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含片治疗慢性咽炎需注意的几点

 舞动的紫百合 2010-07-08

慢性咽炎是人类常见、高发的一种病症,临床上称之为不可治愈顽症,以前在医学预防治疗上不予以重视,加之没有相应的治疗方法和药物,使之在临床上治疗时仍沿用过去一般抗炎治疗,不能取得良好的疗效,咽炎绝非一般炎症,而是一种“非特异性组织性咽炎”,用常规的消炎治疗,不会取得良好的效果,加之慢性咽炎的病症又和人的精神、情绪有很大关系,所以一味的消炎、抗菌,只会延误病情,对身体造成损害,据国家耳鼻喉专家统计,全国慢性咽炎病发病率高达87.3%,而且不分南北方,一般北方地区患者症状较为重,而且慢性咽炎又无法预防,就象无法预防病毒性感冒一样,可是人的咽部又是人体重要的咽喉所在,呼吸饮食必经之路,能不能起到防御杀灭细菌,病毒等,全靠咽部淋巴组织起着免疫功能,反复的病毒性感冒等上呼吸道感染,会加剧咽部淋巴滤泡的增生和代偿性的肥大,出现一系列慢性咽炎症状及全身不适,咽部黏膜出现病理性变化,咽淋巴组织免疫功能降低甚至丧失功能,使病菌长驱直入进入体内,造成咽部的感染炎症波及其它系统,可以并发慢性气管及支气管炎、肾炎、心脏病等;长期炎性分泌物被咽入胃中,可引起消化不良、食管炎、胃炎、肠炎;毒素吸收可造成头晕、头痛、疲乏、精力减退、消瘦、低热等全身反应。所以我们要引起高度的重视,向顽固性咽炎宣战!

什么是急性、慢性咽炎?

    咽炎是咽部粘膜,粘膜下组织的炎症,常为上呼吸道感染的一部分。依据病程的长短和病理改变性质的不同,分为急性咽炎,慢性咽炎两大类:

    1、急性咽炎可分为:急性单纯性咽炎,急性水肿性咽炎和急性坏死性咽炎三种,尤以急性单纯性咽炎最为常见。

    2、慢性咽炎也分为三种:慢性单纯性咽炎,慢性增生性(或肥厚性)咽炎,慢性干燥性(或萎缩性)咽炎。三者的病理改变有明显的差异。慢性咽炎为咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,常为上呼吸道慢性炎症的一部分。一般病程冗长,顽固难愈。

急性、慢性咽炎的临床症状是什么?

    1、急性咽炎的典型症状:起病急,初起时咽部干燥,灼热;继而疼痛,吞咽唾时咽痛,进食时更为明显;可伴发热,头痛,食欲不振和四肢酸痛;侵及喉部可伴声音嘶哑和咳嗽。口咽及鼻咽粘膜呈急性充血,腭弓、悬壅垂水肿,咽后淋巴滤泡、咽侧索也见红肿,间或在淋巴滤泡中央出现黄白色点状渗出物;颌淋巴结肿,并有压痛,重者可累及会厌及杓会厌襞,发生水肿。

    2、慢性咽炎的典型症状为:咽干、咽痒、咽部异物感、胸憋、胸闷憋气、心慌气短、恶心反胃干呕、粘痰、分泌物多、咽喉肿痛、咽部梗塞、失音、声音嘶哑、干咳、反酸、眼涩、眼干、头痛、头晕、咽部干燥灼热等。


咽炎对身体有什么危害

    咽是人体与外界相通的要道,具有重要的防御、呼吸、吞咽、发声共鸣等功能。咽的急、慢性炎症导致的病理改变,不仅造成咽局部的机能障碍,也可波及邻近器官组织,甚至影响全身其它系统,损害人体健康。急性咽炎时,除咽痛外还可出现发热、怕冷、头痛、周身酸痛、食欲差,大便干、口干渴等全身中毒反应。有细菌感染时,血液白细胞数升高。如果咽痛剧烈,影响吞咽,还会造成体内营养、代谢失调。如果治疗不及时,或反复发作,可转为慢性;若感染向上蔓延,波及耳、鼻,可导致急性鼻炎、鼻窦炎,急性中耳炎;向下发展,可侵犯喉、气管等下呼吸道,引起急性喉炎、气管炎、支气管炎及肺炎;若致病菌及毒素侵入血液循环,则可引起全身并发症,如急性肾炎、脓毒血症、风湿病等,对身体危害极大。患了慢性咽炎的人经常感到咽部不适,稍一受凉、劳累,或讲话多、较长时间没喝水,便觉咽痛、灼热加重,咽痒引起阵阵刺激性咳嗽,影响休息。若是干燥或萎缩性咽炎,则咽干明显,讲话和咽唾液也感费劲,需频频饮水湿润,甚至夜间也需要起床喝几次水,但也只能暂时缓解症状,很快就又感咽干;有的人吃饭时需用汤水才能将干硬的食物咽下去。有些病人表现为咽部异物感,常作吭喀和吞咽动作,希望能将异物排除,而这些无效的清嗓动作只能加重原有的不适。于是病人怀疑自己咽部、喉咙或食管里长了肿瘤,造成很重的精神负担和压抑感。还有的人由于咽部粘膜增厚,影响呼吸的通畅因而睡眠打鼾。炎性分泌物及细菌停留,可发生口臭,不仅影响别人,患者自己也十分苦恼。慢性咽炎导致咽部抵抗力下降,遇气候冷、热、干、湿变化时,粘膜的加温、加湿调节作用减弱,纤毛活动和分解吞噬功能不足,细菌和病毒容易在局部停留繁殖,成为慢性感染病灶。因此,这些病人很容易感冒,引起咽炎急性发作。咽部的感染炎症波及其它系统,可以并发慢性喉炎、慢性气管及支气管炎、肾炎、心脏病等;长期炎性分泌物被咽入胃中,可引起消化不良、食管炎、胃炎、肠炎;毒素吸收可造成头晕、头痛、疲乏、精力减退、消瘦、低热等全身反应。

    综上所述,咽炎虽不是大病、重病,但因其发病率高,患病人数多,容易被轻视等原因,往往会影响身体健康和人们正常的工作、生活。所以,不论患了急性还是慢性咽炎,都应该及早治疗,坚持治疗,并积极配合治疗.

中药治疗咽炎的主要为清火、败毒、清咽利喉类药物。中成药对于一般性、初期咽炎症状具有一定缓解作用,同时对咽喉粘膜组织也不具有较强的破坏性。因此,中药在轻微性咽炎的治疗中比较普遍。 对于急性咽炎,根据情况,需要手术治疗。顽固性性咽炎需长期治疗才能见效。

    (2)西药西药治疗咽炎的主要为抗生素类药物,它对治疗咽喉干、咳、痛等症状起效快,但抗生素在人体内对组织细胞破坏性极强,这也是目前普遍呼吁禁止使用抗生素的原因。同时,抗生素还具有很强的抗药性,使用频次过多,会产生无效反应。

     (3)手术治疗慢性咽炎在临床治疗上,还多采用药物烧灼法、电凝固法、冷冻、激光、微波及射频治疗法。其中激光、微波及射频疗法,具有操作简单、痛苦少、无出血和疗效好的优点,成为近年来应用最广泛的技术。局部紫外线照射及透热疗法对肥厚性咽炎也有辅助治疗作用。

    但上述治疗诸多治疗方式都存在一个相同的弊端,它们虽然都能改变咽部的炎性环境,消除疾病产生的各类症状表现,但却不能恢复淋巴组织的原始功能,即,不能修复因抵抗强大病毒而肿胀甚至萎缩的淋巴组织,也就是说,没有从根源上解决病理环境,达不到彻底治愈的目的,而且使咽部失去了正常防御病毒入侵的功能体系,在此情形之下,即使是很微弱的病毒也能让咽部再受感染,甚至入侵到体内,引发全身性疾病.。

      李家喉科治疗咽炎,比较有特色,以中药面吹患处,在配以冲剂,散风祛毒泻火的八仙散治疗,取得了不错的效果。




由于现在城市环境污染加剧、空气质量恶化,吸烟嗜酒者增多,造成咽喉炎患者、咽喉不适者及口腔异味者大增。咽喉病属于常见病和多发病,分急性咽炎和慢性咽炎,慢性咽炎主要是由于急性咽炎治疗不彻底反复发作而转为慢性,慢性咽炎的患者比急性咽炎的患者要多,且难以彻底治愈。

  润喉片是临床常用的消炎润喉药物,具有清热解毒、消炎杀菌、滋阴止渴、润喉止痛、利咽祛腐等作用,常用来治疗咽喉炎、口腔溃疡、扁桃体炎、声音嘶哑及口臭等疾病,以作用快、经济方便而受到欢迎。但不少人咽喉稍有不适,就自行含服润喉片,其实这种做法是不妥当的。如果嗓子不舒服了,到药店后,面对琳琅满目的治咽炎的药品,您选择哪种呢?

  西瓜霜润喉片是由西瓜霜、冰片、薄荷脑等中药加工提炼而制成的中药片剂,西瓜霜具有清热、解暑、生津、润喉等功能,西瓜霜润喉片不仅具有消炎止痛效果,而且还能生津润喉,因此,对咽部干燥肿痛且伴有声音嘶哑的咽喉疾患疗效较好。但西瓜霜喷剂中含西瓜霜、冰片等孕妇慎服的成分,为保险起见,不主张孕妇,特别是有流产史、孕早期等妇女使用,类似的药物还有健民咽喉片、复方草珊瑚含片、乾坤咽炎片、金嗓子喉宝含片等。

  华素片中含有碘分子,碘分子具有超强杀菌抗感染作用,可迅速杀灭口腔、咽喉部位各种致病微生物,包括细菌繁殖体、真菌、芽孢、病毒。独特的口含消炎方式直接作用于病症感染部位,清凉薄荷滋润咽喉,可有效治疗咽喉疾病。但是碘对口腔黏膜组织的刺激性很大,不宜长期含服。对碘过敏的人如果含服含有碘分子的润喉片后会发生过敏反应,出现呼吸急促、面色苍白、口唇青紫、皮肤丘疹、全身湿冷等症状。哺乳的妇女含服含碘的润喉片,碘可经乳汁影响婴儿生长发育。另外,含碘润喉片不能与含有朱砂的六神丸同服,因朱砂中的二价汞能与碘结合,形成碘化汞类有毒汞盐沉淀,可导致药物性肠炎。

  黄氏响声丸是由薄荷、浙贝母、连翘、蝉蜕、胖大海、桔梗等中药配成的浓缩丸,味苦、清凉。具有疏风清热,化痰散结,利咽开音等作用。用于急、慢性喉炎,风热外束,痰热内盛,声音嘶哑,咽喉肿痛,咽干灼热,咽中有痰,或寒热头痛,或便秘尿赤;急、慢性喉炎及声带小结、声带息肉初起见上述证候者。

  六神丸驰名中外的六神丸,是家庭常备良药之一,它主要由牛黄、麝香、蟾酥、雄黄、冰片、珍珠六味药组成,具有清热解毒、消肿止痛等功效。但六神丸有毒副作用,可引起过敏反应,表现为药疹,其形状各异,瘙痒难忍。也有的出现喉头水肿,个别严重者会出现过敏性休克。六神丸含麝香等成分,能引起子宫收缩,故孕妇禁用。六神丸还含有雄黄,为砷的化合物,不宜与助消化药多酶片合用,否则会降效或失效,更不宜与解痉止痛药阿托品等联用,否则会促使雄黄氧化,增加毒性反应。另外,心脏病患者忌用六神丸。六神丸的主要成分蟾酥,系一种具有强心作用的固醇混合物,其水解产物结构类似强心甙,会引起心律紊乱。六神丸性香燥,易败胃,故宜饭后服用。凡脾胃不足、身体虚弱者应慎用或禁用。

        华素片、碘含片、草珊瑚含片、四季青含片、杜米芬含片、薄荷含片、西瓜霜含片、四季润喉片等,这些含片有消炎、收敛、润咽和溶解分泌物的作用,咽炎病人含用有一定的效果,但严重的咽炎必须通过药物来治疗,含片达不到治疗的效果。另外,使用含片时需注意如下几点:
(1)   含片对某些人可能引起变态反应。例如青霉素含片,对急性咽炎有抗菌作用,含服前需做皮试,仍有含服后产生严重变态反应者,故现已不用,但对其他含片仍需注意有无变态反应,特别是碘含片。含用时若发生咽部肿痛、面部肿胀、气急、皮肤发痒等应立即停用并请医生处理。
(2)    含片的抗菌消炎作用极其有限,若咽炎有发热等全身症状,光用含片是不够的,含片仅可作为辅助用药。
(3)    哪种含片最适用,往往因人而异,病人可通过自己的经验体会选用。 
 (4)   5岁以下小儿,牙齿未长好,咽功能尚未完善,又喜欢奔跑活动,不要给予含片,以免滑落或呛入气管发生意外。

  使用药物治疗咽炎,还要注意如下问题:含片不是口服片,也不是嚼片。使用含片的主要目的是使其在局部发挥药效,因此应将含片夹在舌底、龈颊沟或近患处,待其自然溶解。若把含片当口服药吞入或匆忙嚼烂,则必然失去其在局部产生持久药效的意义。另外,用含片要注意安全。为防止发生咽喉异物梗阻,5岁以下幼儿服用含片时,最好选用圈式中空的含片,即使呛入喉部也不致发生阻塞。

  长期以来人们对急性咽炎滥用抗生素,导致体内出现了菌群失调,许多细菌出现抗药能力,人体对外界抵抗力降低,因此,得了急性咽炎要慎用抗生素,应多饮水,忌烟酒,忌食辛辣等刺激性食物,保持大便通畅。

  如果咽喉部无明显炎症时滥服润喉片,可抑制口腔及咽喉内正常菌群的生长,会扰乱口腔的内在环境,造成菌群失调,使本来不致病的细菌乘虚而入,导致疾病发生。

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