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治疗青春痘，两个关键：一是全身治疗，二是局部治疗。全身重在调理与运通皮肤表面的脉络；局部重在攻毒，分解排出毒素并滋润患处。倡导并坚持两个治疗，把最快最好的疗效，呈现给富有活力的青春男女们。让他们不再因“痘”而吃不消，睡不香，心烦恼。 青春痘主要发生在颜面及胸背处，表现为黑头粉刺、炎性丘疹、继发性脓疱或结节、囊肿等。一般来说，由于痤疮有明显的自愈性，不少医者认为轻度痤疮乃是一种生理现象，无须治疗。所以对于不影响美观的轻度痤疮，注意平时饮食护理即可；对于中重度痤疮则需及时治疗。只要方法得当，内外兼治，完全可以取得良好的疗效。 中医对于痤疮早有论述。因个人的症状、皮损的不同而异，所以往往效果昭著。通过望闻问切将痤疮分为四种： 1. 肺经蕴热 主要表现：粉刺初起，红肿疼痛，面部瘙痒，可有口干，小便黄，大便干燥，舌红苔黄，脉象浮数。 2. 脾胃湿热 主要表现：粉刺发作频繁，可以挤出黄白色的碎米样脂栓，或有脓液，颜面出油光亮，伴口臭口苦，食欲时好时坏，大便粘滞不爽，舌红苔黄腻，脉象弦数。 3. 血瘀痰凝 主要表现：痤疮日久，质地坚硬难消，触压有疼痛感，或者颜面凹凸如橘子皮，女性可有月经量少、痛经以及经期痤疮加重等症状，舌暗苔薄，脉涩。此型多见于长期慢性患者。 4. 气郁型 主要表现：皮疹分布于面部及胸背， 伴有胸闷不舒、两肋胀痛、喜生闷气，女性经期前面部皮损加重，乳房胀痛。 粉刺好发的部位因人而异，就是同一个人好发的部位也在不断变化，常见发病部位有脸颊、前额、口角、下巴、颈部、后背、前胸等。可以采取一些预防措施，如尽可能少摄入肥肉、巧克力、糖、花生、咖啡及含糖较多的食品和辛辣刺激的食物，也可适当补充B族维生素、多吃水果和蔬菜。青春痘若严重发展时，不要乱用药物，必须尽早进行正规科学的治疗。 什么是痤疮（青春痘） 痤疮俗称“粉刺”、“青春痘”、“壮疙瘩”，是一种常见的炎性皮脂毛囊疾病。多发生在男女青春发育期，以面部多见，也可发生在前胸和后背皮脂分泌较多的部位，油性皮肤的人更加严重，特点为粉刺、丘疹、脓疱、结节和囊肿。 中医称为“肺风粉刺”、“面疱”，多为外感风寒、风热、风湿郁于局部颜面，郁久化火致经络不通，痰凝血瘀，生成粉刺。郁久化脓，便会生成暗疮，久病入络，结聚成块，或过久损伤颜面肌肤则成为结节、瘢痕。另外，患者素体阳热偏盛，加之过食辛辣油腻食物，使湿热积于胃肠，胃肠湿热不能下达，反而上逆，蒸蒸于肺，蕴阻于面，病久生痰，疲瘀互结肌肤而成。 痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症，以皮肤散在性粉刺、丘疹、脓疱、结节及囊肿等损害，常伴皮脂溢出为特征。多见于青年男女，女性比男性发病早，而男性比女性病情重。本病病程慢，常持续至成人期，30岁以后逐渐趋向稳定或痊愈。 本病多自青春期开始发病，青春期雄性激素分泌旺盛，皮脂腺增大，皮脂分泌增多，同时使毛囊、皮脂腺导管角化过度，皮脂淤积于毛囊形成脂栓，即粉刺。遗传、内分泌功能障碍、多脂多糖类及刺激性饮食、高温及某些化学因素等，对该病的发生及发展也可能起一定的作用。 随着社会的进步和人们生活水平的提高，饮食结构的改变，工作、学习节奏的加快，社会竞争和工作压力以及空气环境的污染，患痤疮的病人日益增多，其发病年龄已向少年化和中年化发展。痤疮皮肤如果没有正确的护理与治疗，可留下凹陷性或增生性疤痕，影响外貌。 痤疮的发病机理 1、中医认为主要与以下几个方面有关： ①肾阴不足，肾为先天之本，主人之生长发育与生殖，若身体肾阴不足，肾之阴阳平衡失调，会导致女子二七和男子二八时相火旺盛，天癸过旺，过早发育，脸生粉刺，固而肾阴不足，肾之阴阳平衡失调，天癸相火过旺是肺风粉刺发生的主要原因。 ②肺胃血热，面部皮肤主要由肺经和胃经所司，肺之合皮也，其荣毛也。在五行理论中，肺属金，肾属水， 肾阴不足，不能上滋于肺，可导致肺阴不足，肺与大肠相表里，若饮食不节，过食激素，大肠积热，上蒸于肺胃，导致肺胃积热，脸生粉刺，出现丘疹，痤疮。 ③痰热互结，肾阴不足，肺胃血热，日久煎熬阴液为痰，阴虚血行不畅为瘀，痰热互结于脸部出现结节，囊肿和疤痕。 ④ 冲任不调，肾阴不足。肝失疏泄，可使冲任不调，冲为血海，任为胞胎，冲任不调，血海不能按时满盈以致月经紊乱和月经前后面部粉刺加重。 2、西医认为痤疮的发病机理 人体内雄性激素水平较高，皮脂腺导管表皮异常角化堵塞毛囊孔，使皮脂腺在局部堆积排泄不畅。细菌感染主要是由痤疮棒状杆菌，其次是白色葡萄球菌和糠秕孢子菌感染。另外与免疫遗传，血液流变有关。 痤疮的鉴别诊断应注意什么 １、酒渣鼻多局限于鼻部，早期以红斑.毛细血管扩张、肿胀为主.中后期伴有结节增生.常有家族发病史。 ２、痤疮药疹.有药史多由溴、碘等药所致.皮损为全身的.没有典型的黑头粉刺发病年龄不限。 ３、职业性痤疮发病与工种有关.多与焦油机器油、石油等接触. ４、颜面播散性粟粒狼疮.多见于成年.损害为半球状扁平的疹常对称分布于两颊、眼睑及鼻唇沟用玻片压丘疹时可显出黄色或褐色小点. 痤疮的发病原因 1、人体内雄性激素水平较高，皮脂分泌过于旺盛。 2、皮脂腺导管表皮异常角化堵塞毛囊孔，使皮脂在局部堆积，排泄不畅。 3、痤疮杆菌，螨虫 细菌的感染，使面部皮脂组织产生炎症，水肿形成痤疮 4、饮食的不平衡，喜食辛辣、油腻、高糖、高脂肪的食物，辛辣、油腻或刺激性食物，易刺激人体雄性激素的分泌，导致皮脂分泌过多，高糖、高脂肪食物进入体内转化为脂肪，皮脂分泌旺盛，堵塞毛囊孔。 5、精神因素和消化功能有关，精神紧张，焦虑、抑郁、烦躁、精神创伤，消化不良，长期的便秘，月经不调，腹泻也是产生痤疮的一种因素。 痤疮的危害和危险
我们见到的痤疮大都是轻症型，根本说不上有什么危险。但痤疮长在脸上，又几乎都是青年人或中年人。这就会带来一些特殊问题。 首先是有损容颜，女性对此尤为敏感。不少需要抛头露面的行业。如外交界、新闻界、公关人员、教师、演员、歌星、运动员、导游员等，都视本病（指较重型）为大忌。对求职者来说，经常有人因此而不能通过面试关。青春痘患者本人也常自惭形秽，甚至被革职，这些人的婚恋也常受到影响。所有这些，对患者的精神、心理、情绪都是巨大的打击和无情的折磨。因严重痤疮和毁容性痤疮久治无效而轻生者有之。临床上经常有患者说：我宁愿得其他任何病，就是不愿长这鬼疙瘩（痤疮）。 其次是有碍健康，健康当然包括心理健康，除此之外，化脓感染性损害对身体确有一定威胁。急性化脓病变可有发热、畏寒、不适、淋巴结肿大、白细胞增多等全身症状，慢性化脓性病变则可形成感染灶，对身体的影响虽较隐匿，但也更深更广。几种重症型青春痘如聚合性青春痘、坏死性青春痘及暴发性青春痘等，皮损主要是大的结节、囊肿、脓肿和溃疡，并形成疤痕，对身体影响更大，有的尚伴有全身症状，治疗起来亦比较困难。还有一种叫恶病质性青春痘的超重型青春痘，虽极少见，但却相当严重。这类患者的头面部全是大片的结节、囊肿、脓肿和硬瘢，多处流脓渗血，患者苦不堪言。如果此型青春痘与重症结核病同患，二者将互为因果，构成恶性循环，患者多衰竭而亡。艾滋病患者如患上青春痘，情景也可能如此，甚至更糟。 不过，话又说回来，痤疮的危害性、危险性，在很大程度上是延误治疗的后果。只要及时合理的治疗，痤疮将无危险可言，其危害性也能降到微不足道。 青春痘患者的饮食应注意 1、 痤疮患者应注意饮食的均衡性，建议患者少食油腻性食物，如肥肉、奶油、鱼油、动物大脑或煎炸食品，辛辣食物如（烈酒 、浓茶、咖啡）等 、以及巧克力、糖果，糕点食物，多吃清淡可口的食物，适当补充维生素和微量元素，多吃新鲜水果、蔬菜，保护大便通畅。 2、 多饮水，饮用足量的水可以保护皮肤光泽、滋润、促进废物的排泄。 3、 多食含有维生素A和维生素B 食物如：胡萝卜、韭菜、荠菜、菠菜、动物肝脏、内脏、瘦肉、乳类、蛋类、绿叶蔬菜。 4、 多食含锌、钙、铁等维生量元素的食物，如：海鱼、鸡蛋、核桃仁、葵花子、苹果、金针菇等。 5、 患痤疮的患者大多肺胃积热，又多食清凉祛热，生津润燥的食品有利于康复，如：蘑菇、芹菜、油菜、菠菜、苦瓜、黄瓜、丝瓜、冬瓜、西红柿、绿豆芽、黄豆、豆腐、西瓜、梨、山楂、苹果、瘦猪肉、鱼肉、鸭肉等。 青春痘容易留下疤痕 1. 疤痕形成的原因： 当痤疮形成后，患者经常下意识的用手去挤压的方法不正 确，常使局部皮肤有损伤，使皮肤的 屏障保护功能降低，细菌乘虚而入，继发皮脂腺炎症，使炎症不断加重，直至形成化脓性皮脂腺炎症，在皮脂营腔内组织修复与破坏并存，易致形成疤痕疙瘩，疤痕增生，以及萎缩性疤痕，凸凹不平型疤痕。 2.疤痕的种类: 青春痘留下的疤痕可分为两种：萎缩性疤痕，在炎性丘疹，浓疱损害吸收后留下的疤痕，又叫冰渣样疤痕，是最常见的一种青春痘留下的疤痕。据调查，20%的青春痘患者因为没有得到及时治疗或者治疗方法不当而给皮肤留下了萎缩性疤痕肥大性疤痕，在发生过痤疮的部位上形成高出皮肤表面，既坚实，又硬的肥大性，增生性的疤痕。据统计，2%的青春痘患者因为没有得到及时治疗或者治疗方法不当而给皮肤留下了肥大性疤痕 2. 疤痕的预防 预防疤痕的关键在于尽早治疗青春痘，不要延误时间，只要及时用正确的方法治疗，一般不会留下疤痕。 青春痘的防护 1.不要常常洗脸 一天洗2次脸是你必须遵守的规则。常常洗脸，会反而刺激皮脂腺的。 2.不要用磨砂膏和收敛水 磨砂膏和收敛水会过度刺激表皮，恶化已在发炎的皮肤状况，同时也会激化皮脂腺的分泌功能，使情况更糟。此外，收敛水能使毛孔收缩，让原本已堵塞的毛孔洞口更小。 3.千万别抠、挤、挑青春痘 每一个青春痘的生命周期，都仅有短短的3—4天，时辰到了，它自然会消失或化脓而出，如果用手或工具去挤压，非但于事无补，反而会因手上的细菌而造成二次感染，或因挤压的力道，造成皮下瘀血，留下必须4—6个星期才会消失的瘢痕。此外，因抠挤而造成的伤口，经一再的刺激、皮肤增生的结果，形成隆起的疤痕。 4.尽量不要吸烟 香烟中的尼古丁会收缩微血管管壁，使血液和淋巴中的毒素堆积，皮肤细胞的复氧率降低，因而使皮肤的愈合能力减弱，易于形成痤疮伤口的交叉感染。 5.少吃辛辣．油炸，高热量的食物 虽然，这些食物并不会直接造成青春痘的形成。但是却会“恶化”青春痘的状况，因为这些食物会增加心脏的负荷能力，并使血液中的维生素K的品质降低，间接诱发了青春痘的形成。 荷尔蒙与青春痘 青春痘偏爱男孩。它的形成与雄性激素的分泌有关，因此男孩子长粉刺的明显比女孩子要多。男性进入青春期后，体内的雄性激素水平增高，刺激皮脂腺发育，使分泌物增多，如果毛囊口阻塞，分泌物排不出去积聚在毛囊内则容易形成粉刺。另外，粉刺的形成还与胃肠道吸收不良、精神状态不稳所致的植物神经功能紊乱或维生素B1、B2、B6等缺乏有关。雄性荷尔蒙是长痘痘的元凶，它会影响毛囊皮脂腺的生理代谢，使皮脂腺分泌增多、毛孔角质栓塞，所以男性肤质较为粗糙油腻，也容易长青春痘。 女性因为雌性激素的保护，所以皮肤柔软光滑，毛孔细致，充满女性魅力。但是女性月经的前1-2周，也就是黄体期，卵巢会分泌出黄体激素及雄性激素，导致角质粗厚、油脂分泌增多，容易产生面疱粉刺现象，所以有许多人在周期前7到10天容易长青春痘。 另外，当身体在压力熬夜劳累时，肾上腺会分泌对抗压力的皮脂酮，它类似雄性激素，也会影响毛孔的代谢。就是因为这些内分泌的波动，会造成痤疮的反复出现。 女性青春痘与荷尔蒙 许多女性会把荷尔蒙引起的青春痘当成"内分泌失调"，怀疑是女性的子宫卵巢机能不健全，进而求助于妇产科使用药物调经。其实仔细分析，这些女性当中只有少数患者是真的有男性荷尔蒙浓度过度分泌，有卵巢或肾上腺疾病的存在。绝大部分女性是因为压力导致身心失衡，或是体质上对雄性激素的感受性较强，而不是真正因为内分泌失调而引起青春痘的发生。具体分析如下： 1. 身心平衡的失调 女性体内在正常的情况下也会有少量的男性荷尔蒙，其中三分之二是来自卵巢，另外三分之一来自肾上腺。熬夜、睡眠不足、紧张、焦虑、疲劳、心理的压力。就是一般常说的火气大，这会使肾上腺分泌额外的荷尔蒙来应付身体的负担。这些荷尔蒙中，其中一种就是雄性荷尔蒙，所以会影响到毛囊皮脂腺的分泌，而造成青春痘的产生。 睡眠周期紊乱、喜欢熬夜的人，肾上腺的荷尔蒙分泌会处于无法休息的状态。分析他们的尿液会含有高量的肾上腺素． 2. 对雄性激素反应过度 成人长青春痘，有时不一定是雄性荷尔蒙分泌过度旺盛，有些人因体质的关系，对雄性荷尔蒙的感受性较强，即使抽血检查的雄性荷尔蒙浓度正常，还是容易发生青春痘较多或毛发较粗的现象。 最近的研究显示，皮肤对雄性荷尔蒙特别敏感的现象，可能是毛囊皮脂腺含有较多的男性荷尔蒙接受器，或是存在较多的睾固酮还原酵素，就会增强雄性激素对毛囊的作用。这些女性患者中男性荷尔蒙浓度处于正常的范围内，但是皮肤的皮脂腺却对其反应过度，而造成毛囊过度角化，粉刺堆积，进而演变成痘痘。这种对较为敏感的雄性荷尔蒙现象，大部分跟遗传有关，这些人会不断受到雄性激素的刺激而产生痘痘，并不是内分泌失调。而使用抗男性荷尔蒙药物对这些女性的疗效不错，经过治疗后青春痘及多毛症都可以改善。 成人型青春痘好发在脸部的U字部位，正好是男性胡须的分布区域，胡须的生长受到雄性荷尔蒙的支配，此处的毛囊对于雄性荷尔蒙有特别的感受性，比脸部其它部位容易受到荷尔蒙分泌影响。有些女性到社会上工作后，因为压力紧张，男性荷尔蒙分泌量变旺盛，不只使女性在下巴部位长出青春痘，甚至会有类似胡须的汗毛出现。雄性荷尔蒙的感受性增加，会使女性在下巴部位长出青春痘与汗毛。 3. 潜在疾病虽然大多数的成人青春痘病人，体内的内分泌系统都属于正常状态，然而少数女性患者是真的有男性荷尔蒙浓度过高的现象，通常同时会有多毛症、经期不正常、男性化的现象。常见的情形有： 多囊性卵巢症候群: 这是雄性激素过高最常见的原因,卵泡无法正常成熟排出, 卵巢上会有许多小颗粒的卵泡聚积, 所以叫多囊性卵巢。长期排卵不良,造成卵巢不正常分泌男性荷尔蒙, 因此会出现月经不规则, 受孕困难, 或其他男性化的表征。 肾上腺增生或功能亢进:肾上腺会将男性荷尔蒙转化成肾上腺皮质素，在转化的过程中若有任何问题，都会造成不正常男性荷尔蒙过度分泌。 卵巢或肾上腺肿瘤: 在极少的情况下,卵巢或肾上腺上长会分泌男性激素的肿瘤,这种情况下比较特别的是男性化现象会突然出现,且急速恶化。 药物:服用某些药剂可能会导致雄性荷尔蒙增加，也会出现男性化表征。 月经期不规则是许多女性朋友的问题，一般不大，在作息情况改变状况下，容易发生。另外，荷尔蒙失调也是青春痘常见的原因。
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