zhengyao / 《先锋医案》 / 先锋027:治更年期综合症及抗忧郁药毒伤

0 0

   

先锋027:治更年期综合症及抗忧郁药毒伤

2010-03-22  zhengyao

倪医师病案纪录     初诊日期:
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
027-1 D,B
46
4/22/2008
来诊原因:更年期
问诊:月经在停服避孕丸后正常但最近四个月月经停止,有身热盗汗体力差不易入眠也睡不长的情形。晨起觉累,全天都累。睡时觉身热,胃口上升许多。口渴无,体重上升,倦怠不想动。大便每日行,一天三次,双足冷有服用抗忧郁药、抗焦虑药病史(1995年至今)。
 
脉诊:脉大中空无力(劳脉)。
 
望诊:
1、舌诊:淡黄红湿。
2、眼诊:瞳孔大反应差 肾阳虚外走;脾区过大;肝脾比例失衡故忧郁;肝区破洞多。
 
诊断:肾阳上浮肾阴不固阳肝中毒素脾区受损。
 
针灸处方:
 
中药处方:
柴胡三钱、
玉金五钱、黄芩三钱、龙胆草三钱→清肝解毒
黄连二钱、白芍五钱、阿胶三钱(分三包);当归二钱→黄连阿胶汤补心血不足 
补骨脂三钱、泽泻五钱、炮附子三钱、乌药五钱、细辛二钱→补肾阴阳两虚
茯神三钱、远志五钱→宁心安神
龙骨五钱、牡蛎八钱→敛浮阳止汗
 
前三天加生蛋黄一只冲服,之后停用蛋黄。
 
解说:
1肝木与脾土失衡人则忧虑,长期服用西药抗忧郁药肝脏受损。
2、脉大中空,心血不足。
3、方用柴芩郁龙清肝解毒;当归,黄连阿胶汤补心血不足。
4、肾阴阳二虚→用补骨脂、泽泻、炮附、乌药、细辛。
5、龙骨、牡蛎→能敛浮阳止汗。
6、茯神、远志→宁心安神。
7、体重上升,倦怠不想动心脏差的表现,心脏好体重会下降。
 
备注:
 

 

倪医师病案纪录     初诊日期:

姓名

性别:

年龄及体型

来诊日期:

027-2 D,B

46

4/22/2008

来诊原因:月经困难
 

问诊:

停服安眠药后初起无法睡后来渐渐可以睡,一旦入眠可睡二小时;但仍无法很快入眠。晨起睡醒时比以前有精神。体力好转,身热仍有,但减少中。盗汗改善,双足仍冷但好转中。胃口下降中。大便可。

 

脉诊:脉浮弦,但无中空现象。(无劳脉)
 

望诊:

1、舌诊:淡黄湿。

2、眼诊:
 
诊断:进步中,神仍不易入心。
 
针灸处方:
 
中药处方:
柴胡三钱、
玉金五钱、黄芩三钱、龙胆草三钱→清肝解毒
黄连二钱、白芍五钱、阿胶三钱(分三包);当归二钱→黄连阿胶汤补心血不足
补骨脂三钱、泽泻五钱、炮附子三钱、乌药五钱、细辛二钱→补肾阴阳两虚
茯神三钱、远志五钱→宁心安神
龙骨五钱、牡蛎八钱→敛浮阳止汗
 
加半夏三钱、南星三钱→燥湿化痰
栀子三钱→清虚热

四付。
 

解说:

1、不能入睡乃神不能入心,病患服前方后一切都好转仅睡眠未改善,必有痰饮。久病忧郁易有痰饮,故加半夏、南星去痰,加栀子清虚热。
备注:
 

 

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。如发现有害或侵权内容,请点击这里 或 拨打24小时举报电话:4000070609 与我们联系。

    猜你喜欢

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章
    喜欢该文的人也喜欢 更多