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第一节 呼吸系统病证
《一》 感冒 感冒又称“上呼吸道感染”，中医认为是因外邪侵袭人体所致。为缩短病程，患感冒时，可根据辩证选用适当药膳治疗。 １。常见病型 １） 风寒型 主要表现为恶寒重，发热轻，无汗，头痛，鼻塞，流清涕，喉痒，咳嗽，咯痰稀薄色白，口不渴，或渴喜热饮，四肢酸痛，苔薄白，脉浮或浮紧。 ２） 风热型 身热较着，微恶风，汗出不畅，头胀痛，鼻塞，流黄浊涕，咽喉红肿疼痛，或口咽干燥，口渴欲饮，咳嗽，痰粘或黄，舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。 ３） 暑湿型 夏季感冒，身热，微恶风，无汗或微汗，头昏重胀痛，心烦，口渴，肢体酸重或疼痛；或口中粘腻，渴不多饮，胸闷，恶心，小便短黄，苔薄黄或黄腻，脉濡数。 ２。食疗中药 １） 生姜 性微温，有一定解表散风寒作用。适用于风寒型感冒。 ２） 葱白 有疏散风寒、发汗解表作用。用于风寒型感冒轻症，常与淡豆豉同用。 ３） 淡豆豉 为大豆加工制品，既能疏散表邪，又能宣散郁热。感冒之风寒型、风热型均可应用。 ４） 菊花 有疏散风热的作用。可用于风热型感冒，尤以黄菊花较佳。常入药粥、药茶中使用。 ３。药膳复方 １）姜糖茶 生姜９克（洗净切丝），红糖１２克，开水沏，趁热顿服。服后宜卧床盖被出微汗。适用于风寒型感冒。 ２）葱豉黄酒汤 连须葱白３０克，淡豆豉１５克，黄酒５０克。先煎煮豆豉约１０分钟，再放入洗净切碎的连须葱白，继续煎煮５分钟，滤出煎液，加入黄酒，趁热服用。１日分２次服。适用于风寒型感冒。 ３）五神汤 荆芥９克，苏叶９克（洗净），茶叶６克，生姜９克，煎煮，滤汁去渣，加入红糖３０克，搅拌使糖浴解。１日内分数次服用。适用于风寒型感冒。 ４）神仙粥 生姜６克，糯米１００克（淘洗净），共煮一、二沸，放入洗净切碎的连须葱白３０克，继续煮，待粥将成时加入米醋１０毫升，稍煮，趁热服用。服后宜盖被静卧，微出汗。适用于风寒型感冒。 ５）荆芥粥 荆芥９克，薄荷３克，淡豆豉９克，煎煮，沸后５分钟，滤出药汁，去渣，加入粳米１００克煮粥，稍煮即成。每日２次，温热服食。适用于风寒型感冒。 ６）菊花芦根茶６克，芦根２１克（鲜者加倍），水煎（或开水沏）代茶饮。适用于风热型感冒。 ７）伞氛薄豉饮 桑叶、菊花各９克，薄荷、淡豆豉各６克，芦根１５克（鲜者加倍）。水煎，１日内分数次饮服；或开水沏，代茶饮。患风热型感冒者宜服。 ８）薄菊粥 薄荷、菊花各９克，桑叶、淡竹叶各６克。水煎，沸后５分钟，滤出药汁，去渣，加入粳米１００克煮粥，稍煮即成。每日分２次服食。适用于风热型感冒。 ９）薏米扁豆粥 薏苡仁、白扁豆各３０克，粳米１０００克，共煮成粥。每日分２次服食。适用于暑湿型感冒。 １０）藿香代茶饮 鲜藿香叶、鲜荷叶各１２克（干者减半），白糖适量。水煎（或开水沏），代茶饮。适用于暑湿型感冒。 １１）香薷扁豆茶 香薷９克，白扁豆１２克（炒黄捣碎），陈皮３克，荷叶６克，白糖适量。水煎（或开水沏），代茶饮。适用于暑湿型感冒。 《二》 支气管炎 支气管炎包括急性支气管炎和慢性支气管炎两种，均以咳嗽、咯痰、喘息为主要症状。中医多称之为“咳嗽”、“痰饮”、“哮喘”等。 １。常见病型 １）急性支气管炎 多为风寒型和风热型。慢性支气管炎急性发作亦可参照急性支气管炎辨证论治。 （１）风寒型 咽痒咳嗽，咳痰稀薄色白，常伴恶寒、发热、无汗、鼻塞、流清涕、头痛、肝体酸痛等症，苔薄白，脉浮或浮紧。 （２）风热型 咳嗽，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰粘稠或稠黄，常伴恶风、发热、口渴、汗出、鼻流黄涕、头痛等症，苔薄黄，脉浮数或浮滑。 ２）慢性支气管炎 可分为痰湿、痰热及肺虚等类型。 （１）痰湿型 咳嗽，痰多色白、粘腻或稠厚，胸部脘痞闷，食少体倦，苔折腻，脉濡滑。 （２）痰热型 咳嗽，痰多色黄、质稠或粘厚，气促胸闷，身热，口渴，舌质红，苔黄或黄腻，脉滑数。 （３）肺虚型 咳嗽时作，气短声低，面色苍白，疲乏无力，舌质淡，苔薄白，脉细弱者属肺气虚；时作干咳，痰少或痰中带血，盗汗，口干咽燥，手足心热，或有低热，舌红少苔，脉细数者属肺阴虚。 ２。食疗中药 １）杏仁 有镇咳、祛痰、降气之效 侗性支气管炎多用苦杏仁，但因有毒，每日用量不宜超过９克。慢性支气管炎可用甜杏仁。 ２）荸荠 有清热、化痰、生津作用。慢性支气管炎属痰热或肺阴虚者皆可常食。每次量为３０－６０克，以上两药都有润肠通便作用，对支气管炎兼肠燥便秘者尤为适宜。 ３）百合 有润肺、止咳作用。慢性支气管炎属肺阴虚或痰热者可常食。每次量为１５－３０克。 ４）蜂蜜 既能清热润肺，也能补虚。慢性支气管炎属肺虚者宜常服之，对兼有肠燥便秘者宜。 ５）梨 有清热润肺作用 侗、慢性支气管炎证属风热、痰热或肺阴虚者皆可常服食。 ６）白萝卜 有化痰定喘等作用。一般支气管炎患者皆可食之，对风寒型咳嗽者尤宜。 ７）藕 有养阴、清热及补虚等作用。适用于慢性支气管炎证属肺阴虚者。 ８）核桃仁 有镇咳、祛痰及补肾等作用。慢性支气管炎证属肺肾虚者宜常食之。 ３。药膳复方 １）蜂蜜萝卜 蜂蜜３０克，白萝卜１个，干姜３克，麻黄３克，在碗内蒸熟，去干姜、麻黄。食蜂蜜萝卜。适用于风寒型急性支气管炎。 ２）苏叶杏仁粥 苏叶、杏仁各９克，陈皮６克。水煎，滤汁去渣，加粳米５０克及水适量，煮粥食用。适应症同上。 ３）菊杏代茶饮 菊花、杏仁、桑叶各６克，甘草３克。开水沏，代茶饮。适用于风热型争性支气管炎。 ４）银花杏仁饮 金银花１５克，杏仁、桑叶各６克，桔梗、甘草各３克，开水沏，代饮。适应症同上。 ５）橘红粥 橘红１２克，杏仁６克。水煎，滤汁去渣，加粳米５０克及适量水，同煮为粥。每日服１－２次。适用于痰湿型慢性支气管炎。 ６）二陈二仁粥 陈皮９克，半夏６克，茯苓１２克，薏苡仁、冬瓜仁各１５克，水煎，滤汁渣，加粳米１００克及适量水，同煮为粥。１日内分２次服食。适应症同上。 ７）复方川贝梨 川贝母６克，百合１５克，荸荠３０克，冰糖１５克，梨１－２个，共同蒸熟，梨、荸荠、百合及汁一同服食。适用于痰热型慢性支气管炎。 ８）芦根川贝粥 鲜芦根９０克（或芦根４５克），川贝母９克，竹茹１２克，水煎，滤汁去渣，加粳米１００克及适量水，同煮为粥，加冰糖末１５克，稍煮使之溶化于粥中。１日内分２次服食。适应症同上。 ９）复方雪羹汤 鲜荸荠１５克（去皮），海蜇３０克（泡发，漂淡，切碎），川贝母９克，加适量水，文火煮１小时。１日内分２次服食。饮汤，食荸荠及海蜇。适应症同上。 １０）黄□猪肺粥 猪肺１００克，洗净，加适量水，煮七成熟，捞出，切成丁块备用；黄□３０克，水煮，滤汁，加粳米１００克，猪肺丁及猪肺汤适量，同煮为粥，调入适量葱、姜、食盐、味精等。１日内分２次服食。 适用于肺气虚型慢性支气管炎。 １１）复方蛤蚧酒 蛤蚧１对（去头足，粗碎），冬虫夏草１５克，黄□３０克，白酒１０００克，置陶瓷或玻璃容器中，密封浸泡２０天，滤取上清液。每日早晚各空腹饮１０－２０毫升。其药渣可再加适量白酒浸泡１次。适用于慢性支气管炎证属肺肾亏虚者。 １２）百玉二冬粥 百合３０克，玉竹、天门冬、麦冬各１２克，水煎，滤汁去渣，加粳米１００克及适量水，同煮为粥，加入蜂蜜１５克。１日内分２次服食。适用于慢性支气管炎属肺肾阴虚者。 １３）滋肺五汁饮 荸荠、鲜藕、白萝卜各２５０克，梨５００克，切碎，绞汁，加蜂蜜２５０克，混匀，置冰箱内保存。每日服２－３次，每次３０毫升。适用于慢性支气管炎证属痰热或阴虚者。 １４）四仁鸡子粥 白果、甜杏、核桃仁、花生仁按１︰１；２︰２比例，混合，研末，和匀，每日清晨取２０克，加鸡子１只，煮１小碗服下，连服半年。对缓解慢性支气管炎咳喘有效。 《三》 肺 炎 按病理解剖可分为大叶肺炎、支气管肺炎和间质性肺炎。本病是因感染细菌、病毒或其它病原体所致；中医认为乃邪热犯肺而成。临床主要表现为：咳嗽、咯痰、喘促、胸闷等。根据其不同阶段的症状特点，可选择适应药膳作为辅助治疗。 １。常见病型 １）风热犯肺 肺炎初期，发病较急，初起恶寒或寒战，发热，咳嗽，痰量少、色白而粘，胸闷或隐痛，口渴，无汗或少汗，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。２）肺热壅盛 高热，烦渴多饮，咳嗽加剧，咯痰黄稠，或痰带血丝，或咯铁锈色痰，呼吸急促，胸闷胸痛，面色红赤，或口唇微紫，舌质红，苔黄，脉滑数。 ３）气阴两伤 恢复期，热退，咳轻，痰量减少。如兼口干、心烦、低热、盗汗、舌质红、脉细数，为肺阴耗伤；若兼气短懒言、自汗、倦怠乏力，为肺气亏虚。 ２。食疗中药 在上述感冒、支气管炎的食疗中药中，能疏散风热的菊花、淡豆豉等，均可适用于肺炎初期证属风热犯肺者；能清热化痰或养阴润肺的荸荠、百合、梨、藕、蜂蜜等，亦可用于肺炎证属肺热壅盛或肺阴耗伤者。 １）大蒜 其有效成分大蒜素有很强的抗菌作用，故大蒜汁、大蒜糖浆均可适用于治疗肺炎。可服５％大蒜汁，每次２０毫升，每日４次；或服１０％的大蒜糖浆，每次１５－２０毫升，每４小时１次。 ２）马齿苋 为一年生草本植物马齿苋的全草，是一种可食用的野菜，有清热、凉血、解毒作用，对多种细菌有抑制作用。马齿苋３０克，粳米５０克，共煮为粥，每日服食１－２次，可作为肺炎的辅助治疗。 ３。药膳复方 肺炎初起证属风热犯肺者，可参照风热型感冒或风热型急性支气管炎的药膳复方应用。随着肺炎地进一步发展，当呈现肺热壅盛症状时，可配用痰热型支气管炎的药膳复方。肺炎恢复期出现气阴两伤者，可参照肺虚型慢性支气管炎的药膳复方应用。 下面再选介几个处方。 １）复方银菊茶 金银花２１克，菊花、桑叶各９克，杏仁６克，芦根３０克（鲜者加倍），水煎，去渣，加入蜂蜜３０克，代茶饮。适用于肺炎初起证属风热犯肺者。 ２）芦根竹沥粥 芦根６０克（鲜者加倍），水煎，滤汁去渣，加粳米５０克和适量水，共煮为稀粥，加入竹沥３０克，冰糖１５克，稍煮后即可服食，每日１－２次。肺炎证属肺热壅盛者，可服此粥，作为辅助治疗。 ３）复方鱼腥草粥 鱼腥草、金银花、芦根、生石膏各３０克，竹茹９克，水煎，滤汁去渣，加粳米１００克及适量水，共煮为稀粥，加冰糖３０克，稍煮。１日内分２次服食。适应症同上。 ４）五汁饮 荸荠汁、鲜芦根汁、鲜藕汁、梨汁、麦冬汁各等量混合。每次饮服３０毫升，每日３次。适用于肺炎恢复期证属肺阴耗伤，表现为低热、口渴和心烦者。 《四》 支气管哮喘 支气管哮喘是因变态反应引起的支气管痉挛、粘膜水肿和分泌物增多，临床以阵发性呼吸困难、哮喘、咳嗽和咯痰为特征。本病属中医“哮喘”范畴。药膳食疗可依其具体临床表现辨证选用。 １。常见病型 １）发作期有寒哮、热哮两种证型。 （１）寒哮 呼吸急促，喉中哮鸣，胸闷憋气如窒，面色晦滞带青，形寒肢冷，口不渴或渴喜热饮，天冷或受寒易发作，苔白滑，脉弦紧或浮紧。 （２）热哮 喘急气粗，喉中痰鸣如吼，阵阵呛咳，痰黄稠粘，不易咯吐，烦闷不安，面赤口苦，口渴喜饮，汗出，或兼发热，舌质红，苔黄腻，脉滑数。 ２）缓解期多表现为肺虚、脾虚、肾虚。 （１）肺虚 常易感冒，气短声低，自汗怕风，每因气候变化而诱发哮喘，舌质淡，脉细弱。 （２）脾虚 平素食少脘闷，倦怠无力，大便溏薄，或食油腻后易腹泻，往往因饮食不当而诱发哮喘，舌质淡，脉缓无力。 （３）肾虚 平素短气息促，吸气不利，动则喘甚，劳累后易发作哮喘，头晕耳鸣，腰膝酸软。偏阳虚者，症见畏寒肢冷，舌质胖嫩，脉沉细；偏阴虚者，症见手足心热，心烦，颧红，舌红少苔，脉细数。 ２。食疗中药 １）银杏 又称白果，有敛肺气、平痰喘之功。适用于哮喘痰多者。每日用量３－９克或５－１０枚，入煎剂，或煮熟、炒熟食。本品有毒，不可服食过量更不能生吃，以免中毒。银杏９克（炒，去壳），加水煮熟，加入适量蜂蜜，连汤食之，可作为支气管哮喘或肺结核咳嗽的辅助疗法。 ２）椒目 即花椒的种子，有平喘、消肿之功。将椒目研为细粉，装入胶囊，每粒装０ .４克。每次服６－８粒，每日２－３次，服３－７天为１疗程。对支气管哮喘有一定作用。 ３）猪睪丸 有一定止哮喘作用。将猪睪丸煮熟，连汤服食，可治支气管哮喘。成人每次服２个，儿童酌减（２－５岁者可服半个），每日２次，连服７－１０日。 ４）蚯蚓 又称地龙，有清热、平喘之功，故用于治疗热哮。可将蚯蚓干焙研细粉，装入胶囊服用。每次服３克，每日２－３次，对支气管哮喘有一定疗效。 ３。药膳复方 １）麻黄干姜粥 麻黄、干姜各６克，甘草３克，水煎，滤汁，去渣，加粳米１００克和适量水，共煮为粥，粥将成时撒入葱白（切碎）３克。１日内分２次服食。可作为寒哮的辅助治疗。 ２）加味贝母梨膏 川贝母３０克，杏仁２０克，前胡１５克，生石膏３０克 ，生甘草１０克，橘红３０克，雪梨６个，冬瓜条１００克，冰糖１５０克，白矾适量。先将石膏、杏仁、前胡、甘草共煎煮，滤取汁约５００毫升；冬瓜条切成黄豆大颗粒，川贝母打碎，橘红研成粉；雪梨去皮，捣烂，调入白矾水；入冬瓜粒、冰糖屑、贝母、橘红粉，再倒入药汁，共盛大碗内和匀。置蒸锅中，隔水蒸约５０分钟，呈粘稠膏状即成。可分数日酌量服用。适用于热哮。 ３）加味期颐饼 生芡实１８０克，生山药、生苡米各９０克，轧细，过罗，置盆内浸以沸水，半日许；再入芡实、山药、苡米及白面４００克，白砂糖适量，用所浸原水，和作极薄小饼，烙成焦黄色，随意食之。有补肺脾肾及祛痰除湿之功效，宜于支气管哮喘缓解期经常服食。 ４）参蛤虫草酒 人参、冬虫夏草、核桃仁各３０克，蛤蚧１对（去头足），白酒２０００克，置陶瓷或玻璃容器中，密封浸泡２０克，滤取上清液。每日早晚各空腹服１０－２０毫升。药渣可再加适量白酒浸泡１次再服。有补肺肾、助阴气、纳气定喘的作用。适用于支气管哮喘缓解期证属肺肾两虚者。 ５）参□虫草乳鸽 人参３克（或党参１５克），黄□、茯苓各１５克，白朮９克，陈皮、冬虫夏草各６克，乳鸽（未换毛的幼鸽）１只（去毛和内脏），一并置于大碗中，加水适量，置于蒸锅中，隔水炖至乳鸽熟，加少量食盐、味精。食鸽肉、饮汤。适用于支气管哮喘缓解期证属肺脾肾俱虚者。 ６）胎盘睪丸粉 人或动物的胎盘１具，等量羊睪丸（或猪睪丸），在烘箱内烘干，研为细粉，混匀，装入胶囊。每次２－３克，每日服２次。适用于支气管哮喘缓解期，对有肾虚见症者尤宜。 ７）蜂蜜核桃仁 蜂蜜、核桃仁各２５０克，置瓷罐或大口玻璃瓶内，置蒸锅中蒸熟。每日适量服食。适应症同上。 |
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