加味小柴胡汤-《外科发挥》卷二 【来源】《外科发挥》卷二。
【组成】柴胡2钱5分，黄芩1钱，人参1钱，生地黄1钱，甘草1钱，半夏6分。
【用法】上作一剂。水一钟半，加生姜3片，煎8分，食远服。
【主治】妇女热入血室，致寒热如疟，昼则安静，夜则发热妄语，血虚大劳大怒，火动热入血室，或妇女经行，感冒发热，寒热如疟，夜间热甚或谵语。
加味小柴胡汤-《医学衷中参西录》上册
【来源】《医学衷中参西录》上册。
【组成】柴胡3钱，黄芩3钱，知母3钱，潞参3钱，鳖甲3钱（醋炙），清半夏2钱，常山1钱半（酒炒），草果1钱，甘草1钱，酒曲3钱，生姜3钱，大枣2枚（擘开）。
【加减】疟初起者，减潞参、鳖甲；热甚者，加生石膏5-6钱或至1两；寒甚者，再加草果5分或至1钱。
【主治】久疟不愈，脉象弦而无力。
【各家论述】疟邪不专在少阳，而实以少阳为主，故其六脉恒露弦象。其先寒者，少阳之邪外与太阳并也；其后热者，少阳之邪内与阳明并也。故方中用柴胡以升少阳之邪，草果、生姜以祛太阳之寒，黄芩、知母以清阳明之热。又疟之成也，多挟痰挟食，故用半夏、常山以豁痰，酒曲以消食也。用人参，因其疟久气虚，扶其正即所以逐邪外出。用鳖甲者，因疟久则胁下结有痞积，消其痞积，然后能断疟根株。用甘草、大枣者，所以化常山之猛烈而服之不至瞑眩也。
加味小柴胡汤-《伤寒全生集》卷三
【来源】《伤寒全生集》卷三。
【组成】柴胡、人参、黄芩、半夏、甘草、黄连、升麻、芍药、元参。
【加减】口干，去半夏，加天花粉；咽痛，加桔梗、荆芥；若呕，加陈皮、干姜，去甘草；斑毒，加犀角、大青；胸中满闷不利，加瓜蒌、枳壳；痰火上喘，加知母、瓜蒌、桑皮；喘渴脉数大，加石膏；胸胁满痛，加枳壳、桔梗；心下痞硬，加枳实、黄连。
【主治】发斑，往来寒热，或潮热，口苦咽干而渴，耳聋胁痛，胸满心烦而呕，喘嗽等。
【用法】加生姜，水煎服。
加味小柴胡汤-《治疹全书》卷下
【来源】《治疹全书》卷下。
【组成】柴胡、黄芩、半夏、甘草、当归、升麻、陈皮、泽泻。
【加减】无汗恶寒，加苍术、独活；发热过期不退，加葛根；胸腹饱满，加枳壳、桔梗;停食，加厚朴、山查；烦躁谵语，大便闭结，加知母、石膏；汗多身冷，加芍药、桂枝；3月久疟，加人参、杏仁，又加生姜1片，大枣1枚，再加桃枝7条，未发时温服。
【主治】疹后疟疾。
【用法】水煎服。
小柴胡汤出自张仲景《伤寒论》，由柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣组成；主治：少阳发热，口苦，咽干，目眩，耳聋，脉弦；太阳、阳明二经发热不退，寒热往来。少阳主半表半里，凡病邪从外来的须外出，方中柴胡和解少阳；半夏启阴气上升，阴阳相济，有除病邪之力量；少阳病为火病，故用黄芩以解火邪；甘草、人参、大枣健脾气，使病邪由内达外；生姜发散宣通，合而为使病邪由内达外的方剂。临床加减应用范围较广，现就近年临床应用总结如下。
脑积水：脑积液的产生、循行和吸收，是处于动态平衡之中，如产生过多，循行途径受阻或吸收过少时，均可发生脑积水。临床上，可见有头胀、眩晕、恶心呕吐、站立不稳等。治疗时，用上方加茯苓取其降及淡渗利水的作用，因气行则水行，故获效。
高血压病：本病是一种常见病，以动脉压增高为主要临床表现。祖国医学所载的肝阳、肝风、中风等证，包括了本病及其并发症等一系列症状。临床上，本方用于以收缩压升高为主的高血压。在治疗时，方中再加入茯苓以降之。本病虽属肝病，但由于肝胆相表里，胆为肝用，而收缩压高者用少阳之主方治之。
偏头痛：本病属风邪为患。头侧部是少阳经脉循行部位，偏头痛为风邪伤及少阳经脉。其表现为发作性偏头痛，一般病程较短者可用本方。治疗时，可去人参加桂枝。因风邪在早期宜散不宜补，故去人参之补，加桂枝之散。
眼疾：祖国医学治眼疾虽有“八廓五轮”之分，但眼外角为少阳经脉所起之处。其病有属外邪与内伤之分，如症见外眼角红肿，是为风邪中少阳经脉，因风为阳邪，阳热盛故红肿。治疗时，于本方中去人参加桂枝，去大枣加生牡蛎。阳盛则阴不足，故加生牡蛎以益阴；去大枣之甘缓，以防风邪留恋。
面神经麻痹：本病是一种非化脓性炎症，但其病因还不完全清楚，部分病人只是在头面受冷风吹拂后发病。祖国医学认为，本病属风邪为患。若其人素体血虚，以致在表之络脉空虚，则凤邪乘虚侵袭。风中络脉，导致局部络脉阻塞不通，形成麻痹。症见口眼歪斜，偏左或偏右。其偏右者病在左，偏左者病在右。前人治疗本病有偏左偏右之分，我们在临床上不论其左右，而以患部经脉循行的不同分别论治。因左右经脉相同，故不分左右。治疗时，若在病之初期见有面侧部麻痹，则用本方去人参加桂枝，再加葛根以疏通经络。
面侧部肌肉抽搐：本病也是风邪为患，其症是频繁而间歇性抽搐。因属少阳经脉循行部位，故仍以面神经麻痹治法治之。
急性中耳炎：本病为急性细菌性化脓性炎症，症见发烧、耳中疼痛、流脓等。祖国医学认为，是火邪为患。由于少阳主火，其经脉入出于耳，故仍从少阳论治。治疗时，于本方内加入生栀子，以增强清三焦火邪之力。
牙痛：牙痛，大多为风火之邪为患。阳明经脉入于上下齿中，故牙痛可以从阳明施治。但若齿痛牵引面侧部者，又宜从少阳主枢纽，可转邪外出。如症见牙痛兼有颊部肿胀发烧者，用本方去人参加桂枝以散风邪，取桂枝辛而散之意；再加葛根以疏通经络，经络通则风邪去而疼痛止。
经期齿龈肿痛：本病是血热上冲胃脉，局部之热与血结，郁而肿痛。症见月经期伴有齿龈肿胀疼痛。此时若从他经治疗，恐碍月经之流行，故借取“热入血室”之治法而用本方，其加减同以上牙痛用方。此法既不碍月经之流行，有可驱除病邪。因少阳主三焦，三焦之气畅通，其症自除。
经期抽风：经期抽风是因其人素体血虚，遇经期则更虚，以致血液不能濡养筋脉。筋脉失养，形成血虚生风，诸症丛生。症见痉挛抽风、角弓反张、颈项强痛，频频发作，时作时止，脉滑无力。因时值月经期，故仍借用“热入血室”之治法。治疗时，可用本方去半夏之燥，而加入花粉之润以生津；去黄芩之苦寒，而加芍药以益阴；加重人参量以补虚，再加葛根以疏通经脉。筋脉得濡，其症自除。
经期感冒：本病属于祖国医学“热入血室”的范畴，是外邪乘虚而入。由于在经期，故不论风寒、风热之感冒，皆用本方以和解少阳。若腹痛者，去黄芩加白芍，其意同方解。
颈淋巴腺炎和颈淋巴结核初期：颈淋巴腺炎为一般细菌所引起的一种炎症反应，二者皆属祖国医学痰火之范畴。前者除淋巴结肿大外，多伴有发烧，疼痛多不明显。由于颈侧部也属少阳经脉循行，故仍用本方治疗。治疗时于本方中去人参之补，加桂枝之散；去大枣之甘缓，合消瘰丸(元参、浙贝母、生牡蛎)以清热化痰、软坚散结。
腮腺炎：本病分为化脓性腮腺炎和流行性腮腺炎，不论哪一种皆可用以上颈淋巴腺炎之方治疗，其理也同上。
咽痛：咽痛多属火邪，而少阳属火又属三焦，咽位于上焦。若咽痛伴有寒热往来等症，是少阳病之特征，可从少阳论治。治疗时，于本方中去人参加桂枝，加重甘草量再加桔梗。本方是清少阳之火邪。加桂枝者，取半夏散之意；加桔梗和加重甘草用量，是取甘桔汤之意。二方皆为治咽痛之主方。
胸闷痛：本病系胸阳痹而不通，胸部位于上焦。症见胸闷疼痛，伴有寒热往来等症。治疗时，于本方内去人参、半夏、加栝蒌、薤白，取《金匮要略》治胸痹的栝蒌薤白白酒汤之意。开胸结，温通阳气，使结者开、痹者通，则诸症自愈。
乳腺炎：乳腺炎多发于初产妇，常因乳汁不通，以致瘀结而引起继发性感染之炎症。症见局部发热、疼痛难忍等。乳房为肝经循行之部位，肝胆相表里，伴有发热为表证，故从肝经之表的少阳经论治。治疗时，本方去人参加桂枝以解表邪，加全栝蒌以散结，加黄连以清热，取《伤寒论》小陷胸汤的高者陷之之意。
体会：小柴胡汤为和解之剂，主治少阳胆经半表半里之证，并有透邪清里、调和营卫的作用；胆为六经之枢，无论外感内伤，皆可取其使病邪向外转输的作用。临床辨证论治，灵活加减，有的放矢，应用范围较广，并取得一定疗效。
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