寂寞触摸寒冷--内科方歌（二）

昵称3229476 2010-10-13

展开全文

五、喘证：

（一）实喘：

1，风寒袭肺：宣肺散寒：麻黄汤合华盖散。麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，无汗而喘服之宜。方中加术治湿痹，去桂加薏亦能医。华盖麻黄杏橘红，桑皮苓草紫苏供。三拗只用麻甘杏，泻肺平喘痰立通。

2，表寒里热：宣肺泄热（解表清里、化痰平喘）：麻杏石甘汤。麻杏甘石汤法良，四药组合有擅长，肺热壅盛气喘急，辛凉疏泄效能彰。

3，痰热郁肺：清泄痰热（清热化痰、清热平喘）：桑白皮汤桑白皮汤贝母杏，山栀夏连苏子芩。

4，痰浊阻肺：化痰降气：（祛痰降逆、宣肺平喘）二陈汤合三子养亲汤。

5，肺气郁闭：开郁降气平喘：五磨饮子。四磨饮子七情侵，人参乌药及槟沉，四味浓磨煎温服，实邪枳实易人参。去参加入木香枳，五磨饮子白酒斟。

（二）虚喘：

1，肺虚：补肺益气养阴：生脉散合补肺汤。生脉麦味与参施，补气生津保肺机，少气汗多口干渴，病危脉绝效力奇。补肺五味与参芪，熟地紫菀配桑皮，肺气虚损喘嗽汗，益气固表莫迟疑。

2，肾虚：补肾纳气。①肾阳虚：金匮肾气丸、参蛤散(即人参蛤蚧二味)。②肾阴虚：七味都气丸合生脉散。

3，正虚喘脱证：扶阳固脱、镇摄肾气：参附汤送服黑锡丹蛤蚧粉。参附汤是救急方，补气回阳效力彰，正气大亏阳暴脱，喘汗肢冷可煎尝。黑锡丹能镇浮阳，金铃桂附蔻硫磺，芦巴起纸茴沉木，定喘痰逆有专长。

六、肺胀。

1，肺肾气虚：补肺纳肾、降气平喘：平喘固本汤、补肺汤。平喘固本党参味，胡桃虫草坎脐配，沉磁橘夏款冬苏，肺肾双疗此方推。补肺五味与参芪，熟地紫菀配桑皮，肺气虚损喘嗽汗，益气固表莫迟疑。

2，阳虚水泛：温肾健脾、化饮利水：真武汤合五苓散。温阳利水真武汤，茯苓术芍附生姜，少阴腹痛因寒水，阳虚水肿辨需详。五苓散治太阳腑，白术泽泻猪苓茯，桂枝化气兼解表，小便通行水饮逐。

3，痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风：涤痰汤安宫牛黄丸或至宝丹。万氏牛黄丸最精，芩连栀子郁砂并，金箔雄犀朱冰麝，安宫开窍效最灵。至宝朱砂麝息香，雄黄犀角与牛黄，金银二箔兼龙脑，琥珀还同玳瑁襄。

4，痰浊壅肺：化痰降气，健脾益肺：苏子降气汤合三子养亲汤。苏子降气橘半归，前胡桂厚草姜依，上盛下虚痰嗽喘，加入沉香贵合机。三子养亲痰火方，芥苏莱菔共煎汤，大便素实加熟蜜，冬寒更可加生姜。

5，痰热郁肺：清肺化痰，降逆平喘。越婢加半夏汤或桑白皮汤。风水多兮气亦多，水风相搏浪滔滔，全凭越婢平风水，加夏半升奠巨波。桑白皮汤芩连栀，苏杏贝母半夏施，痰热郁肺喘咳急，清热化痰务先知。

七、肺痨：

1，肺阴亏损：滋阴润肺：月华丸。月华丸最能滋阴，二冬二地沙贝苓，药部阿胶广三七，獭肝桑菊保肺津。
2，阴虚火旺：滋阴降火：百合固金丸合秦艽鳖甲散。
百合固金二地黄，玄参贝母甘桔藏，麦冬芍药当归配，喘咳痰血肺家伤。秦艽鳖甲治风劳，地骨柴胡及青蒿，当归知母乌梅合，止嗽除蒸敛汗高。
3，气阴耗伤：益气养阴：保真汤参苓白术散。
益气养阴保真汤，肺痨后期脾同恙，八珍去芎加黄芪，莲须五味大枣姜，二冬生地与陈皮，银胡地骨知柏良。参苓白术扁豆陈，山药甘莲砂薏仁，桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。
4，阴阳两虚：滋阴补阳：补天大造丸。
补天大造八珍好，除去川芎与甘草，芪枸鹿龟河车益，怀山远志同酸枣。

八、痰饮：

（一）痰饮

1）脾阳虚弱：温脾化饮：苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤。苓桂术甘化饮剂，温阳化饮又健脾，饮邪上逆胸肋满，水饮下行悸眩去。小半夏加茯苓汤，行水散痞有生姜，加桂除夏治悸厥，茯苓甘草汤名彰。

2）饮留胃肠：攻下逐饮：甘遂半夏汤己椒苈黄丸。甘遂半夏汤法良，芍药甘草共煎尝，逐饮降逆消痞满，主治痰饮在胃肠。己椒苈黄药四味，通便泻水两般配，腹水热结又便秘，蜜丸吞服病自退。

（二）悬饮：

1，邪犯胸肺：和解宣利：柴枳半夏汤。柴枳半夏柴胡芩，枳壳半夏瓜蒌仁，桔草桔仁青皮入，饮停胸肺悬饮平。

2，饮停胸胁：逐水祛饮：十枣汤控涎丹。十枣汤用遂戟花，强人服饮效堪夸，控涎丹用遂戟芥，葶苈大枣亦可嘉。

3，络气不和：理气和络：香附旋覆花汤。吴瑭香附覆花汤，苓夏橘苡苏子霜，理气和络祛痰湿，痰饮胁痛服之康。

4，阴虚内热：滋阴清热：沙参麦冬汤、泻白散。沙参麦冬扁豆桑，甘草玉粉合成方，秋燥耗津伤肺胃，苔光干咳最堪尝。泻白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜，参茯知芩皆可入，肺热喘嗽此方医。

5，饮退正虚：温补脾肾、兼化水饮：金匮肾气丸。金匮肾气治肾虚，熟地淮药与山萸，丹皮苓泽加附桂，引火归原热下趋。

九、自汗、盗汗：

1，肺卫不固：益气固表：玉屏风散。止汗玉屏风，芪防白术从，表虚外感证，饮服一身松。