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超声波扫描 诊断类风湿关节炎症 - 被你电到了

 被你电到了 2010-03-30

超声波扫描 诊断类风湿关节炎症

  类风湿关节炎是一种病因未明的全身性炎症疾病,以慢性、对称性、关节外病变为主。该病多发于手、腕、足等小关节。

  意大利类风湿专家格拉斯教授警告,软骨一旦被炎症侵蚀,便没有办法挽救弥补,尽早诊断类风湿关节,是防止关节变形的唯一途径。

  用X光片诊断类风湿关节炎,有其优弊端。

  X光片使用普及,成本较低;但对关节退化的判断不那么敏感,也无法收集到足够的软组织讯息。

  国际类风湿专家表示,尽早诊断类风湿关节,是防止关节变形的唯一途径。

  类风湿关节炎是一种病因未明的全身性炎症疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主。

  该病多发于手、腕、足等小关节,可反复发作,呈对称分布。

  早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残。

类风湿关节炎患者的手指关节变形。

  其他症状包括僵直、敏感、肿胀、畸形和虚弱。

  类风湿性关节炎的全身性表现除关节病变外,还有发热、疲乏无力、心包炎、皮下结节、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等。

  广义的类风湿性关节炎除关节部位的炎症病变外,还包括全身的广泛性病变。

  类风湿关节炎极大限制患者的行动能力,严重患者的死亡几率增加一倍。

  意大利类风湿专家格拉斯教授(Walter Grassi)上月前来我国参加类风湿学研讨会时警告,软骨一旦被炎症侵蚀,便没有办法挽救弥补。

  因此,越早发现、越早诊断治疗,可以改变病症的发展轨迹,大大降低关节炎症,也是防止软骨、骨头及腱发生无法逆转变形的唯一途径。

超声波影像下的手腕类风湿关节炎症。

◆超声波扫描的好处

  超声波扫描术可以立即断定患者症状,被认为是优于X光线、诊断早期关节炎症的一线造影术。

  超声波扫描术可为诊断病患局部痛楚症状、慢性关节炎及短期治疗监控所用;也可在早期诊断出关节膜炎及X光线无法检查到的骨头侵蚀。

  就拿抗风湿药物(DMARDS)甲氨蝶呤(Methotraxate)来说,它是用于治疗风湿性关节炎的抑制免疫系统药物。

  病患通过口服或皮下注射此药物,能减少关节炎所导致的疼痛和肿胀,减少关节的损坏。

  从超声波检查影像中发现,运用甲氨蝶呤和阿达木单抗(Adalimumab,也称Humira)可大大控制病情发展。

◆阿达木单抗药物 减轻炎症

  有实验表明,动力多普乐超声波扫描术(PDS)可以评估阿达木单抗(Adalimumab,也称Humira)为手腕关节患者所带来的病情转变。

  24名患者、48只手腕被分到两个中心,给予40毫克的阿达木单抗,隔周进行评估;临床诊断在0、2、6及12周进行。

  结果表明,PDS扫描可以既快又准确地探测到,类风湿关节炎病患在接受阿达木单抗后,手腕关节的炎症减少了。

  专家们相信,未来PDS超声波扫描的发展空间还相当大。

  格拉斯教授称,按时服药、服正确剂量的药,是抗风湿的最佳方法。

  同时,类风湿关节炎患者应停止抽烟,并减少患处关节承担重物。

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