湿痰(火衰则脾胃虚,食不化则生痰),兼弦:痰饮, 胃痛(脾气不行)。
右尺弱 阴痿,下焦冷痛,大便滑,足痰,溺出虚努(气衰)。
散为阳
浮而无力且不齐,为气血耗散之脉。
散脉涣散不收,至数不齐,如秋云易散,轻薄不能承指之状。为气血耗散,最忌独见,独见则危(一脏见是一脏将绝)。若产妇得之则生(血已去):孕妇得之胎坠(无血以养胎也),肾脉濡散主死。
左寸散 浮大而散者心之本脉,亦主怔忡(心血虚)。
左关散 气郁不舒,胸胁虚闷(下元无火,以致浊气上升),或目暗生花,溢饮身重。
右寸散 虚汗倦乏。
右关散 脾虚桁肿。
两尺散 根本脱离,必见危殆。
细为阴
左为血少,右力气虚,若兼弦数,则为险候。
细脉如丝,应指细直而软。前细后大, 气短;前大后细,血脱。大率见此脉,皆气血虚冷,不足以充故也。为诸虚劳损,七情伤感,或湿气腰疼,或伤精盗汗。
左寸细 心血衰少,健忘多惊。 兼数: 则面热口疮(浮游之火,虚火也),或五心烦熟(少血),呕吐少食(心主弱不能生木,而肝木反乘之)。
两尺短 为小腹引阴而痛(虚寒),足冷筋急。若沉滑而短: 为元气收敛之脉,细涩而短;则气血俱衰之极。
洪为阳
火有余,水不足也。
洪脉来盛去长之象,主阳盛阴虚之候,为胀满呕吐之病。若阴虚及肺病失血、久嗽、痰火、痢疾, 见之必危,更不宜于秋令。
左寸洪 洪缓而平:,乙之本脉;洪大有力: 则为上焦火炎(实火),心烦狂躁,头疼口渴,疮疡发热。
左关洪 肝胆热盛(子令母实),失血骨蒸(火涸水),头目赤痛,或胁痛气胀,或伤寒壮热, 阳盛狂躁。
左尺洪 肾虚,阴火咳嗽(真水不足,邪火用事,水不胜火也),二便闭结(火闭)。
右寸洪 为火克肺金,咳嗽咯血,焦躁烦渴,面赤气粗,或咽喉噎塞。浮洪:感风头疼(木挟火以侮金)气急,浊涕稠粘;沉洪: 内热, 日轻夜重(金虚则失生化之源)。
右关洪 脾胃有热,非呕即泻,或为痞洁。
右尺洪 相火妄动(虚火)。沉洪;二便闭结;沉滑洪缓: 为命门气旺,老人得之则期颐(缓滑真火能生土也)。
微为阳
浮极无力,似有似无,此阳气衰弱之候,可以大补。
微脉依稀轻细,指下极薄而濡:若有若无。《素问》云: 气少血微则脉微。此微之小者也。仲景云e脉瞥瞥如羹上肥者,阳气微。此微之大者也。久病得之生,个人得之多汗表虚。阳微恶寒, 阴微发热。男为劳损,女为崩带。
左寸微 惊悸盗汗。微数:心烦多汗(虚热);微弦血虚隐痛。
左关微 血虚发热,或胁胀,或崩漏(中气虚)。微弦:筋骨牵痛(血少)。
左尺微 败血不止, 男子遗精阴汗,女子带—厂崩中。
右寸微 中寒少气,冷痰不化, 困惫恶寒,虚喘微咳。
右关微 困怠少食(胃火表), 面色萎黄(气血两虚),肌瘦乏力(脾主肌),四肢恶寒(脾主四肢)。
右尺微 精衰阳痿,脏寒泄泻,脐下冷痛(气虚则真火足)。
紧为阴
有力而不缓也,数之甚者,寒热交并不能发越,故转动而不宁。
紧脉往来有力,左右弹人乎,如转索无常之象。紧乃热为寒束,故急数如此。为风邪激搏,伏于营卫之间,为痛,为寒。浮紧: 为伤寒身痛,沿紧:为月复中有寒, 为风痫 ,为痛痹,为寒郁(几冬月正伤寒,无汗,身疼拘急,必见此脉)。
左寸紧 兼浮8伤寒无汗身痛(寒在里);沉紧;心中气逆寒痛。
左关紧 心腹满痛,胁痛肋急。紧而盛:伤寒浑身痛,紧而实:痃癖;浮紧:’筋疼3沉紧:寒束。
右关濡 脾弱不化食,胃虚不进食,或停饮,或痰温(脾虚不能化痰)。
右尺濡 下元冷惫,肠虚泄泻(火衰)。
弱为阴中阴
沉极无力,阳虚之至。
弱脉极沉细而软,快快不前,按之欲绝未绝,举之似无。 由精气不足,故脉息痿弱而不振也。为元气亏,为冷痛, 为烦熟, 为泄精,为虚汗。《素问》云:脉弱而滑,是为胃气;脉弱而涩,久病老弱见之顺,干.人少壮得之逆。兼以他脉,寒热别焉。
左寸弱 阳虚恶寒(。表弱也),心悸自汗,健忘不寐(心血虚也),或情绪不乐。兼数;心神犹乱,。五心烦热(心君不主令,相火用事);弱迟:对吐清涎(虚寒)。
左关弱 筋痿无力,烦闷。兼数:爪枯筋挛, 目暗生花(肝血虚也),或热时作, 内伤,或妇人产后客风,面肿。
左尺弱 小便数,肾气不固, 肾虚腰痛,耳聋,骨肉疫疼,骨痿。兼数:则阴汗耳鸣(相火上冲);兼迟: 则腰痛膝寒(下元虚)。
右寸弱 气虚困乏,言语无力,或颤掉缓弱(金衰不能干木),或咳嗽短气,或皮毛焦枯(肺衰)。兼数:咽干引饮(虚火);兼迟:鼻流清涕(肺寒)。
右关弱 四肢重着,肠鸣溏泄,或恶闻人声(土为木伤)。兼数; 中焦郁热(阴火);兼迟: 胃寒少食,兼滑:
牢为阴中阳
专主里症,沉实弦长与革相左。
牢脉似沉似伏,实大而长,微弦。牢者,坚牢之义,故着于骨肉之分,主心腹痛、症瘕、疝之病。凡阴虚失血之症, 见此脉必危,为虚症而见实脉也(正虚邪盛,邪气实,脉亦实也)。
两寸牢 心肺气郁(清气不升),胀闷气促,或饮食难下,或上焦气疼。
两关牢 腹胀胁痛(肝胃气痛),或症瘕积聚(浊气填于中宫)。
两尺牢 奔豚、癞疝。
濡为阴
与微相似而尤甚,微之极,虚之甚。
濡脉软而浮,如帛在水中,轻乎可得,重则无矣。为阴虚气弱之候,为疲损, 为自汗盗汗,骨蒸劳热(营卫俱虚,故自汗发热),为下冷,为痹。
左寸濡 ,心惊自汗,阳微短气(气血虚也)。
右关濡 营卫不和,精神离散,体虚少力, 目暗,或发热盗汗(肝血虚也)。
左尺濡 自汗伤精, 阴痿,小便数,妇人血崩。
右寸濡 气微多汗。左尺紧 阴冷疝痛,或奔豚攻痛。
右寸紧 兼浮:伤风,恶风头痛(风包火),或浊涕稠粘,鼻塞声重,或喘促膈壅;洪而紧:咽肿喉痹(实火);沉滑而紧:肺实咳嗽。
右关紧 胃脘切痛(有火)。沉紧:停寒积食。
右尺紧 浮紧:耳聋(风火上冲);沉紧:衍疼腹痛,或小便急涩;细紧: 小肠气痛(寒郁则气不行)。
缓为阴
气不健运,往来迂缓,呼吸徐徐,以血向衰,故脉体为之徐缓也。
缓脉小驶于迟,一息四至,应指和平,往来甚匀,如微风轻贴柳梢,四时俱称和平。又主风虚之病,为痹,为痛,为弱,在上为项强,在下为脚弱。浮缓:为风;沉缓:血虚气弱。
左寸缓 浮缓:风虚眩冒(表虚),盗汗,或项背拘痛,或伤风自汗;沉缓: 多忘(心气不足)。
左关缓 风虚眩晕。沉缓: 为郁结不舒,胸隔沉滞(痰湿)。
左尺缓 浮缓:足痿(风痰);沉缓:溺频(气虚下陷),女人经水暴下(气下陷,故血亦随之)。
右寸缓 伤风自汗(表虚),或为短气(里虚)。
右关缓 不浮不沉,从容和缓,脾胃本脉。有力腹胀(木克土);无力:痰湿;沉缓:不食(脾虚不能运行)。
右尺缓 沉缓而滑:命门本脉也;无力:下寒脚弱,风气闭滞,浮缓;肠风泄泻;沉缓; 小腹感冷,足痿无力(真元不足)。
芤为阳中阴
失血后见。
芤脉浮大而软。 又云:浮大而涌:按之两边有, 中央空。按之中空傍实,傍有中空,珍在浮举重按之间,为失血之候。大抵气有余,血不足,血不能流气,故虚而大,若芤之状也。然而瘀血未去,不见芤脉者,瘀血在中犹实也。
左寸芤 心血妄行,为吐为衄(心肺之血出之速)。
左关芤 胁间气血痛,或腹中瘀血,亦为吐血目暗。
左尺芤 小便血,女子月事为病。
右寸芤 胸间积血,为衄,为呕。
右关芤 肠痈瘀血,及呕血不食(脾胃之病出之难)。
右尺芤 大便血(《经》云;前大后细,脱血也。非芤而何芤革相似,然芤濡革弦。芤濡主于虚,可以峻补;革弦则邪气来尽,正气又衰,难于措手。故革较芤为难治)。
弦为阳中阴
主有余,兼细数则为少血。
弦脉举之应手,端直以长,如弓弦之应指,为阳中伏阴,或经络间为寒所入。为痛,为疟,为拘急, 为寒热, 为血虚盗汗, 为寒凝气结, 为冷痹, 为痰饮, 为疝气,为劳倦。弦数: 为劳疟;弦长: 为积,左寸弦 主风邪头痛(风火),心惕,或劳伤盗汗,多痰,或痰饮迷闷(木得火而炽,故风痰上攻)。
左关弦 主发寒热,疟疾,胁肋痛,痃癖。弦紧:为疝癖;弦小: 为寒癣,或悬炊咳嗽,或背胁恶寒,痛引缺盆
(少阳经本病)。左尺弦 或疝痛,或挛急(肝气太盛),或小便引阴而痛。弦滑:腰脚痛;弦细:肾虚少血;弦数:阴虚发热,或恶寒。
右寸弦 痰厥头痛(清气不升),或咳不得眠,或隔上多痰。浮弦:支饮目肿(木旺金衰)。
右关弦胃气撮痛(木克土),脾胃伤冷,宿食不化,心腹冷痛,或伏饮,或呕吐,或久疟痞结(弦脉不宜见于右关, 见之中宫必虚,)。沉弦:溢饮体重(脾虚不化)。
右尺弦 腰膝挛急(血虚),脐下急痛不安,下焦停水。
革为阴
浮取而弦,与芤自异,外实内虚,多气少血,有上无下,危矣。革脉弦而浮,如按鼓皮,如捏葱管,为气盛血虚之脉。主虚寒胀满,下脱亡血之候。又云: 气血虚寒,革易常度也。妇人则半产漏下, 男子则亡血失精, 又为中风寒湿。两寸革 衄血咯血(其脉上甚,火自妄行,此为无根之乙)。
两关革 为虚痞中满(脾虚则邪气愈甚,切不可作有余治)。
两尺革 为崩漏(其脉下空,故必崩中)。