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《伤寒论》太阳病篇小结

 章木匠 2010-07-10

太阳病篇小结

 
一、初起特点
太阳之为病,脉浮头项强痛而恶寒。(1)

二、太阳病分类
中风----桂枝汤(2、12)
伤寒----麻黄汤(3、35)
温病(6)
中喝----太阳中热,汗出恶寒而渴。。。。《金匮要略》
湿痹----太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细者,此名湿痹。《金匮要略》
    *风胜于湿—桂枝附子汤(174)
    *湿胜于风---去桂加白术汤(174)
    *风湿留着关节---甘草附子汤(175)
三、太阳病兼证变证1——兼里热
恶寒发热,不汗出,烦躁——大青龙汤(38)
发热恶寒,热多寒少——桂枝二越婢一汤(27)

三、太阳病兼证变证2---兼水饮
兼水饮---饮邪射肺---小青龙汤(40、41)
三、太阳病兼证变证3----邪入太阳经输
-----项背强几几
     Ⅰ、无汗恶风------葛根汤(31)
     Ⅱ、有汗恶风------桂枝加葛根汤(14)
三、太阳病兼证变证4
表郁轻证----桂枝麻黄各半汤(23、25)

三、太阳病兼证变证5-----瘀热互结在里
浅-----桃核承气汤(106)
深-----抵当汤(124、125)
缓-----抵当丸(126)

三、太阳病兼证变证6
兼肺气郁闭-----桂枝加厚朴杏子汤(18、43)

三、太阳病兼证变证7----表里同病
往来寒热,心烦喜呕……-----小柴胡汤(96、97)
肢疼发热恶寒,微呕支结-----柴胡桂枝汤(146)
三、太阳病兼证变证8----里实
邪甚壅滞-----大柴胡汤(103、165)
正伤燥结-----柴胡加芒硝汤(104)
三、太阳病兼证变证9
水气不化------五苓散(71、72、73、74、141)
三、太阳病兼证变证10---里虚寒
阳不外达身痛----四逆汤(92)
心中悸烦,腹中痛----小建中汤(102、100)
三、太阳病兼证变证11
阴阳两虚----心动悸,脉结代----炙甘草汤(177)
三、太阳病兼证变证12----里热
里热----白虎汤(176)
里热津气两伤----白虎加人参汤(168、169、170)
三、太阳病兼证变证13
热入血室-----小柴胡汤或刺法(143、144、145)
四、汗吐下变证
汗后虚证
汗后实证
误下
汗吐下变证
火逆
水(氵巽)----文蛤散(141)
汗吐下变证1-----汗后虚证
①气营两伤
    Ⅰ、身疼---新加汤(62)
    Ⅱ、营卫俱虚-----芍药甘草附子汤(68)
②阳虚
    Ⅰ、卫阳虚----桂枝加附子汤(20)
    Ⅱ、心阳虚
          a、桂枝甘草汤(64)
          b、茯苓桂枝甘草大枣汤(65)
     Ⅲ、肾阳虚
          a、真武汤(82)
          b、茯苓桂枝甘草大枣汤(肾气动)(65)
     Ⅳ、脾阳虚-----厚朴生姜半夏人参大枣汤(66)
汗吐下变证2----汗后实证
热邪迫肺----麻黄杏仁甘草石膏汤(63、162)
汗后里实----调胃承气汤(70)
热炽津伤----白虎加人参汤(26)

汗吐下变证3---误下A
协表热下利
    Ⅰ、里实热----葛根黄芩黄连汤(34)
    Ⅱ、里虚寒----桂枝人参汤(163)
阳虚胸满
    Ⅰ、胸满脉促----桂枝去芍药汤(21)
    Ⅱ、若微恶寒----桂枝去芍药加附子汤(22)
神气浮越---胸满烦惊---柴胡加龙骨牡蛎汤(107)
水结火郁---小便不利,心烦---柴胡桂枝干姜汤(147)
汗吐下变证3----误下B
①结胸
     Ⅰ、大结胸(热与水结)----大陷胸汤(丸)(131、134、135、137)
     Ⅱ、小结胸(热与痰结)----小陷胸汤(138)
     Ⅲ、寒实结胸(寒与水结)----三物白散(141)
② 脏结----难治(129、130、167)
③痞证
    Ⅰ、热痞----大黄黄连泻心汤(154)
    Ⅱ、寒热痞----附子泻心汤(155)
    Ⅲ、痰气痞----半夏泻心汤(149)
    Ⅳ、水气痞----生姜泻心汤(157)
    Ⅴ、胃虚痞----甘草泻心汤(158)
    Ⅵ、胃虚气逆----旋覆代赭汤(161)
汗吐下变证4----汗下吐变证
热扰胸腹
    Ⅰ、栀子豉汤(76、77、78)
    Ⅱ、栀子厚朴汤(79)
    Ⅲ、栀子干姜汤(80)
表里阳虚
     Ⅰ、干姜附子汤(61)
     Ⅱ、茯苓四逆汤(69)
饮停中焦
     Ⅰ、茯苓桂枝白术甘草汤(67)
     Ⅱ、桂枝去桂加茯苓白术汤(28)
     Ⅲ、茯苓甘草汤(73)
汗吐下变证5----火逆
烧针烦躁----桂枝甘草龙骨牡蛎汤(118)
惊狂----桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤(112)
奔豚----桂枝加桂汤(117)
五、合病并病
合病
   ①太阳阳明合病
       a、下利----葛根汤(32)
       b、不下利,但呕----葛根加半夏汤(33)
       c、喘而胸满----麻黄汤(36)
   ②太少合病
       a、自下利----黄芩汤(172)

录自《伤寒论讲解》
       b、若呕者----黄芩加半夏汤(172)
并病
   ①太阳阳明并病-----阳郁于表
                                                 --------宜发小汗(48)
                                  发汗不彻
   ②太阳少阳并病
       a、头项强痛或眩冒----刺法(142)
       b、心下硬颈项强-----刺法(171)
六、太阳病类似证
胸有寒痰----瓜蒂散(166)
水结胸胁----十枣汤(152)
七、太阳病欲解时
从巳至未上(9)

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