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奥硝挫的副作用

 晨曦青莲 2010-09-13

患者性别:女 患者年龄:27

详细病情及咨询目的:

有什莫药的作用和甲硝唑一样,但副作用要小(特别是对胃的刺激小的)

本次发病及持续的时间:治疗腹部胀痛,吃药后疼痛稍减轻,但吃药期间吃甲硝唑就会头痛胃痛停药后由5~6天又会疼痛

病史:

通用名:奥硝唑片

英文名:Ornidazole Tablets

汉语拼音:Aoxiaozuo Pian

本品主要成分是奥硝唑。

其化学名为1-(3-氯-2-羟丙基)-2-甲基-5-硝基咪唑

化学结构式:

形状:本品为咖啡色薄膜衣片,去包衣后显白色或类白色。

药理毒理:奥硝唑为第三代硝基咪唑类衍生物,其发挥抗微生物作用是通过分子的硝基在无氧环境中还原成氨基或通过自由基的形成与细胞成分相互作用,从而导致微生物的死亡。

药代动力学:据《马丁尔药典》第31版报道,奥硝唑易经胃肠吸收,单剂量口服1500mg本品约2小时达血药峰浓度Cma×30ug/ml,24小时后降至9ug/ml,48小时后降至2.5ug/ml,奥硝唑也经阴道吸收,据说报道,局部使用500mg奥硝唑阴道栓剂后12小时,最大血浆浓度为5ug/ml奥硝唑的血浆消除半衰期为14小时,与血浆蛋白质结合率小于15%,广泛分布于人体组织而后体液中。

  本品在肝中代谢,在尿中主要以轭合物和代谢物排泄,少量在粪便中排泄,已报道单剂量口服于5天中消除量为85%,尿中为63%,粪便中为22%,胆汁排泄在奥硝唑及代谢物的消除中约占4.1%。

适应症:

1、治疗由脆弱拟杆菌、狄氏拟杆菌、卵园拟杆菌、多形拟杆菌、梭状芽孢杆菌、真杆菌、消化球菌和消化链球菌、幽门螺杆菌、黑色素拟杆菌、梭杆菌、CO2噬织维菌、牙龈类杆菌等厌氧菌引起的多种疾病,包括:

  (1)腹部感染:腹膜炎、腹内脓肿、肝脓肿、消化性溃疡、坏死性肺炎、脓胸等;

  (2)口腔感人:牙周炎、根尖周炎、冠周炎、急性溃疡性龈炎等;

  (3)妇科感染:子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管或卵巢脓肿、盆腔软组织感染感染、嗜血杆菌阴道炎等;

  (4)外科感染:伤口感染、表皮脓肿、褥疮溃疡感染、蜂窝组织炎。气性坏疽等;

  (5)胸部感染:脑膜炎、脑脓肿;

  (6)败血症及严重全身感染等。

2、用于手术前预防感染和手术后厌氧菌的治疗。

3、治疗难女泌尿生殖道毛滴虫、贾滴虫感染,如阴道滴虫病等。

4、治疗消化系统阿米巴虫病,如阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿等。

用法与用量: 1,治疗厌氧菌感染和用于手术前预防感染及手术后厌氧菌感染:po, 成人每次 500mg,bid;儿童,10mg kgˉ1,bid。2,治疗毛滴虫病和贾第虫病:po,成人每次1-1.5g,qd;儿童每次 25~40mg kgˉ1。3,治疗阿米巴虫病:po,成人每次500mg,bid;儿童25mg kgˉ1,bid。

不良反应:少数病人可见轻度副作用如嗜睡、头痛、胃肠不适(包括恶心、呕吐);个别患者可见中枢神经系统障碍;如头晕、震颤、强直、癫痫发作、运动失调、疲劳、眩晕、意识短暂消失或周围精神病。 。

禁忌症:1、禁用于对本品和硝基咪唑类药物过敏的患者。

2、禁用于脑和脊髓发生变的患者、癫痫及各种器官硬化症患者。

3、禁用于各种器官硬化症、造血功能低下、慢性酒精中毒患者。

注意事项: 1. 中枢神经系统疾病患者如癫痫、多发性硬化症慎用。

2. 肝脏疾病患者、酗酒者、脑损伤患者慎用。

3. 可使本品作用增强或减弱的其他药物慎用。

药物相互作用: 奥硝唑能抑制抗凝药华法林的代谢,使其半衰期延长,增强抗凝药的药效,当与华法林同用时,应注意观察凝血酶原时间并调整给药剂量。巴比妥类药物可使奥硝唑加速消除而降效,两者不宜合用。

规格: 0.25g

贮存: 密闭避光保存。

有效期: 3年。

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