对心律失常的中医浅识 心律不齐在脉象中医称为结脉、代脉或促脉。 中医认为结脉多见于慢性病,促脉多见热性病。出现结脉必伴有知觉症状如胸闷、憋气、心悸、自汗、畏寒、浮肿、肢体麻木、舌质淡、有黯、有瘀,从而可辨为“阴盛气结”“气滞血瘀”“气虚血瘀”“心阳不振 ”不同征候。 有些医师对中医心律不齐,不加辨证,拟以炙甘草汤作为治疗心律不齐的“特效方”。其实炙甘草汤对心气不足,心血亏损效果好,对于其他类型则不适合。 个人认为:气虚血瘀用补阳还五汤为基本方; 气滞血瘀用血府逐瘀汤基本方; 心阳不振当用桂枝龙骨牡蛎汤为基方; 气血两亏以炙甘草汤加减。 可随证加生脉散、柏子仁、菖蒲、远志强心之药。 如确系冠心病之心律不齐,也可用葛红四物汤为主加减治之。 |
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