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美国芝加哥圣卢克医学中心的丹尼斯·埃文斯博士在2003年8月份的《神经学档案》杂志上预测，到2050年，仅美国老年痴呆症患者将由目前450万人增加到1300万，并将在世界各国大流行。 记者采访了北京大学医学部的李涛博士，证实了美国科学家的这一预测。李博士介绍，老年痴呆症在我国也呈大幅上升趋势，目前老年痴呆症患者已有500万人，已占世界总病例数的四分之一强，每年平均还有30万老年人加入这个行列。预计到2050年将增至2000万人以上。 李博士分析形成老年痴呆症流行的因素时认为，首先是因为人口的老龄化，以我国为例，预计到2040年，65岁以上的老人占总人口的比例将超过20%。80岁以上高龄老人正以每年5%的速度增加，到2040年将增加到7400多万人。这意味着将有更多的人存在患老年痴呆风险。二是就诊意识淡。当中老年人出现记忆力减退甚至痴呆症状时，患者以及家属往往以为是“老糊涂”了，直至患者完全痴呆，生活不能自理，才引起重视。三是病因尚不明。老年性痴呆病因尚不明确。一般认为是多病因疾病。原发性的病因可能与遗传、中毒、病毒感染、自身免疫等有关。继发性原因由脑内外已知疾病引起，如脑动脉硬化、酒精中毒、脑梗塞、内分泌代谢紊乱等等原因。四是有效药物少。老年性痴呆为渐进疾病，是脑老化发展的主要结局之一。大部分的病人将难以通过药物治疗达到痊愈。 据了解，老年性痴呆症中常见的有早老性痴呆和脑血管性痴呆。早老性痴呆 ，大多是由脑皮质萎缩，原因不明的疾病引起的，女性发病略高，70岁以上老人多发。脑血管性痴呆，大多是多发性的小梗塞后引起的，55岁以后开始发现。老年性痴呆症的早期表现主要有：转瞬即忘、词不达意、时间和地点概念混乱、判断力降低、抽象思维能力丧失、随手乱放物品、脾气和行为变化无常、失去主动性等。从痴呆的原因看，并不都是由于脑的器质性变化而引起的，用脑不足、心理因素、身体其他情况等也会导致发生老年性痴呆。然而，无论哪种痴呆都是器质性变化而引起的，所以很难找到根治的方法。为此，早发现、早治疗，是防治老年性痴呆症的关键。 李博士指出，预防老年痴呆症应该从预防中年健忘做起。平时要学会调节情志，注意智力训练，勤于动手，多用脑，尽量避免对脑组织的损害。饮食上要多吃易于消化又富有营养的食物，保证足够的蛋白质，增加蔬菜水果的摄入量。还可使用药物预防，如可用海洋药物等，以保证脑组织所需的营养。同时积极控制老年痴呆发病的危险因素，避免脑动脉硬化及脑血栓等疾病的发生，防止脑外伤。保证充足的睡眠，防止疲劳过度，避免脑供血不足或脑循环障碍等疾病的发生。防止食物、药物中毒及缺氧等对大脑功能的损害。 摘自《医药养生保健报》2003.09.29 赵伟／文 |
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