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解毒活血牵正汤治疗面神经麻痹42例

 林中雨露 2010-02-19

       面神经麻痹是常见的较难治疗疾病,笔者采用解毒活血牵正汤治疗该病42例,现报道如下:
1.临床资料 42例患者中,男性23例,女性19例;年龄最小16岁,最大61岁,平均32岁;病程最短4天,最长1年半,平均21天。均排除颅内及其它部位病变。
 
2.治疗方法 解毒活血牵正汤的组成:公英30克,地丁15克,野菊花15克,陈皮10克,半夏10克,云苓10克,川芎12克,当归12克,红花10克,僵蚕10克,全虫10克,白附子10克。加减:伴头痛,心烦者加玄参10克,生牡蛎20克;病理超过1月者加黄芪12克,山甲10克,皂刺10克,木通10克,煎药时,加白酒2两,余加水补足,两料水煎共取汁300毫升,分温3服。
 
3.结果 疗效判断标准:痊愈:服药2周内口眼歪斜症状完全消失,眼闭合良好,进食时口腔颊部无食物存留;显效:服药2周以上,口眼歪斜明显减轻,眼闭合稍差,进食时面颊少量存食物;有效:服药1月以上,口眼歪斜减轻,眼闭合露睛,进食面颊存较多食物。治疗效果:痊愈36例;显效4例,有效2例。
 
 4.讨论 面神经麻痹,中医传统采用牵正散治疗,但临床疗效不理想,现代医学认为面神经麻痹是面神经水肿炎症,与病毒感染有关,笔者受此启发,采用解毒、清热、活血、化瘀、祛风之法治疗。药用公英、地丁、菊花取五味消毒饮之义,清解热毒;当归、川芎、红花以活血化瘀;以牵正散祛风化痰,该药煎加白酒以行药势,增强解毒活血之效用。

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