中药陈皮

中药陈皮

陈皮《食疗本草》

橘皮《本经》

贵老(侯宁极《药谱》)

黄橘皮《鸡峰普济方》

红皮《汤液本草》

橘子皮《滇南本草》

广橘皮《得宜本草》

新会皮《本草正义》

中药陈皮的释名

橘皮入药以陈久者为良，故名陈皮、贵老。王好古云：“橘皮以色红日久者为佳，故曰红皮、陈皮。”

中药陈皮的基原

为芸香科植物橘及其栽培变种的成熟果皮。

中药陈皮的植物

橘Citrus reticulata Blanco：常绿小乔木或灌木，高3-4m。枝柔弱，多有刺。叶互生；叶柄有窄翼，顶端有关节；叶片披针形或椭圆形，长4-11cm，宽1.5-4cm，先端渐尖微凹，基部楔形，全缘或为波状，具不明显的钝锯齿，有半透明油点。花单生或数朵生于枝端或叶腋；花萼杯状，5裂；花瓣5，白色或带淡红色；雄蕊15-30，长短不一，花丝常3-5个连合；雌蕊1，子房圆形，柱头头柱。柑果扁圆形或近圆形，径4-7cm，橙红黄色或淡黄色，果皮薄而疏松，易剥离，囊瓣7-12。种子卵圆形，白色，一端尖。花期3-4月，果熟期10-12月。

栽培于丘陵、低山地带、江河湖泊沿岸或平原。分布于长江以南各地区。

此外，橘的栽培品种很多，其成熟果皮也作陈皮入药。主要有：

①福橘Citrus tangemna Hort．exTanaka；

②朱橘C．ecythrosa Tanaka；

③茶枝柑C．chachiensis Hort．；

④四会柑C．suhoiensis Tanaka等。

中药陈皮的采集

10-12月果实成熟时，摘下果实，剥取果皮，阴干或通风干燥。广陈皮剥取时多割成

3-4瓣。

中药陈皮的药材

陈皮Pericar pium Citri Reticulatae药材分“陈皮”和“广陈皮”。

1．陈皮：果皮常剥成数瓣，基部相连或呈不规则碎片。厚约1-4mm，外表面橙黄色或红棕色，有细皱纹及凹下的点状油室；内表面黄白色，粗糙呈海绵状，附黄白色或黄棕色筋络状维管束。质稍硬而脆。气香，味辛而微苦。

2．广陈皮：果皮多剖成3至4瓣，基部相连，形状整齐，厚度约1mm。点状油室较大，对光照视透明清晰。质较柔软。均以片大、色鲜、油润、质软、香气浓、味甜苦辛者为佳。

中药陈皮的化学成分

成熟果皮含挥发油，其中主成分为柠檬烯(limonene)，尚含β-月桂烯(β-myrcene)，α-及β-蒎烯(pinene)，α-及γ-松油烯(terpinene)，α-侧柏烯(α-thujene)，α-水芹烯(α-phellandrene)，香桧烯(sabinene)，辛醛(octanal)，对-聚伞花素(p-cymene)，α-罗勒烯(α-ocimene)，异松油烯(terpinolene)，芳樟醇(linalool)，3，7-二甲基-7-辛烯醛(3，7-dimethyl-7-octenal)，4-松油醇(terpineol)，α-松油醇(α-terpineol)，癸醛(decanal)，香茅醇(citronellol)，α-金合欢烯(α-farnesene)，紫苏醛(perillaldehyde)，香荆芥酚(car-vacrol)，以及苯甲醇(benzyl alcohol)，橙花醇(nerol)，橙花醛(neral)，辛醇(octanol)，百里香酚(thymol)，香茅醛(citronellal)，水化香桧烯(sabinene hydrate)等。又含黄酮类成分：5，7，4’-三甲氧基黄酮(5，7，4’-trimethoxy flavone)，5，7，8，4’-四甲氧基黄酮(5，7，8，4’-tetramethoxy flavone)，甜橙素(sinensetin)，川陈皮素(nobiletin)，苏达齐黄酮(sudachiflavone)，福橘素(tangeritin)，黄姜味草醇(xanthomicrol)，以及橙皮苷(hesperidin)，新橙皮苷(neohesperidin)，米橘素(citromitin)，5-去甲米橘素(5-O-desmethylcitromitin)等。还含β-谷甾醇(β-sitosterol)，柠檬苦素(limonin)，阿魏酸(ferulic acid)等。

中药陈皮的作用（药理作用）

1．对消化系统的影响：

陈皮对胃肠道平滑肌有直接抑制作用。陈皮煎剂能够降低离体兔十二指肠平滑肌收缩幅度，抑制其收缩。对在体犬可使肠道平滑肌松弛。静脉注射陈皮煎剂可抑制麻醉犬和麻醉兔的胃肠运动。陈皮对Ach引起的离体平滑肌收缩有拮抗作用，对胃肠平滑肌与阿托品有协同作用，对毛果云香碱、BaCl2引起的肠管平滑肌收缩也有拮抗作用。橙皮苷对离体肠平滑肌表现为先兴奋后抑制，呈双向作用。陈皮甲醇提取物对α-萘基异硫氰酸酯引起的大鼠肝脏损害有保护作用。不仅抑制α-萘基异硫氰酸酯引起的血清胆红素增加，还能抑制肝内酶的释放。陈皮能增加胆汁及胆汁内固体物质的排泄量，有较好的利胆作用。陈皮对幽门螺旋杆菌有轻度抗菌作用。陈皮水煎剂能使离体唾液淀粉酶活性增高。陈皮所含挥发油对胃肠道有温和的刺激作用，可促进消化液的分泌，排除肠管内的积气。

2．对呼吸系统的影响：

陈皮挥发油有刺激性祛痰作用，主要成分为柠檬烯和蒎烯。陈皮煎剂对家兔支气管有微弱的扩张作用。陈皮醇提取物对豚鼠离体气管有较强的松弛作用，可完全拮抗组胺所致豚鼠离体气管的收缩，表明橘皮具有平喘作用。

3．对心血管系统的影响：

陈皮煎剂、醇提取物及橙皮苷对离体和在体蛙心都有兴奋作用。在离体兔心脏灌流实验中发现，陈皮能扩张冠脉，增加冠脉流量，而不影响心率和心肌收缩力；给犬静脉滴注甲基橙皮苷，能使冠脉阻力降低、冠脉流量增加、心率减慢、皿压降低，对心肌收缩力和心肌耗氧量无明显影响。陈皮煎剂和陈皮注射液给兔、犬及大鼠静脉注射后，均显示升压效应，持续约3-4分钟，重复给药不产生耐受性。

4．对血脂的影响：

橘皮果胶对实验性高血脂动物，能降低血清Ch，明显减轻和改善AS病变，延长AS大鼠的存活时间。

5．抗炎免疫作用：

橙皮苷和甲基橙皮苷有维生素P样作用，能对抗蝮蛇毒素和溶血卵磷脂所引起的毛细血管通透性增加。甲基橙皮苷对氯仿引起的皮肤通透性增高也有抑制作用。橙皮苷对大鼠巴豆油性肉芽肿有抑制作用。川陈皮素能显著对抗蛋清致敏的豚鼠离体回肠和支气管的过敏性收缩。口服橙皮苷对健全大鼠被动免疫反应有抑制作用，并能抑制腹腔肥大细胞释放组胺。因此认为橙皮苷是抗I型变态反应的有效成分。橘皮水煎醇沉注射液皮下注射，对豚鼠血清溶菌酶含量、血清血凝抗体滴度、心脏血T淋巴细胞E玫瑰花环形成率均有显著增强作用，但对T淋巴细胞转化率却有明显的抑制作用。

6．其他作用：

广陈皮体外对葡萄球菌、溶血性嗜血菌及萘氏卡他球菌有抑制作用。用陈皮苷事先处理Hela细胞，能预防流感病毒感染。静脉注射陈皮煎剂能减少犬肾容积，引起肾血管收缩，使尿量减少。

7．毒性：

甲基橙皮苷静脉注射LD50为850mg/kg。

中药陈皮的炮制

1．陈皮：取原药材，除去杂质，抢水洗净，润透，切丝，晒干或阴干。《博济方》：“去瓤，细切。”

2．炒陈皮：取净陈皮丝置锅内，用文火加热，炒至颜色加深，有香气逸出时，取出放凉。或用麸炒法炒至内皮黄色有香气。《局方》：“去白，炒令黄色。”《普济方》：“去白，麸炒。”

3．陈皮炭：取净陈皮丝置锅内，用中火加热，炒至黑褐色，喷淋清水少许，灭尽火星，取出，晾干凉透。《世医得效方》：“烧黑，为末。”

4．土炒陈皮：先将灶心土置锅内炒松，倒入陈皮丝，用中火炒至表面焦黄色，取出，筛去土粉，放凉。每陈皮100kg，用灶心土50kg。《外科全生集》：“土炒黄，皮起疱。”

5．盐陈皮：取净陈皮丝，用盐水拌匀，闷至尽，置锅内，用文火炒干，取出放凉。每陈皮100kg，用食盐2kg。《济阴纲目》：“去白，盐水炒。”

6．炙陈皮：取炼蜜用适量开水稀释，加入净陈皮丝拌匀，闷润至尽，置锅内，用文火炒至黄色不粘手为度。取出放凉。每陈皮100kg，用炼蜜20kg。《时病论》：“蜜水炒。”

贮干燥容器内，炒陈皮、土炒陈皮、盐陈皮、炙陈皮密闭，置阴凉干燥处。

中药陈皮的药性

味辛、苦，性温。归脾、胃、肺经。气香宣散，可升可降。

1．《本经》：“味辛，温。”

2．《药性论》：“味苦、辛。”

3．《绀珠经》：“可升可降，阳中之阴也。”

4．《品汇精要》：“性温散，气厚于味。行手太阴、足太阴经。”

5．《本草汇言》：“味薄气厚，降多升少，阳中阴也。入手足太阴、足阳明经。”

中药陈皮的功效主治

理气和中，燥湿化痰，利水通便。主治脾胃不和，脘腹胀痛，不思饮食，呕吐哕逆；痰湿阻肺，咳嗽痰多，胸膈满闷，头目眩晕；水肿，小便不利，大便秘结；乳痈疮癣，中鱼蟹毒、酒毒。

1．《本经》：“主胸中瘕热、逆气，利水谷。久服去臭，下气，通神。”

2．《别录》：“下气，止呕咳，除膀胱留热，停水，五淋，利小便，主脾不能消谷，气冲胸中，吐逆霍乱，止泄，去寸白。”

3．《药性论》：“治胸膈间气，开胃，主气痢，消痰涎，治上气咳嗽。”

4．《日华子》：“消痰止嗽，破癥瘕痃癖。”

5．《医学启源》：“《主治秘要》云，其用有三：去胸中寒邪一也；破滞气二也；益脾胃三也。”

6．《汤液本草》：“解酒毒。”

7．《日用本草》：“快膈通神，和中顺气。”

8．《本草正》：“泻脾胃痰浊、肺中滞气，消食开胃，利水通便，吞酸嗳腐、反胃嘈杂、呃逆胀满堪除，呕吐恶心皆效。通达上下，解表除虫，表里俱宜。痈疽亦用，尤消妇人乳痈，并解鱼肉诸毒。”

9．《医林纂要·药性》：“上则泻肺邪，降逆气；中则燥脾湿，和中气；下则舒肝木，润肾命。主于顺气，消痰，去郁。”

10．《随息居饮食谱》：“化痰化气，治咳逆，呕哕，噫噎，胀闷，霍乱，疳，疟，泻痢，便秘，脚气诸病。”

中药陈皮的用法用量

内服：煎汤，6-10g；或入丸、散。

中药陈皮的使用注意

气虚体燥、阴虚燥咳、吐血及内有实热者慎服。

1．《本草经疏》：“中气虚、气不归原者，忌与耗气药同用；胃虚有火呕吐，不宜与温热香燥药同用；阴虚咳嗽生痰，不宜与半夏、南星等同用；疟非寒甚者，亦勿施。”

2．《本草汇言》：“亡液之证不可用，因其辛以散之也；自汗之证不可用，因其辛不能敛也；元虚之人不可用，因其辛不能守也；吐血之证不可用，因其辛散微燥，恐有错经妄行也。”

3．《药性切用》：“阴虚、肺胃燥热均忌。”

应用配伍

1.理气和中：

本品气香性温，辛散苦降，长于理气滞，和脾胃，燥湿邪，消胀满，为治脾胃气滞湿阻之要药，故常用于脾胃不和，脘腹胀痛，不思饮食，呕吐哕逆等证。凡湿浊阻中，脾胃气滞，脘腹胀痛，食少便溏者，多与苍术、厚朴、甘草配伍，以燥湿健脾和胃，如《局方》平胃散；若脾虚气滞，症见腹痛喜按，不思饮食，食后腹胀者，宜与党参、白术、茯苓等同用，以益气健脾调中，如《小儿药证直诀》异功散；若脾虚气滞较甚，饮食不消，脘腹痞闷者，可与枳实、白术相伍，以健脾消积除痞，如《兰室秘藏》橘皮枳术丸；若食积不化，胃失和降，脘腹胀痛，嗳腐呕逆者，可与山楂、神曲、半夏等相配，如《丹溪心法》保和丸；若肝气横逆乘脾，腹痛即泻者，当与白芍、白术、防风配用，以泻肝补脾，如《丹溪心法》痛泻要方；若胃失和降，恶心呕哕者，可与生姜合用，以温胃止呕，如《金匮》橘皮汤；若胃虚有热吐逆者，又当与人参、竹茹等并用，以补虚清热止呕，如《金匮》橘皮竹茹汤。

2.燥湿化痰：

本品辛散温通，气香而燥，既能行肺气之壅滞，又能燥湿浊而化痰，故常用于痰湿阻肺，咳嗽痰多，胸膈满闷，头目眩晕等证。凡痰湿壅肺，肺失宣降，而致咳嗽痰多，胸膈胀闷者，多与半夏、茯苓配伍，以燥湿化痰止咳，如《万病回春》二陈汤；若治寒痰留饮，胸闷咳嗽者，宜与干姜、良姜等同用，以温中化痰止咳，如《局方》温中化痰丸。凡痰湿蒙蔽清窍，头目眩晕，甚则恶心呕吐者，可与半夏、白术、天麻等并施，以燥湿祛痰定晕，如《医学心悟》半夏白术天麻汤。

3.利水通便：

本品辛苦宣降，其行气之功，又能利水通便，故常用于水肿、小便不利、大便不通等证。凡脾虚水湿不运，肢体浮肿，小便不利者，可与茯苓皮、桑白皮、大腹皮等同用，以健脾利水，如《中藏经》五皮散。凡体虚肠燥便秘者，可与杏仁、柏子仁、郁李仁等配用，如《重订通俗伤寒论》五仁橘皮汤。

此外，本品辛散苦泄，理气疏壅，又可治乳痈疮癣。凡乳痈初起肿硬者，可与橘叶、瓜蒌、生甘草等同用，如《医宗金鉴》橘叶栝楼散；单用本品嚼烂外涂，则可治疔毒；用本品捣汁外搽，亦可治癣痒。

中药陈皮的附方

1．治脾胃不调，冷气暴折，客乘于中，寒则气收聚，聚则壅遏不通，是以胀满，其脉弦迟。黄橘皮四两，白术二两。上为细末，酒糊和丸，如桐子大。食前煎木香汤下三十丸。(《鸡峰普济方》宽中丸)

2．治元气虚弱，饮食不消，或脏腑不调，心下痞闷。橘皮、枳实(麸炒黄色)各一两，白术二两。上为极细末，荷叶裹烧饭为丸，如绿豆一倍大。每服五十丸，白汤下，量所伤加减服之。(《兰室秘藏》橘皮枳术丸)

3．治腹胀。厚朴、橘皮(黄者)、神曲、大麦芽各一两。上为细末，醋煮面糊为丸，如梧桐子大。每服三十丸，空心白汤送下。(《鸡峰普济方》橘皮丸)

4．治干呕哕，若手足厥者。橘皮四两，生姜半斤。以水七升，煮取三升，温服一升，下咽即愈。(《金匮》橘皮汤)

5．治呕哕不止。

①橘皮一斤，生姜八两，甘草二两(炙)，枇杷叶四两(蜜炙)。上切。以水五升，煮取二升五合，绞去滓，分三次温服，每服相去如人行六七里。(《外台》引《广济方》橘皮汤)

②胃虚呕哕不止：陈橘皮半两，人参半两，生姜一分。上锉细。水煎去滓，稍热服，不拘时候。(《医方类聚》引《神巧万全方》橘皮散)

6．治肺胃虚弱，好食酸冷，寒痰停积，呕逆恶心，涎唾稠粘；或积吐，粥药不下，手足逆冷，目眩身重；又治伤寒时气，欲吐不吐，欲呕不呕，昏愦闷乱；或饮酒过多，中寒停饮，喉中涎声，干哕不止。陈皮、半夏(煮)各七两。上为粗散。每服三钱，加生姜十片，水煎，去滓温服，不拘时候。留二服滓并作一服，再煎服。(《局方》橘皮半夏汤)

7．治伤暑急暴，霍乱吐泻。陈皮五钱，藿香五钱。上用土澄清水二杯，煎一杯服之。(《医学从众录》陈皮藿香汤)

8．治下痢烦呕。陈皮、白茯苓各半两。上为细末。每服二钱，食后白汤点下。(《鸡峰普济方》橘皮茯苓汤)

9．治小儿脾疳泄泻。陈橘皮一两，青橘皮、诃子肉、甘草(炙)各半两。上为粗末。每服二钱，水煎，食前温服。(《幼科类萃》益黄散)

10．治泄泻下痢。陈皮三钱，藿香二钱。因虚者，加白术(土炒)三钱，茯苓二钱，甘草一钱；因实者，加枳实(麸炒)三钱，厚朴二钱，木香一钱。水煎服。(《本草汇言》)

11．治小儿疳瘦。陈橘皮一两，黄连(米泔浸一日)一两五钱。上为细末，研入麝香五分，用猪胆七个，分药入在胆内，浆水煮，候将熟，以针微刺破，以熟为度，取出，以粟米粥和丸，如绿豆大。每服十丸至二十丸，米汤送服，不拘时候。(《小儿药证直诀》橘连丸)

12．治气嗽，不问多少时者。陈橘皮、桂心、杏仁(去皮、尖，熬)各等分。上为末，炼蜜为丸。每服二十丸，饭后茶汤送下。忌生葱。(《肘后方》)

13．治咳嗽上气，胸膈不利。陈橘皮半两，杏仁三分(汤浸，去皮尖双仁，麸炒微黄)，甘草一分(炙微赤)，紫苏茎叶一两。上为散。每服三钱，以水一中盏，入生姜半分，煎至六分，去滓，不计时候温服。(《圣惠方》陈橘皮散)

14．治咳嗽痰喘。橘皮二两，半夏、天南星各一两。为粗末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大。每服三十丸，人参、生姜煎汤送下。(《洁古家珍》玉粉丸)

15．治胸痹，胸中气塞，短气。橘皮一斤，枳实三两，生姜半斤。上以水五升，煮取二升，分温再服。(《金匮》橘皮枳实生姜汤)

16．治室女血气相搏，腹中刺痛引心端，经行涩少，或经事不调，以致疼痛。橘皮二两，玄胡索(醋熏去皮)、当归(酒炒)各一两。上为细末，酒煮米糊为丸，如梧桐子大。每服七十丸，加至一百丸，空心艾汤下，米饮亦得。(《普济方》三神丸)

17．治脾湿胃弱，痞满腹胀，四肢浮肿，小便不利。橘皮75g，大腹皮75g，桑皮75g，茯苓皮75g，干姜皮38g。上为细末，用冷开水泛为小丸。每服9g，每甘2次，温开水送下。消胀利水。(《北京市中药成方选集》五皮丸)

18．治血淋不可忍。陈皮、香附子、赤茯苓各等分。上锉散。每服三钱，水煎空心服。(《世医得效方》通秘散)

19．治产后大小便不通。陈皮、苏叶、枳壳(麸炒)、木通各等分。上锉散。每服四钱，水煎温服。(《济阴纲目》通气散)

20．治大便秘。橘皮四两，杏仁一两二钱(半熟者)。上为细末，炼蜜为丸，如绿豆大。每服五七十丸，白汤送下，不拘时候。(《鸡峰普济方》橘皮杏仁丸)

21．治寒湿脚气肿痛。花椒、陈皮各四两。同炒热，用绢袋装在火箱上，以脚底踏袋熏之最效，不可水洗。(《万病回春》)

22．治妇人怒气伤肝，血失常经，手足俱有血丝路者。橘皮二两，当归一两。上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。温酒送下。(《朱氏集验方》橘归丸)

23．治癖积坚硬不消。陈皮二两，巴豆半两。将陈皮锉碎，与巴豆同炒至黄色，去巴豆，研陈皮为末，软饭为丸，如绿豆大。每服二十丸，生姜汤送下。(《卫生宝鉴》橘皮丸)

24．治肺积在右胁下如杯，发为痈。陈皮、苦桔梗、甜葶苈(炒)各等分。上为末，煮枣肉为丸，如梧桐子大。每服五十丸，米饮下。(《古今医统》枣膏丸)

25．治断乳后乳房胀痛。陈皮30-40g，柴胡10g。水煎服，每日1剂，连服2-3日。[《江苏中医杂志》1984，(5)：29]

临床报道

1．治疗急性乳腺炎：

陈皮70g，每日煎服1剂，15天为1疗程。治疗45例，痊愈38例(局部和全身症状消失，白细胞计数在1万以下，触之局部无硬结)；显效6例(局部和全身症状消失，硬结软化)；无效1例；总有效率为98%。

2．治疗溃疡性结肠炎：

陈皮15g，干荷叶10g，砂仁2g，制成散剂，以开水泡服，每日2剂，早晚各服1剂。治疗30例，结果治愈17例，显效6例，好转4例，无效2例，治愈率为56.7%，总有效率90%。

3．治疗休克：

①升压灵(为陈皮提取物，主要成分为对羟福林)治疗出血热低血压休克17例，显效10例，有效7例，总有效率为100%。

②升压灵治休克112例，显效60例，有效48例，无效4例，总有效率为96.44%。认为升压灵注射液有明显、迅速的升压作用。

参考文献

[1]刘志诚，等．唐山医药，1989，7(2)：10；

[2]吕德．浙江中医杂志，1991，26(4)：156；

[3]徐得先．四川中医，1989，(11)：20；

[4]金妙文．江苏中医，1990，(3)：32；