蘸药末于落发处擦之，隔日一次。本方主要用于精神因素导致的脱发。

10.生附子、蔓荆子、柏子仁各15克，共为细末，以笥鸡脂（即乌鸡的脂肪）和之，捣研千下，于瓷罐内密封，百日取出，涂发落处，三五日即生发。本方主要用于血虚风燥所致的脱发。

11.生黄芪15克，党参12克，当归、白术各9克，牛蒡子、阿胶、茯苓、枳壳、桂枝各6克，甘草3克。水煎2次，药液混合。每日1剂，2次分服，15剂为一个疗程。

12.鲜柳枝、芝麻梗、鸡血藤各适量。煎水洗头，每日早晚各1次。药液可留下，倒入药渣内复煎再用。

13.艾叶、菊花、防风、薄荷、蒿本、甘松、藿香、蔓荆子、荆芥穗各9克。煎水熏洗患部，每日1次，连用2－3次。以后每隔半月可重复熏洗。

14.生地、何首乌各30克，黑芝麻梗、鲜柳枝各50克。水煎，趁热熏洗患部，洗后用干毛巾覆盖患部半小时。每日1剂，3次洗头，5日为一疗程。



治疗脂溢性脱发:外用药生发快速,起主要的生发作用。
内服药是调节内在的(补肾,补阴,凉血,活血,安神...),适合长期巩固性治疗。
如果要在短期达到比较好的恢复.建议外用内服结合使用.


治疗脂溢性脱发====22:00前休息的话,加上使用对症药物,1-2 个月生发,3-4 个月有明显改善,6-10个月有很好的恢复,最好的可以恢复到看不出脱发的程度.另外,要生发快最好增加运动锻炼,不要久坐!