五运六气学说是中医研究天地人相互关系和气候、物候与人体疾病发生关系的重要学说，是天人合一整体观的重要体现。其中中医经典《黄帝内经》中对五运六气学说已经有明确具体的论述，且集中在七篇大论中。其内容分散在七论如下。
1.《天元纪大论》主要讨论天干主五运,地支主六气；五运六气的运转周期；六气与三阴三阳的配合。
2.《五运行大论》主要讨论六气司天在泉、左右间气的变化规律；五运六气的变化与人体及万物生化的关系。
3.《六微旨大论》主要讨论六气盛衰及标本中气的关系；六气节位及亢害承制；天符、岁会、太乙天符的规律及致病情况；一年中六气终始时刻。
4.《五常政大论》主要讨论五运平气、太过、不及的气象、物候及发病；六气司天、在泉的物候、发病及治疗。
5. 《气交变大论》主要讨论五运太过不及对自然和人体的影响；五气与四时的化应、胜复；五方之气的德化、政令、灾变。
6. 《六元正纪大论》主要讨论六气司政的具体情况及异常变化情况；六十年的运气格局；五气郁发及五郁致病和治疗。
7. 《至真要大论》主要讨论运气致病的证候、诊断、治疗。
另外有些版本的《素问》遗篇《刺法论》、《本病论》论运气与疫病发病和治疗。
五 运
五运，是木运、火运、土运、金运、水运的简称，具体指木、火、土、金、水五行之气在天地间的运行变化。五运有岁运、主运、客运的不同。
一、岁运
（一）概念
统主一年的五行之气。又名中运（五行之气处于天地气机升降之中）、大运（统主全年运候）。
（二）基本规律
根据十干统运（亦称“十干纪运”）确定。各年的岁运不同，以五行相生的次序轮转，每五年循环一周。具体的配属方法，如《素问·天元纪大论》所言：“甲已之岁，土运统之；乙庚之岁，金运统之；丙辛之岁，水运统之；丁壬之岁，木运统之；戊癸之岁，火运统之。”
（三）推算
先明确当年的干支甲子，再依据其年干确定岁运之气。
如甲子年，甲为土运，岁运主土。岁运有太过、不及之分，甲子年为土运太过，称“太宫”；己酉年为土运不及，称“少宫”。
二、主运
（一）概念
主运指主持一年中的五季之运，它反映一年五时气候的正常变化，年年如此，固定不变，故称为主运。
（二）基本规律
每年的主运分为木运、火运、土运、金运、水运五种，以五行相生的次序，始于木而终于水。五运中每运主一时，即各主73日零5刻，计365日零25刻，与周天之数相合。
各主运的交运时间分别是：
初运木运在大寒节当日
二运火运在春分节后13日
三运土运在芒种后10日
四运金运在处暑后7日
五运水运在立冬后4日。
（三）推算
主运分主五时，虽然常年不变，但主运五步却有太过不及的变化。在推算时，必须运用“五音建运”、“太少相生”和“五步推运”的方法。
1．五音建运
五音，即角、徵、宫、商、羽。为推算方便，分别将五音建于五运之中，并用五音代表五运，具体是角为木音，徵为火音，宫为土音，商为金音，羽为水音，然后根据五音的太少来推求主运五步的太过和不及。五音建运不仅适用于主运，而且也同样适用于客运。
五音建运表
初运 二运 三运 四运 五运
木运 火运 土运 金运 水运
角 徵 宫 商 羽
2．太少相生
太，即太过、有余；少，即不及、不足。五运的十干分阴阳，凡阳干属太，阴干属少。五音建五运亦有太、少之分，其分属是：甲己土运主宫音，甲属阳土为太宫，己属阴土为少宫；乙庚金运主商音，乙属阴金为少商，庚属阳金为太商；丙辛水运主羽音，丙属阳水为太羽，辛属阴水为少羽；丁壬木运主角音，丁属阴木为少角，壬属阳木为太角；戊癸火运主徵音，戊属阳火为太徵，癸属阴火为少徵。太少相生，是指建于五运的五音太少，按照五行相生的顺序发生变化，以成运气阴阳变化之理。
五音建运太少相生表
甲 己 乙 庚 丙 辛 丁 壬 戊 癸
土 金 水 木 火
太宫 少宫 太商 少商 太羽 少羽 太角 少角 太徵 少徵
3．五步推运
主运始于木角，终于水羽，年年不变，但主运的各运受岁运年干阴阳属性的影响而阴阳太少之别，因此要明确各年份各步主时之运的太少，还必须用五步推运之法来推求。
五步推运的方法，是根据当年年干的阴阳太少，并在“五音建运太少相生图”找出其主时之运，然后按逆时针方向，上推至角，以确定初运木角的太少，继而依太少相生确定二、三、四、终运的太少。如下表
主运五步推运太少相生表
年干 初运 二运 三运 四运 终运
甲 木—→太生少—→火—→少生太—→土—→太生少—→金—→少生太—→水
乙 木—→太生少—→火—→少生太—→土—→太生少—→金—→少生太—→水
丙 木—→太生少—→火—→少生太—→土—→太生少—→金—→少生太—→水
丁 木—→少生太—→火—→太生少—→土—→少生太—→金—→太生少—→水
戊 木—→少生太—→火—→太生少—→土—→少生太—→金—→太生少—→水
己 木—→少生太—→火—→太生少—→土—→少生太—→金—→太生少—→水
庚 木—→少生太—→火—→太生少—→土—→少生太—→金—→太生少—→水
辛 木—→少生太—→火—→太生少—→土—→少生太—→金—→太生少—→水
壬 木—→太生少—→火—→少生太—→土—→少生少—→金—→少生太—→水
癸 木—→太生少—→火—→少生太—→土—→少生少—→金—→少生太—→水
从上表可见，主运的太过不及是五年一循环，十年一周期。各年主运的太过不及，与该年岁运的太过不及是一致的。如戊年岁运为火运太过，则该年主运之二运火运也是太过。再如辛年岁运为水运不及，则该年主运之终运水运亦为不及。由此可知，推算主运的简便方法是：看该年的岁运是什么运，是太过还是不及，则该年的主运与岁运是一致的，再用太少相生前后一推便知。如甲年岁运为土运太过，则该年的主运三运土运也是太过，前推二运火运为不及，初运木运为太过，后推四运金运为不及，终运水运为太过。
三、客运
（一）概念
一年五季中气候的异常变化规律。客运与主运相对而言，亦是主时之运，但因其十年之内年年不同，如客之来去，故名客运。
（二）基本规律
与主运共同主持着每年五步的每一步。每年的客运也分为木运、火运、土运、金运、水运五种。客运与主运的相同点是：五运分主五时，每运各主七十三日零五刻；均按五行相生之序，太少相生，五步推运。二者的不同点在于客运随着岁运而变，年年不同，而主运则始于春角，终于冬羽，年年不变。
（三）推算方法
第一步是先立年干，确定岁运的阴阳太少；
第二步是以当年的岁运为初运，依五行太少相生的顺序，分作五步，行于五运之上，逐年变迁，十年一周期。
五运客运图
举例：甲年岁运为阳土太宫，当年客运的初运亦为太宫，五行太少相生，其二运为少商，三运为太羽，四运为少角，终运为太徵。余可依此类推。见下图。
岁运 初运 二运 三运 四运 终运
甲年 土(太宫) 金(少商) 水(太羽) 木(少角) 火(太徵)
己年 土(少宫) 金(太商) 水(少羽) 木(太角) 火(少徵)
