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脑外伤后遗症的介绍
脑外伤后遗症又叫脑外伤后综合征(post-traumatic brain syndrome),是指脑外伤病人在恢复期往后，持久存在的一组植物性神经器官功效掉调或者精力性症状。包括头疼、神颠末敏、易怒、注意力集中停滞、影象力停滞、头晕、掉眠、疲劳等症状。而神经器官系统查抄并无异样，神经器官放射学查抄亦无阳性发现。如果这一组症状在脑外伤后3个月以上仍持续存在而无好转时，则为脑外伤后综合征。通常这类病人多为轻度或者中度闭合性颅脑外伤，没有严重的神经器官系统损伤。 根据损伤特点，可将颅脑损伤分为局部损伤以及弥漫性损伤。二者在致伤因素、损伤机制以及病理体现等方面具有明显不同。另外，根据脑损伤发生的时间可以将颅脑损伤分为原发性脑损伤以及继发性脑损伤，二者具有不同的病理体现。 颅脑损伤始于致伤外力效用于头部所导致的头骨、脑膜、脑血管以及脑组织的机械形变(mechanical distortion)。损伤类型则取决于机械形变发生的部位以及严重程度。 原发性脑损伤主如果神经器官组织以及脑血管的损伤，体现为神经器官纤维的断裂以及传出功效停滞，不同类型的神经器官细胞功效停滞甚或者细胞的灭亡。 继发性脑损伤包括脑缺血、脑血肿、脑水肿、颅内压升高等，这些病理生理学变化是由原发性损伤所导致的，反过来又可加重原发性脑损伤的病理改变。 二者的发生机制不同。在局部脑损伤中，创伤导致脑挫伤以及血肿的发生，从而出现颅内占位效应，导致脑移位、脑疝以及继发性脑干损伤的发生。而后者则是昏迷发生的首要原因。 脑外伤后遗症的风险： 脑外伤后遗症－癫痫 外伤后癫痫是指脑外伤往后发生的癫痫。癫痫爆发是因为前脑神经器官元的异样放电导致， 10 ％的严重脑非领悟伤以及 40 ％脑领悟伤患者发生癫痫，可以在脑外伤后数年才出现。爆发类型与异样放电发源的部位有关。给患者以及其家属带来很大的痛苦． 脑外伤后遗症－掉语 掉语是指前脑皮质语言中枢受损后，导致的语言理解以及表达能力丧掉。语言停滞有多种体现形式。 一个人可以仅掉去理解文字表达语言的功效（掉读），而另一个人可能无法回忆或者说出某物体的名称（命名性掉语），有的命名性掉语患者不想的起来物体不错的名称，而有的人知道这个词却无法表达出来。构音停滞是指不能清晰以及精确地发音。生活中造成很多的不便． 脑外伤后遗症－掉用 掉用是指不能完成指令性的有目的的以及持续的动作。 掉用患者对完成目的性或者持续复杂动作的影象似乎已丧掉。四肢没有响应器质性损害，但却不能完成有目的的运动。 比如钉扣子这个动作，现实上包括一系列步调，掉用患者不能按步调完成。 一些类型的掉用仅仅累及某些运动。如不能画画，不会记条记，钉扣子或者系鞋带，不会拿起小灵通听筒通话或者不能演奏以前谙练的乐器。让人心急如焚！ 脑外伤后遗症患者的注意事项 脑外伤遗忘是脑外伤后遗症中的一种，它是指周全或者部分地掉去回忆近期或者远期履历的能力．脑外伤导致的遗忘包括逆行性遗忘温顺行性遗忘。前者是指对伤前刚发生事件的遗忘，而后者是指对伤后发生事件的遗忘。 脑外伤后遗症患者的注意事项：咖啡因可以提高人的短期影象力。 日前，来自奥地利因斯布鲁克医科大学的学者就咖啡对前脑各个部分效用的整个过程举行了研究。他们发现，咖啡因可以提高人的短期影象力。 据悉，共有15名年龄在26-47岁的男子介入了这项研究计划。他们在12个钟头内不允许喝咖啡，四个钟头没有接触过烟碱。在摄入100毫克咖啡因后，他们在对一系列无序字母的影象实验中的体现也变患上更好，人的短期影象能力提高了。 但科学家表示，纵然咖啡因确实能提高前脑在短期的影象事情，但是这不能完全意味着，为了学习应该喝咖啡，因为这种影象力是短期的。 脑外伤后遗症的患者应该从思想上学会减缓自己的精力承担，认清疾病是功效性的，可逆的，树立起打败疾病的信心。同时合理摆设集聚资金的事情以及生活，饮食日常生活规律化，参加适当的体裁活动，积极的熬炼身板，加强体质，提高健康水平。 脑外伤后遗症的症状首要有： 1.脑震荡综合征： 脑震荡后出现短暂意识丧掉，一般30分钟内恢复。醒后病人对负伤当时情景以及伤前片刻情况不能回忆。病人可有头疼，吐逆，眩晕，易激惹，情绪不稳，缺乏自信，注意涣散，植物神经器官症状如肉皮儿惨白，盗汗，血压下降，脉搏缓慢，呼吸浅慢等。 2.脑外伤所致昏迷： 脑外伤后会发生久暂纷歧的昏迷，昏迷至恢复清醒过程，中间可有昏睡，浑浊，谵妄等。意识停滞时轻时重呈波动性。 3.脑外伤所致谵妄： 谵妄一般由昏迷或者昏睡转来。有些病人在谵妄时的行为反映病前生业特点。许多病人的身体现抵抗，喧华，不合作，另一些更具攻击性。可有恐怖性幻视，严重的病人可有杂乱性兴奋， 甚或者强烈冲动性暴力行为。谵妄可被昏黄以及梦样状态等其他意识停滞所取代。 4.脑外伤所致遗忘综合征： 其最显著的特点是遗忘基础上的虚构，病人常易激惹。其持续时间比酒精中毒性遗忘综合征要短。 5.脑外伤所致硬膜下血肿： 可在负伤后很快发生，常见头疼以及嗜睡。偶然伴有谵妄性运动性兴奋，约对折病人有视乳头水肿。慢性硬膜下血肿的特点是嗜睡，痴钝，影象减退，严重者出现周全性痴呆症状，部分病人脑脊液压力轻度升高，卵白定量增加，外观呈黄色。 脑外伤后遗症的诊断一般有以下几种要领： 1.X线平片：判断骨折、颅缝分离、颅内积气、颅内异物。 2.CT扫描：十分重要的手段，可以显示血肿、挫伤、水肿的存在及范围，也可看见骨折、积气等，必要时可屡次动态扫描，以追踪病情变化。但后颅窝部位常有伪影干扰，显像欠佳。 3.MRI：虽则在急性期少少使用，但如后颅窝病变在CT显示不佳时要思量应用。对颅内软组织结构显像优于CT，可用在病情不变后判断负伤范围以及预计预后。 4.腰椎穿刺：可以测定颅内压以及化验脑脊液。颅脑损伤伴有蛛网膜下腔出血时可以通过腰穿释放血性脑脊液，同时又是一种重要的治疗手段。 5.脑血管造影：已较少于用颅脑损伤诊断，但当怀疑有血管病变时应及时应用该查抄。无CT机时可根据血管形态确定血肿存在。 6.其它查抄手段：超引起听觉的振动波、脑电图、放射性核素成像等意义不大，很少直接用于颅脑损伤的诊断。 脑外伤后遗症的特性 脑外伤（Traumatic brain injury），就是外力撞击脑部所造成的危险，国内的发生率约为240/10万人；发生的原因以超速或者酒后骑驾车占大大都，尤其是加上骑机车未戴安全帽，年龄性别则以15-29岁的年轻男性居大都。 脑外伤病人在急性创伤恢复之后，头昏、头疼及不同程度的植物神经器官功效掉调或者精力性症状耐久不愈，持续致负伤后3个月以上仍无好转，神经器官系统查抄无切当阳性体征，CT、MRI等查抄无异样发现，称为脑外伤后综合症或者脑外伤后遗症。 脑外伤后综合症的特性首要体现有三种：头疼、头昏以及神经器官系统机能停滞三方面。 首先，头疼是最多见的脑外伤后遗症．病人常有头部胀痛、割裂感或者跳痛的感觉，爆发时间不定，可因掉眠、疲劳、心绪欠佳、事情不顺利或者外界的喧嚣而加剧。 其次就是头昏．头昏亦为常见，病人往往感到头部昏浊、思维不够清晰，或者是一种杂乱迷糊的感觉。 这个之外，病人还常有情绪不不变、容易疲乏、掉眠、注意力涣散、影象力减退，甚或者喜怒无常、易激动。间或者植物神经器官功效掉调时，病人可出现耳鸣、心悸、血压波动、多汗、性功效下降或者月经紊乱等症状。 脑外伤后综合症病人除服用药物治疗外，还应积极参加户外活动，熬炼身板，生活规律化，纠正不良习惯以及嗜好，及早恢复力所能及的事情，学习新的知识以及技术，主动介入社会形态交往，成立良好的人际关系，做到心情开畅、情绪不变、事情顺利、家庭敦睦，则更有好处于身板上、精力上以及社会形态适应上的完全康复。 脑外伤后遗症的护理 脑外伤后遗症的病人常有忧郁、沮丧、焦躁、易怒、悲观掉望等情绪反应。 是以，患者的家属应从心理上关心体贴病人，多与病人扳谈，安慰鼓励病人，创造良好的家庭氛围，耐烦的解释病情，消除病人的疑虑及悲观情绪，使之相识自己的病情，成立以及巩固功效康复训练的信心以及决心。 详细护理首要有以下几个方面： １.耐烦倾听： 脑外伤后综合征病人寿女性较多，情绪多变，针对这一特点，认真倾听其主诉，耐烦解释其提出的问题，指导其阅读一些文娱方面的书籍，观看一些令人快乐的电视机节目，在生活上予以眷顾，满足他们提出的合理要求，使他们感觉到温暖，情绪逐渐趋于不变。 ２.排除疑虑： 大大都病人认为自己病情很是严重，对今后的生活及事情顾虑重重，怀疑自己可否正常事情与生活。对此从医学角度向病人解说，诚恳地告诉他们各项查抄都正常，只要心情愉快，配合治疗，很快便能病好了，并且与正凡人一样事情、学习以及生活。 ３.赐与鼓励： 是以类病人大部分无器质花柳病变，在情绪稳按时，都能做一些很细致的事情，所以，及时地赐与指导，使其不错认识自己的病情，对自己的身体以及精神健康状况有一个客观的相识，积极配合治疗。 如何治疗脑外伤后遗症 脑外伤后受损伤神经器官细胞并没有完全灭亡，一部分受损细胞处于半灭亡状态，或者称活性减低状态，称之为"休眠状态"。 因为人的脑中枢神经器官系统具有可塑性，即具有绝对是的再生能力。只要我们给这些受损神经器官细胞通过脑的各个环节提供营养成分，改善缺血缺氧状态以及代谢停滞，增加氨基酸肽类、磷脂类等营养事物，就可增进残存神经器官元的再生及功效发挥，提高神经器官细胞活性及外界刺激的敏感性，使处于休眠状态的神经器官细胞及受损的神经器官细胞重新复活，是以也就调动了前脑的潜能。 脑外伤后遗症的治疗要领一般有： １.应使病人不错认识自己的病症，掌握脑外伤一般知识，明白积极配合医疗以及树立打败疾病信心的重要性，争取最佳疗效。 ２.应在康复出院前做好周围社会形态干涉干与事情，为病人创造条件提供支持性社会形态环境，以防家庭纠纷或者赔偿问题等造成症状迁移。 ３.对慢性脑外伤病人不错评估其有关停滞，如智能停滞，言语停滞，抽象思维停滞等，并举行针对性康复治疗以及再训练。对各种精力停滞应对症使用抗抑郁剂，抗焦虑药，抗精力病药等。并应帮忙解决现实存在的社会形态生活，事情学习问题。 ４.加强卫生宣布道育，预防脑外伤。脑外伤的预防办法包括战争时期与平时两方面对策。应开展科学研究以防止军事对抗中对人的身体以及颅脑的外伤效用。以及平时期交通事故与修建工地以外最多见，应夸大安全行车，安全生产，健全交通管理以及安全生产轨制。 同时也要加强个人安全防卫意识，老年人，癫痫，酒以及药物倚赖病人易发生外伤，更需加以提防。 脑外伤后遗症的食疗 脑外伤后遗症的食疗一：人参橘皮汤 药方：生晒参、橘皮各10克，白糖适量。 制法：人参、橘皮先煎，去渣取汁。 用处：去渣取汁，插手白糖，代茶饮。 脑外伤后遗症的食疗二：淮山枸杞煲猪瘦肉 药方：淮山30克、枸杞15克、猪瘦肉100克。 制法：同放煲内，加清水适量，煲熟后加油、盐调味。 用处：分次取食。 脑外伤后遗症的食疗三：通脑瘀汤 药方：苏方15克，千里光10克，菖蒲10克，郗莶草15克，鸡血藤30克，泽兰10克，赤芍10克，芎藭6克。 制法：同放煲内，加清水适量 用处：粥熟分2次，l日服完。 治疗脑外伤后遗症的偏方儿 祖国医学亦认为：头颅外伤，瘀血阴络，气血不患上正常流布，血随气逆上涌清窍，则俄然跌仆，人事不省；瘀血不止，新血不生，心神掉养，故忘记、掉眠、心悸、精力不振作；头疼，唇紫黯，舌边瘀点，脉弦细涩，均为瘀血内部电阻之征。 治疗规则：疏浚气血，剥离粘连，醒脑开窍。 治疗脑外伤后遗症的偏方儿一：白背三七酒 药方：白背三七30克，白酒500毫升。 制法：将上药洗净，切碎，经九蒸十晒后，置器皿中，插手白酒，弥缝，浸泡11-20天后，过淋去渣，即成。 功用：补血止血。 用处：口服。每一次温服10毫升，服1次。 治疗脑外伤后遗症的偏方儿二：天麻陈皮粥 药方：天麻、陈庆各10克，大米100克，白糖适量。天麻（切片） 制法：陈皮与米同煮粥，熟后插手白糖调匀， 用处：粥熟分2次，l日服完。 |
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