女科带症----黄带

武则天在线 2010-08-25

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【概述】tkS老中医在线
    凡阴道流出黄色或脓性分泌物，常伴阴痒者，称为“黄带”。相当于西医的阴道炎症。

    【病因病理】
    1.外感湿毒  平素不注意外阴、阴道卫生，湿毒之邪入侵，留注下焦而致。
    2.肝经湿热  素有脾虚温盛，又遇肝郁化热，挟湿热下注而致带黄。

    【诊断要点】
    1.根据带下颜色呈黄色或呈脓性，有气味，伴阴痒不适等症状。
    2.鉴别由何种阴道炎引起，或是否患盆腔炎、或有否阴道异物、性病等。

    【辩证分型】
    1.外感湿毒  带多色黄或有秽臭，或泡沫状，阴痒，苔黄腻，脉滑或滑数。若由盆腔炎引起的，伴发热，下腹部痛，拒按。苔黄腻，脉滑数。
    2.肝经湿热  带多色黄，阴痒，纳少口苦，心烦易怒，或伴细菌性阴道炎。苔黄腻或薄黄腻，舌红，脉弦或弦滑。

    【分型治疗】
    1.外感湿毒治法：清热利湿止带。
    处方：止带方加减。
    黄柏9克  知母9克  猪菩12克  车前子12克（包煎）茵陈12克  丹皮9克  薏苡仁12克椿根皮12克  士茯苓15克  苦参9克  炙甘草3克加减：盆腔炎引起的黄带，参考盆腔炎的治疗。
    2.肝经湿热治法：疏肝清热利湿止带。
    方药：丹振逍遥散加减。
    牡丹皮9克  山桅9克  柴胡9克  黄柏9克当归9克  生地10克  白术10克  车前子12克（包煎）薄荷3克（后下）薏苡仁9克  茯苓10克  地肤子10克  生甘草3克加减：阴痒较剧者，加苦参9克、蛇床子9克。

    【中成药】
    1.皮肤康洗液  取洗液30～40毫升，加水坐浴，每晚睡前1  次，7次为1个疗程，治2～3个疗程。
    2.洁尔阴泡腾片  取该药3～4片，放入温水中坐浴，每晚睡前l次，7次为1个疗程，共治2～3个疗程。也可在坐浴后阴道内放1片洁尔阴泡腾片。
    3.愈带丸  每日2次，每次4.5克，吞服。用于湿热带下色黄者。
    4.玉清抗宫炎片  每日3次，每次4片，吞服。
    治湿热带下伴宫颈炎者。

    【简便方】
    1.椿根皮30克，水煎服。治湿热黄带。

    2.石见穿60克，水煎服。治湿毒带下。

    3.鸡冠白果汤  鸡冠花30克、金樱子15克、白果10克、猪瘦肉适量，水煎服。治湿热带下。

    【其它疗法】

    【注意事项】
    1.注意外阴和阴道清洁卫生，浴巾及浴具定期消毒。有阴道炎时应做到便厕隔离或便盆隔离，防止交叉感染。
    2.参考阴道炎的注意事项。