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正确服用硝酸甘油才能救命

 老哥哥A 2010-07-03

硝酸甘油是冠心病患者的必备药物,但是,有些患者的使用方法不正确,关键时刻可能救不了命。郑州市第三人民医院心血管内科主任王建华给出了三个忠告——
  注意“事不过三”。当含服1片硝酸甘油无效时,应隔5分钟再服用一次,若重复3次仍无效,应考虑心肌梗死或其他病症,立即叫急救车,并给患者喝少量温水,20~40毫升即可,以促进血液循环。
  宜嚼碎舌下含服,不要吞服。舌下毛细血管很丰富,药物迅速吸收入血,一两分钟即可起到作用。而吞服吸收慢,效果差。如果先嚼碎后再压在舌下含着,见效会更快些。
  用药最好“快慢结合”。当心绞痛发作时,急救一般选用速效类如硝酸甘油片。如果心绞痛反复发作,可在发作时同时服用中长效制剂,以预防再次发作。
  服药时不要站立。硝酸甘油对脑血管的扩张作用很明显,服药后立即出现面色潮红、头痛,站立时出现“直立性低血压”而易发生昏厥。老年病人或初次服药的病人,坐着服药后有头昏头痛感觉,只要平卧休息或对症处理很快恢复正常。不可“能熬则熬”。有些患者担心产生耐药性,疾病发作时会尽量少用,“能熬则熬”。这是非常错误也是非常危险的,因为每次心绞痛的发作,患者都要承受一次心脏发生意外的风险,如不及时含服硝酸甘油,就有可能进一步发生心肌梗死,甚至发生猝死。
  药物避光保存为了保持硝酸甘油片的疗效,应将此药放入密闭的避光的有色瓶内,硝酸甘油有效期约为1年,患者应留意药物有效期,并及时更换。
  王建华提醒,硝酸甘油能使脑压和眼压升高,青光眼、脑出血患者要慎用。

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