目前认为食管癌的发病可能与以下因素有关：
一、亚硝胺类化合物和真菌毒素:
1.亚硝胺：亚硝胺类化合物是一组很强的致癌物质。食管癌高发区河南林县居民喜食酸菜，此酸菜内即含亚硝酸胺。实践证明食用酸菜量与食管癌发病率成正比。
2.霉菌：国内有人用发霉食物长期喂养鼠而诱发食管癌。
二、食管损伤、食管疾病以及食物的刺激作用:
食管损伤及某些食管疾病可以促发食管癌。在腐蚀性食管灼伤和狭窄、食管贲门失弛缓症、食管憩室或反流性食管炎患者中，食管癌的发病率较一般人群为高。
据推测乃是由于食管内滞留而致长期的慢性炎症、溃疡，或慢性刺激，进而食管上皮增生，最后导致癌变。流行病学调查发现，食管癌高发地区的居民有进食很烫的饮食、饮烈酒、吃大量胡椒、咀嚼槟榔或烟丝的习惯，这些食管粘膜的慢性理化刺激，均可引起局部上皮细胞增生。动物实验证明，弥漫性或局灶性上皮增生可能是食管癌的癌前期病变。
三、营养不良和微量元素缺乏：
摄入动物蛋白不足和维生素A B2 C、钼、锌缺乏，是食管癌高区居民饮食的共同特点。但大多营养不良的高发地区，食管癌并不高发，故这不可能是一个主导因素。
四、家族史因素：
食管癌的发病常表现家庭性聚集现象。在我国山西、山东、河南等省的调查发现，有阳性家族史者约占1/4～1/2 。在高发区内有阳性家族史的比例高，其中父系最高，母系次之，旁系最低。
(2009-08-10 21:20:17) 
