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呼吸在推拿按摩中的作用确实重要

2010-07-06  lakawei
古人有云:“不破则不立”。我谈了许多忽视中医学理的危害,也谈了"暴力"推拿的流弊.现在该将话题引入正题,说说"柔"在推拿中的意义了.一说"柔"常人心中难免联想到"无力"、“松懈”、“不沉”等等贬义词汇,说到这里我不免又想引用刘力红在《思考中医》探讨问题时候经常用到的“破题”方式——拆字法。我们来看看“柔”这个字,它有一个五行属性你看到了吗?明眼人一看就知道,是“木”。我们再来想想”木“的特性,木曰曲直,何谓曲直呢?讲的不过是木的生长方式,不是强悍的,不是杀敌一千自损八百的蛮道!过去我们讲木多言其生发、条达这些向上的特性,其实我们还忽视了它另外的特性——”深透能力“。
黄山迎客松,植根系于悬崖峭壁之上,姿态万千,令人遐想!何能如此呢?这不就是天地的造化吗。这不正是木之根系曲直,化石为壤的深透力量使然吗!五行之中何者最至坚至硬呢?不错,是”金“。以金克石,石必留痕,久而久之呢?金也会磨损殆尽啊,我们反观”木“,它不会磨损,非但不磨损还生化不息,日见茁壮了。这说明什么呢?我们的推拿劲道,要向那个方向练呢?是向无坚不摧的方向发展吗?一个”柔“字,给了我们许多的启示,为推拿者当深思.........
说到”柔“,还想提一个我十分尊敬的业内前辈。他的建树就是真正意义上的实践了”柔“。人们说他的推拿为”太极推拿“,可想而知他的手法意旨是从太极拳中衍化而出。久闻大名后,我曾经跑去看了一次,说实在的这有点偷师的味道!只是远远的看着,不提问,只作观察。太极拳我没有系统练过,但是基本要领还是知道的,而且太极拳的基本要领也和我们推拿的动作要领是一致的——沉肩坠肘松腕、力源于腰,说起来很容易,做起来相当的难!很多推拿者一上手,就不知不觉夹紧肩膀,高扬肘部,手腕也不灵活,应力全在掌上了。为何?没背过这些口诀吗?不是啊,就十来个字,怎么会记不住呢!关键还是后天的”拙力“在发挥作用,那种通过太极拳修炼后”节节贯通,力源于腰“的巧劲用不了。
观这位前辈推拿,动作不大,速度很匀(不是慢,是匀),提按之间似乎在等着什么似的。说实在的,以我当时的眼力,真还看不出什么门道,甚至还有些失望!就这啊,没什么特别的啊,不就是慢些吗,暗着用力吧!嗯,我也会了。切题在推拿的手法上,落点一个”柔“字。也许诸君看了半天,还觉得我离题千里,不着边际。刘力红在《思考中医》第四章治病法要中谈到”识病机“时援引《皇汉医学》里的一句话:”夫察机要和者,似迂而反捷。此贤者之所得,愚者之所失“,搞伤寒者,搞内科的要在病机上下功夫去寻求,才能窥得医道之本,临证处方才能永立不败!那么我们搞推拿的呢?搞特别是搞中医推拿,我们的本是什么呢?手法,手法,以手演绎法,这个法在我们心中,中医内科有:理、法、方、药四个层面。同样的我们搞推拿的也要讲”理“,这个”理“依旧是中医精髓之理,依旧是在阴阳、表里、寒热、虚实中寻,而后在心中定”法“,在手下演绎其”法“。
     尝有同仁言及某某人手法如何好,在其看来就是一个表面的”技巧“问题,或轻快、或干脆利落,或沉绵深透。不错这些都是技术层面所能达到的”象“。值不值得追求呢?值得。只追求这行不行呢?不行。因为脱离了”体“(中医思想,辨证论治就是”体“)的”用“(手法风格),是无用的。再好的”手法“,练习得再精美绝伦、再炫耀飞扬。不能正确的施治,又练来何用呢?所以,精研医理,抱住辨证论治的根本不放,由此出发进而心悟手法之精要,勤加练习。体现自我的风格,才是”似迂而反捷“的正路。
“痛阈值”是西医的生理学上提出的概念,简单言之就是机体对外力刺激最大的承受能力。对于不同的个体,或者同一个体的不同部位,其痛阈值是不同的。这一认识我想凡是做推拿者都有切身感受,无需赘言。我们也能发现在通过几次手法治疗之后,患者的痛阈值会明显的增高,这是机体的正常调剂机制,是合理的,有益的调节。但是有些(也许是极少数)推拿者主观上为了追求效果,或是刻意炫耀所谓的指力惊人、掌力惊人无视患者的耐受,或是在根本不懂患者当下的“体质”成因,应其要求催动力量于局部。结果我前面已经提到了,这不过是以一种“疼痛”压制“另一种疼痛“,于中医推拿之道已经背道而驰!
说到这里,不得不反过头来说说两个问题,其一是如何理解有些患者的颈肩腰腿痛会越“推拿”越严重的问题。其二还是谈谈刚才提及的“痛阈值”的问题。第一个问题诸家都有解释,就我看来,王正龙的解释最为平易贴切,他说“元气”不足者不能推拿,强行而为,只会暂时的调动患者体内本来已经不足的“元气”至病灶与风寒湿三邪作斗争,结果可想而知,每调动一次,体内的“元气”就虚少一分,全身的症状也会递进剧加,局部的痛楚也相应增强;“板结”的程度更胜以前!为推拿者当慎重这一类型的患者。现在市场上搞推拿的人都自诩“中医”,然而真正明了中医学推拿是复杂高深的技术技能,非一法可概括,更非一“力”可尽说明者,刚柔是阴阳辨证的一部分,推拿施术要一定的力气但更重要的是技术技巧和功夫(比较难说明,所以也容易误解),最基本的一般的推拿也要多些技术含量。楼主所说较有道理,直指了一些暴力推拿的弊端,但也不无偏颇,值得细思。且并非别人皆无知者,只是有很多人是学而未明(或未精),或用有偏差,或因当今大环境之致人浮躁而涉学无究。
    〈医宗金鉴〉说提法时:“尚重者轻提则病莫能愈,轻者重提则旧患虽去而又增新患矣”。适所用也!     “什么是中医?什么是中医推拿?什么是手法?你想过没有——”      确是值得深思,但哪个又能讲得明白?那个能给出一标准?所以争论就多了。推拿者,方法很多,专业此者,皆有所长,多有惯用法,业几十年而仍用者,有效也,否则就不会一直用下去了。当然对于每人都有需更精进者,再学习之取长补短,精益求精。诚如中医者,绵绵数千年而不废,有效故也。  
    推拿就是推拿,虽也辨证选用穴位,但并不是同于针灸法,包括其补泻方法自也有异。推拿简便易学,是针对最基本的方法掌握来说,与其他技术技能一样,欲精则难,最基本的推拿按摩操作也可解除一些不适,并非无益,只是现在“浮躁行事”者多,以蛮力代功力者诚如楼主所说。
    推拿职在隋代就有明确记载,《隋书  百官志》记载:.....按摩博士2人......。《旧唐书  职官志》:“......按摩师......皆有博士以教之。”当时按摩科分按摩博士、按摩师、按摩工、按摩生。《唐六典》说按摩博士负责教授“消息引导之法,以除人八疾,一曰风二曰寒.....凡人支节府脏积而疾生,宜导而宣之,使内疾不留外邪不入,若损伤折跌等以法正之。”当然此时按摩职者除手法施术还应该包括了运动导引等。
       谢楼主文,激烈言辞可警人。请问楼主所说经络整体调整法老师傅,我昨天踢球闪了腰,您帮我推推吧“
”行啊,先给我看看舌头“
查完舌象,我就爬在治疗床上了。虽然看不见,但也能感觉到他大致用了,点、揉、滚、按等几种手法。我很细心的体会。渐渐的我终于明白他在等什么了,在等我的呼吸,比如按法,当我吸气时,他决计不深入,只有呼气时候才一点点的喂力,而且绝对不是暴力,是一种绵沉淳厚的力,几个呼吸循环后,局部有明显的热胀感,这突然让我想到太极拳中的几句口诀”本是舍己从人,多误舍近求远,所谓差之厘毫,谬以千里.........以心行气,务令沉着,乃能收敛入骨,以气运身,务令顺遂..........“可是指曹老前辈一生经验之“经穴按摩
看看现在的推拿的者有几个能明白舍己从人的道理,人之生命皆因气机使然,每个人的气机不同,最明显的就表现在呼吸的节律上,呼气时候肌肉放松,这么简明的道理,那个不知道呢?虽然我没有问,但心中已然清楚,这是太极拳”听劲“在中医手法上完美应用。避实就虚,因势利导,自己才会省力,他人才会受力!如果你触觉迟钝,根本感觉不到手下肌肉微毫变化,不知道随迎开合之道,一味以自己的节奏代替他人的节奏,岂不是犯了主观先入之过!
”?学习过,一直在学习中。但我并非专于经穴按摩者。我也反对暴力和蛮力推拿。
原理,在做治疗前真正能给病人把把脉象,看看舌象,辩辩表里、寒热、虚实者少之又少。大多数(也许是极少数)都是将就着问问那里痛后即便上手了。
20分钟后,他告诉我好了。下的床来,确实觉得周身舒泰,踏踏实实,连脚下都变得沉实多了。身上也微微还有些热胀感。回头看他,依旧是神色安详没有一丝疲意!”您一个早上要按多少个啊,很累吧“我故作疑虑的问。”十来个连续按都不会有问题,这用的是巧劲“他回答的倒也平实。
我要走了,真想跟他谈谈,又怕太唐突了,没有礼貌。真想写个纸条给他,不写别的,就杜甫《春夜喜雨》,中的一句诗
                   “随风潜入夜,润物细无声”
这是一种境界的美!

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