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敷脐疗法治疗儿童尿频100例疗效观察

2010-04-06  牛牛妈妈

敷脐疗法治疗儿童尿频100例疗效观察


《中西医结合儿科学》     2009年2月

大连市儿童医院中医科 王绍洁、矫承媛、赵文华

王绍洁

【摘要】 

目的:观察敷脐疗法治疗儿童尿频的疗效。

方法:对100例小儿尿频患儿进行脐部贴敷治疗。

结果:敷脐疗法治疗儿童尿频有效率为100%。

结论:小便频数采用敷脐疗法治疗效率高,简便易行,依从性好,无毒副反应。

【关键词】神经性尿频、中医药疗法;中药外敷;敷脐疗法;儿童

尿频指小便次数多而无疼痛者,西医称之为神经性尿频。本病在临床上十分多见,尤常见于3~7岁儿童,西医对其治疗无特殊办法。作者以中药敷脐治疗本病100例,疗效满意,现将结果报道如下。

1、资料与方法

1.1 临床资料 

本组100例为2002年9月~2007年6月大连市儿童医院中医科门诊患儿,男62例,女38例;年龄:3~5岁57例,6~7岁43例。

1.2 诊断标准 

全部病例均符合下列诊断标准:(1)一般情况好,只有尿频、尿急,无发热及尿痛;(2)夜间睡眠后无尿频征象;(3)化验尿常规正常及双肾B超检查未见异常;(4)抗尿路感染治疗无效。符合神经性尿频诊断[1]。本组中78例采用过西药抗生素及其他中药治疗均无效而来诊。

1.3 治疗方法 

取丁香、吴萸、肉桂、五倍子各等分,研粉过80目筛,装瓶备用。患儿脐部清洁,取药粉3~5克,黄酒调和如糊状,贴敷脐部,外用胶布固定,每日换药1次,5天为1个疗程。一般1天有效,1个疗程显效。

1.4 疗效标准 

1)显效:用药1个疗程后尿频、尿急症状消失。

2)有效:尿急症状消失、排尿次数减少。

3)无效:尿频、尿急症状无改变[2]。

2、结果

本组病例近期疗效很好,用药3天有效率达高峰,有效率100%。治疗时间与疗效关系见表1(略)。

3 讨论

小儿神经性尿频为儿科门诊常见疾病,目前病因尚不十分清楚,一般认为系小儿神经系统发育不完全,对初级排尿中枢抑制能力较差,膀胱神经功能失调所致[3]。目前尚无治疗本病的特殊疗法。祖国医学认为,小儿尿频多属虚证,其本在肾,其标在膀胱,因为肾与膀胱相表里,肾气不足,膀胱气化失司,开阖不利,故尿频。

中医认为主要由于小儿体质羸弱,肾气不固,膀胱约束无能,气化不宣所致。肾与膀胱俱虚,内气不充,故脬中自滑。下焦虚寒,不能温制水液,则尿出不禁。治疗上虚则补之,古人云“多小便,由阳尚微,不能约束,宜于温补”。肺肾之气,温下元,收敛固涩止溺。方中丁香辛温,归脾肾经,具有温脾肾之功;肉桂、吴萸均性热,具有助阳散寒、温通经脉的作用;五倍子味酸固涩,以上诸药合用,共奏温下元、固小便之功,则尿频自止。

脐部为“神阙(què)”穴,系任脉之要穴,与督脉互为表里,具有疏通十二经脉,联络五脏六腑之功。又因脐部周围血管丰富,给药区渗透性强,易于吸收。药物经穴区部皮肤吸收后,根据经脉所通,主治所及的原则,循经络贯穿全身,直达病所而发挥作用。药穴相合共奏补肾益脾,疏通经络气血,调整神经,使中枢神经系统兴奋性升高,膀胱逼尿肌松弛,括约肌收缩,可达到减少排尿次数,增加膀胱尿液蓄积作用而使尿频得止。 

临床观察表明,小便频数采用温脾肾药物脐疗起效迅速,有效率高。本法价廉,简便易行,依从性好,无毒副反应。

【参考文献】

1] 徐立新.山茛菪碱治疗22例小儿神经性尿频的疗效观察[J].实用临床医学,2006,7(1):94.

2] 翟振龙.中药治疗小儿神经性尿频30例临床分析[J].齐鲁医学杂志,2006,21(5):440.

3] 吴瑞萍,胡亚美,江载芳.实用儿科学[M].6版.北京:人民卫生出版社,1996:1550.

专家介绍:王绍洁  中医科主任、主任医师

1983年毕业于辽宁中医学院中医系,学士学位,现为大连儿童医院中医科主任,主任医师,长期从事儿科疾病的中西医治疗。

擅长儿童常见病、尤为呼吸系统疾病的中西医治疗,如咳嗽、反复呼吸道感染、肺炎、哮喘及厌食、遗尿、黄疸、腹泻等。同时,擅长小儿外治疗法,如采用敷脐法治疗小儿尿频、遗尿、厌食、汗症等,均取得了较好的效果。尤其研制的强壮灵合剂预防小儿反复呼吸道感染疗效显著,受到家长的欢迎。

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