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温中补虚的名方

 林中雨露 2010-06-23
温中补虚的名方
 
 
小建中汤始见于东汉末年张仲景的《伤寒论》一书。

  组成:饴糖30克,芍药18克,炙甘草6克,大枣4个,桂枝、生姜各9克。

  用法:将桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣水煎2次,混合所煎药液,加入饴糖,每日1剂,分2次温服。

  功效:温中补虚,缓急止痛。

  主治:脾胃虚寒证,主要表现为腹中时痛,如进行保暖或按摩腹部,则疼痛减轻;心悸,虚烦不宁;阳虚发热,表现为面色无华,舌淡苔白,脉象细弦弱。

  方中饴糖味甘,性温,质润,能温中补虚,和里缓急;桂枝性温,能助阳气,温经通脉,与饴糖配伍能“辛甘化阳”,益气温中;芍药酸甘,补血养阴,柔肝止痛,与饴糖配伍能“酸甘化阴”,缓急止痛;生姜、大枣能补脾健胃,以助中焦生化气血功能。诸药合用,温中补虚缓急之中,蕴有柔肝理脾,益阴和阳之意,用之可使中气强健,阴阳气血生化有源,故以“建中”(建“中气”)名之。

  临床应用:小建中汤可用于治疗脾胃虚寒、脘腹疼痛、嘈杂吞酸、食少、心悸、胃及十二指肠溃疡。口服,每次20~30毫升,每日3次。

  小建中汤是治疗中焦虚寒证的基本方剂之一,是治疗腹痛的常用方剂,其疼痛特点是喜温喜按,得温按则痛减。也常用于治疗心悸不宁或阳虚发热之证。患者伴有面色无华,舌淡苔白,脉象细而弱者,方可应用。

  据临床报道,用小建中汤加减治疗胃及十二指肠溃疡、神经衰弱、功能性发热等属中焦虚寒、气血两虚、阴阳失调者均取得了较好的效果。

  加减:小建中汤有健脾胃、扶正气、调阴阳、补气血的作用。根据患者的临床表现,党参、黄芪、当归、地黄、阿胶等益气养血药物均可酌情加减应用。加黄芪名黄芪建中汤,可增强原方的益气建中作用,侧重于甘温益气升阳,使阳生阴长,尤适于治疗气虚自汗,时时发热之证;加当归名当归建中汤,增强其温补气血,缓急止痛作用,主治产后气血虚弱,腹痛不止等。

  注意事项:要在医生指导下用药,辨证施治,不可单凭病名用药,否则效果不佳。

  中医认为个体有异,应辨证施治。本版诸方仅供参考,不能代替医生诊疗。如应用,务必参考医生意见。

 

 

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