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结石药方

 龙凤冈 2010-04-11
结石药方
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 作者:佚名 文章来源:本站原创
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泌尿系结石
(一)
方剂及组成 五石汤。由浮海石、滑石各15克,穿破石、石韦各30克,硝石片2片(含1.5克)组成。
用途及用法 治疗泌尿系结石。水煎服,每日一剂。
加减法 气虚加黄芪、党参、白术、淮山;血虚加当归、熟地;肾阳虎加制附子、肉桂、补骨脂、关沙苑;肾阴虎加女贞子、旱莲草;湿热盛加紫花地丁、蒲公英、白头翁;肾绞痛加三七、七叶莲、延胡索、川楝子;淤阻加皂角刺、桃仁、丹参、穿山甲、川牛膝;气滞加乌药、木香、积壳、芒果核。
治疗效果 广东省尿石病协作组报告[新中医(1):24,1980] 262例(泌尿系上段结石245例,泌尿系下段结石13例,部位不明经治疗后排石4例),大多数以单一方法内服“五石汤”为主,部分结合“总攻”疗法,少数配合理疗,个别曾行双侧输尿管扩张术,1例作过套石术无效,个别还配合西药抗感染药物治疗。以1个月为1疗程,3个疗程作治疗统计,排石与结石影消失138例;有效29例;无效94例。
副作用 用硝石后有不同程度的副作用,如出现头晕、恶心、呕吐、腹泻及胃部烧灼样痛等症状。饭后服用其副作用则有明显减轻。对有溃疡病之患者,饭后服仍有副作用。

(二)
方剂及组成 金龙排石汤。由鸡内金6至9克,金钱草30克,火硝、硼砂各2至3克(另包冲服),皮硝(另包冲服)3至6克,白芍6至18克,怀牛膝、广地龙、茯苓、泽泻各9至12克,车前子、滑石各10至15克(布包煎),生甘草3至9克组成。
作用 清热利尿、化石排石。
用途及用法 治疗输尿管结石。每日一剂,加水400毫升,煎取150亳升,再复煎一次,两次药液混合,早晚分服。
加减法 肾虚加熟地、山药、核桃、枸杞子;气虚加党参、黄芪、知母。
治疗效果 王承训医师报告[山东中医学院学报(2):65,1981]200例,经本方治疗后,排出结石者156例;未排出石者44例,但症状均有不同程度的改善。156例排石者中,服药2至20剂者42例,20至70剂者64例,70剂以上者50例。排出结石最大者1.6*1.1厘米,最多者1人排出30多块。

(三)
方剂组成 金钱草30至60克,石韦、瞿麦、扁蓄各15至0克,木通、积壳各10至25克,牛膝20至60克,桃仁6至12克,地龙5至15克,大黄3至12克(后下)。
作用 清热利湿、通淋排石、行气活血。
用途及用法 治疗尿路结石(湿热型)水煎服,日三次,每次200毫升。
加减法 血尿加茅根20至40克,热重加黄柏6至12克;食欲不振加鸡内金5至10克;体虚加党参、当归各10至15克;腹痛加木香6至15克(后下);腰痛加川续断12至20克;肾阳虚加附子6至12克;结石久不移动加王不留行6至15克,穿山甲5至10克。
治疗效果 甘贵宝医师报告[广西中医药(2):45,1980]78例(肾结石15例,输尿管结石51例,膀胱结石10例,尿道结石2例),有45例排出结石(肾结石5例,输尿管结石31例,膀胱结石7例,尿道结石2例),症状随之消失。排石时间2到10天10例,11到30天20例,31天到60天9例,61到120天6例。排出结石最大者为1.5*0.9厘米,最多者为13粒。

(四)
方剂及组成 排石七正散。由金钱草30至60克,海金砂15到30克,茅根30克,鸡内金、木通、车前子、扁蓄、瞿麦、黑山桅、地龙、积壳各9克,甘草3克组成。
用途及用法 治疗泌尿系结石。水煎服,日服一剂,每剂煎两次,每次药汁400至500毫升。
加减法 血尿加小蓟炭9至15克,生地榆炭15克;便秘加大黄9克,芒硝9至15克(大便通则停用);腰腹剧痛加延胡索9至12克,郁金加9至15克;腹胀加厚朴6至9克,木香3至6克;尿道感染加黄柏9克;体弱气虚加党参15至24克,黄芪15至30克。病人增加饮水量,开展体育活动,并结合服10%颠茄酊10毫升,每日3次,或阿托品0.3毫克,每日3次。出现绞痛时可用杜冷丁等止痛。
治疗效果 杨永澄医师等报告[湖南医药杂志(3):19,1978]45例,排石者37例;未见排石,但症状消失,X线腹平片者8例。排石者服药1至62剂,平均19剂。

(五)
方剂 猫须草全草(干品)60克。
作用 利尿,排石、溶石、解除肾绞痛。
用途及用法 治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石。水煎服,日服一剂,连服2至3个月。
治疗效果 苏元医师等报告[浙江中医杂志(4):173,1981]35例,服本药后有结石排出者9例;有明显的排石感觉,但未看到结石,经腹部X线平片复查证实结石阴影消失者2例;自觉症状消失,多次体检及尿常规转为阴性,X线平片示结石阴影消失者1例;结石从输尿管上段下降至输尿管膀胱段及膀胱内各1例。

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