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血压病的预防和保健治疗

 舞动的紫百合 2010-01-28
高血压是心血管疾病的隐形杀手,必须早发现、早预防、早治疗。事实证明:降低血压即可以降低心脑血管病死率和并发症,可减少病人35-40%的脑卒中;20-25%心肌梗塞;超过50%的心力衰竭。高血压治疗应是个综合性的医疗活动,包括教育,危险因素的预防,不当行为的矫正,心理调节,饮食运动疗法以及药物治疗。 ◆高血压的预防 一级预防:防止发病,主要抓好预防诱发因素,主要控制体重、高盐、高脂、高糖、高粘、戒烟限酒、多运动、减少精神压力、充足睡眠。
二级预防:主要预防并发症,包括:脑中风、冠心病、心肌梗死、尿毒症、眼底出血、双目失明等。主要做到早发现,早治疗。
◆高血压的治疗
高血压的“三高”:发病率高、死亡率高、残废率高。
(1)健康教育
    通过各种途径的健康教育提高医务人员和社区居民对高血压的认识,是预防高血压病发生的经济而有效的方法。美国在这方面较好,开展全民教育,所以十年来他们的高血压等心脑血管病发病率逐年下降。主要抓好发病因素和并发症的教育。医务人员加强责任心,早发现,跟踪管理,不断学习,掌握新知识、新方法。
(2)饮食疗法
    营养合理,膳食平衡,有粗有细,七八分饱。会吃会喝才健康,要管好自己的嘴。要做到酸碱平衡,合理三餐。民以食为天。药食同源,如生姜、大枣、核桃仁、黑芝麻,是药也是食品。药物用以攻病,食物用以调补。“世间万物米称金”。不偏食,什么都吃,多吃鸡鸭、蘑菇、鱼。吃饭前先喝汤,身体苗条又健康。“宁可三日无米,不可一日无茶”,老君舒压茶调压稳压。多吃芹菜、黑木耳、洋葱头、茄子,既软化血管又降血压。医学专家指出,每天吃两个香蕉,连吃两周,可使血压下降 10% 。“日吃三枣,一辈子不见老”,对防止或治疗高血压,动脉硬化,冠心病有良好作用。
(3)运动疗法
    “生命在于运动”,运动可促进热量的消耗,加强脂类、糖的代谢,减轻和控制体重,有利于血压的调控。提倡有氧运动,如游泳、慢跑、快走、散步、太极拳。坚持“三、五、七”,运动要有节有序,有度有恒,贵在坚持。运动能优化性格,保持良好心态,利于血压的稳定。
    “生命在于用脑”:现代医学认为,大脑是人体最高司令部,统帅人体各系统功能,协调一致,密切合作。要学知识,户外呼吸新鲜空气、听鸟鸣、观赏花草;按摩梳头。多动手:加强手指功能技巧练习,刺激手可激发大脑功能,如搓核桃、弹钢琴、编织,可健脑,有利于血压的调控。多动脚:脚为第二心脏,有六条经络通于脚, “走为百练之祖”、“步行是法宝,健身抗衰老”、要以步代车,“大步走精神抖”。有一个“安步以当车”的故事:战国时,齐宣王让高士颜蜀为他效劳,许诺“食必猪牛羊,出门必坐车”,颜蜀不从命,宁愿回家过“晚食当肉,安步当车”的清贫生活,高寿 87 岁。美国前总统罗斯福通过行走运动治好了哮喘,艾森豪威尔行走治好了心脏病。英美研究认为,邮递员平均寿命长,证明勤动双脚,有利于健康长寿。
(4)监测并发症
    常测血压,酌情调整药物,定期查血糖、血脂、检查心脑肾眼形态和功能,及早发现损害,及时治疗,以减少并发症;每年至少一次全面随访:高血压病情、就诊时间、血压水平、单用或联合用药、有无危险因素、吸烟、糖尿病;有无靶器官损伤;脑中风、冠心病、心肌肥厚、肾功能减退、视力障碍等。
(5)药物疗法
目前的降压药很多,常用的有:
* 利尿药 : 寿比山、双克。易引起低血钾,血糖、尿酸和血脂升高。
* 钙拮抗剂 : 心痛定、络活喜。易引起头痛、面红、踝关节肿。
* 血管紧张素转换酶抑制剂 : 卡托普利、洛汀新。易引起干咳,血钾高、血糖低。
* β受体阻滞剂 : 倍他乐克、心得安。容易引起心动过缓、血脂升高等。
* 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂 : 科素亚、代文。容易引起头晕、皮疹、腹泻。
* α受体阻滞剂 : 特拉唑嗪、乌拉地尔,副作用同β受体阻滞剂。
* 复方药 : 降压 0 号、复方降压片、复方罗布麻片、珍菊降压片。
十八岁以上成人血压水平的定义和分类
       类别              收缩压 mmhg         舒张压mmhg
       理想血压             〈120              〈80
       正常血压             〈130              〈85
       正常高压            130~139            85~89
      1级高血压(轻度)       140~159           90~99
      2级高血压(中度)       160~179           100~109
      3级高血压(重度)      〉180             〉110          
给你一个合理化的建议
    如果你没有任何症状也要每半年测一次血压,尤其是工作紧张的中年人、肥胖青年、有家族遗传史的人。如发现上列之一症状时,应立即去医院检查!当你的血压超过140/90mmhg时,不要紧张,反复再试几次,最好在每天早上或上午测试,如果你属于1级高血压,你暂可不必服药,执行以下的保健处方,就可以降下来,记住!早期的高血压是可以逆转的,故切不可失掉早期发现保健治疗的时机。如果你属于2级以上的高血压,你也没必要紧张,要去医院做一下全面的检查,同时要在专业医生的指导下用药物治疗,记住!你千万不能擅自用药!一旦血压降下来更不能自行停药哦!
    目前,一线的降压药有如下几种:利尿剂-噻嗪类;B受体阻滞剂—倍他乐克、心得安类;钙离子拮抗剂-硝本地平类;血管紧张素转换酶抑制剂-卡托普利类;血管紧张素11受体拮抗剂-沙坦类;a受体阻滞剂-酚托拉明类。
你降压的目标血压为140/90mmhg.
给你开一张高血压病辅助用药单
  1. 维生素C 0.2  一日三次维生素C有降低血中甘油三脂、胆固醇和软化血管的作用。有报道每日用维生素C 0.2一日三次,一个月后可使血压下降9%。
  2. 维生素E 100mg 一日一次维生素E向来有“血管清道夫”之称,可防止过氧化脂质产生。是预防心血管疾病的重要维生素。
  3. 肠溶阿司匹林 50mg 每晚一次  有稀释血液粘稠度防止血栓形成的作用(有胃溃疡病和血小板减少者不用)
  4. 中成药:六味地黄丸杞菊地黄丸可以滋补肝肾之阴以平肝潜阳长期服用可预防动脉硬化及改善高血压出现的脑部症状。
  5. 代茶饮:天麻片 决明子 贡菊生山楂  适量开水浸泡代茶饮每日长期服用有降压降脂清头目作用
  6. 药 酒: 天麻100g  杜仲100g  构杞子100g  丹参100g   泡五斤粮食酒中,一周后每日少饮20-30毫升,有降压活血化瘀作用。
给你开一张高血压病健康饮食单
  1.低盐饮食,每日食盐不超过5克  高血压特别是原发性高血压病,与平日的饮食关系十分密切。正常人每天摄入1-2克的钠就可以满足身体的需要,若过食可造成体内的水钠潴留,导致血管变细,血管阻力增加,同时造成血容量增加,心肾负担加重,使血压进一步升高。调查证明食盐每增加1克,收缩压上升2mmhg,舒张压上升1.7mmhg,世界卫生组织建议:健康人通过饮食摄入的盐量,每人每天不应超过6克,如果长期控制在5克,可以使25-50岁人的收缩压降9mmhg,55岁以后冠心病可减少16%,所以远离高血压从限盐开始!
  2 低脂饮食,控制胆固醇和动物脂肪的摄入。如高脂饮食可使血中胆固醇和甘油三脂增高,加重血液粘稠度,并沉积在血管壁上,加重动脉硬化,管腔变细血压升高。
  3.低糖饮食,控制总热量的摄入。高糖会引起糖耐量异常及胰岛素抵抗,总热量过高又缺乏运动,蓄积体内转化为脂肪,会造成超重肥胖,引发高血压和冠心病。
  4 限制饮酒量。饮酒过量,神经兴奋,可致心率加快,血流加速或因周围毛细血管扩张,大动脉及主要脏器供血不足诱发脑卒中及心绞痛、心肌梗死。
  5.戒烟。抽烟人血中的高密度脂蛋白降低,易患冠心病,戒烟后升高,可减少患冠心病的危险。
  6.避免喝咖啡。调查表明:紧张的工作后加饮咖啡后可使血压升高,摄入的咖啡因可使血压升高12小时不降。
  7.多食优质蛋白。适量的牛奶、鱼虾、瘦肉等优质动物蛋白质或大豆、豆腐等植物蛋白质,能帮助稳定血压。
  8.多食富含维生素、锌、钙、镁、钾和纤维素的蔬菜。如:甘薯、毛豆、番茄、洋葱、茄子、黄瓜、胡萝卜、芹菜、丝瓜、木耳、海带、紫菜等蔬菜。洋葱含前列腺素,是一种较强的血管扩张剂,能降低人体的外围血管和冠状动脉的阻力,对抗人体儿茶酚胺等升压药物的作用,并能促使可引起血压升高的钠盐的排泄。紫茄子所含的皂草甙有降低胆固醇的作用,每100克紫茄子含维生素P720毫克,此两种物质使茄子成为心脏病及血管病患者的理想食疗佳蔬。黄瓜减肥,含有丙醇二酸物质,可抑制糖类转化为脂肪,其中含有的纤维素并能加速肠通和排泄,又能降低血液中胆固醇功能。日本科学家还发现:甘薯抑制胆固醇的功效是其他食物的10倍,故被誉为—降胆固醇的蔬菜状元。
  9.晚餐宜少,应食易消化食物,配汤粥类。如进水量不足,可使夜间血粘增加易致血栓。不易大吃大喝,使胃肠负担过重影响睡眠,不利降压。
给你开一张高血压病的水果疗法单
  1.苹果  富含苹果酸、枸橼酸、多种维生素,可改善血管硬化,对食盐过高的高血压有益。荷兰医学研究:每天吃1-2个苹果,心脏病减少一半。美国科学家指出:一个中等未削皮的苹果可提供3.9克的纤维素,苹果中的可溶纤维-果酸,可有效降低胆固醇,实验证明,每天吃两个苹果的人,胆固醇可降低16%。
  2.香蕉  富含淀粉、果酸、多种维生素,有润肠通便,清热解毒,降压等功效。香蕉内含钠和胆固醇很低,常吃有效防治动脉硬化,降低胆固醇。一根中等大的香蕉,含451mg的钾,钾可帮助维持正常的血压和心脏功能,可预防心脏病发作及中风等。
  3.橙子 维生素C的含量比苹果高出16倍,比香蕉高出8倍。现代医学研究表明,橙子营养丰富而全面,能增加机体的抵抗力,增加毛细血管的弹性。维生素C能软化和保护血管,促进血液循环,降低胆固醇。
  4  荸荠  含粗纤维、钙、磷、铁、维生素,有降压化痰作用。
  5. 山楂  每100克鲜山楂肉中含有维生素C89毫克,含胡萝卜素居水果第二位,铁和钙居群果之首。山楂有扩血管、降胆固醇作用,对高血压、冠心病、高血脂、老年心脏衰弱都有很好的疗效。
  6.西瓜  富含水份,每100克可食部分中含有水分93.3克,是清热解暑,除烦止渴水果佳品,现代医学研究:西瓜能利尿消肿,故可降压和治疗肾炎浮肿。
  7.菠箩  含蛋白水解酶,用于抗水肿类风湿,加强体内纤维蛋白的水解作用。
  8.鲜梅富含枸橼酸、苹果酸、琥珀酸,有降压、安眠、清热生津作用。
给你开一张高血压病的合理运动单
    高血压病人适宜做散步、慢长跑、太极拳、骑自行车、游泳等运动,这些项目均为动态的等张运动,可通过全身肌肉的反复收缩,引起血管的舒张和收缩,运动可使80%的毛细血管开放,增加微循环血量而降低血压。运动量为心脏负荷的50%左右为宜,即运动时的脉搏保持在110次/分,每天一次30-60分钟。
  1. 散步  到新鲜空气的地方去散步,是防治高血压的简单易行的方法,步行较长时间舒张压明显下降,症状改善。散步可在早晚进行,每天1-2次,每次15-50分。
  2. 慢长跑  适宜轻度高血压,长期坚持,可使血压平稳下降,脉稳症状减轻,时间由少至多,每次15-30分。冠心病不易。
  3. 太极拳  动作较柔,适宜放松全身肌肉和血管,思想集中,心境宁静,可消除紧张带给人的刺激,有利降压。(不易做过猛的低头、弯腰、体位幅度过大、少屏气以防意外)
给你开一张高血压病的作息睡眠卫生单
    清代名医张隐庵说:“起居有常,养其神也,不妄劳作,养其精也”由此而看,神气和精力是人体健康长寿、提高生命质量的关键。合理的睡眠时间,应遵循人体的睡眠“生物钟”,为每天晚7-8小时。长期睡眠不足,是造成高血压的一个重要诱因。每晚睡眠少于6小时的人,发展成高血压是睡眠正常人的一倍,高血压最大的危害是脑卒中,这种情况常见于夜间,安排好休息与睡眠很关键,告戒喜欢“开夜车”工作和娱乐的人,应该为了自己的健康而恢复正常的作息时间。
  1. 作息生物钟  合理的作息时间要按照自身的生理节律来安排:如晚上10点入睡,早上6点起床,7点进早餐;9-11点精力充沛、记忆力强,是工作或学习的大好时机;12点进午餐;而下午1-3点体温下降,激素水平趋弱,人需要放松,最好午睡半小时;3-5点乃是继上午9-11点之后又一个精力与体力的高峰期;6点左右进晚餐;晚上7-9点的记忆力最佳,是一天中第三个学习或工作的黄金时间段;而10点又到该入睡的时候了。如果你反其道而行之,晚上熬夜,中午不睡午觉,三餐不定时,你将整天昏昏沉沉,疲惫不堪,血压极易升高。好的身体是由好的习惯养成,请你务必记住科学家的名言:顺生物钟者昌!
  2. 娱乐有方,尤其晚上,避免刺激性的活动。
  3. 睡前烫脚,促进血循。
  4. 缓慢起床,仰卧活动后再缓起。
给你开一张高血压病的食疗方卫生单
1.臭梧桐治高血压:臭梧桐30g,地龙 15g。加水煎服,早晚各1次。
2.海带丝治高血压:海带丝1小碗,草决明15g。将两味同煎,吃海带,喝汤,每日1次。
3.蚕豆花治高血压:蚕豆花30g,泡水代茶饮。
4.鲜葵花叶治高血压:鲜葵花叶50g。加水煎服,早晚各1次。
5.鲜萝卜治高血压:鲜萝卜适鼍。将鲜萝卜绞汁饮服,1日2次,每次1小酒杯。
6.地龙治高血压:干地龙(蚯蚓)适量,研末装入胶囊。每次服4粒胶囊,1日 3次。
7.海带玉米须治高血压:海带、玉米须。海带30g洗净后切成细丝,玉米须略冲后,与海带丝一同放入砂锅中,加适量水煮成汤食之。
8.芹菜粥治高血压:芹菜50g,大米 50g。将芹菜洗净去叶梗与大米煮成粥,叶子洗净煎汁,待粥煮沸后加入即可。
9.梅花粥治高血压:白梅花5g,白菊花6g,粳米50—100g。取粳米煮成粥,将白梅花、白菊花冲净,待粥将熟时加入两种花稍煮即可。
10.菊花脑治高血压:菊花腩。取菊花植物嫩芽(15~20g)冲洗干净后,放砂锅内加适量清水及食盐少许,煮成汤,饮汤即可,菊花脑,甘凉,清肝明目,养血息风,平肝解毒,具有显著的解热降血压的作用。

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