阳光下的微笑 / 我的图书馆 / 治前列腺病秘方

0 0

   

治前列腺病秘方

2010-10-17  阳光下的...

一、治前列腺炎秘方

1、前列舒乐颗粒(市售中成药)


【组成】淫羊藿、生黄芪、车前子、益母草、川牛膝。

【功用】补肾益气,化瘀通淋。

【主治】脾肾双虚、气滞血瘀型慢性前列腺炎、前列腺增生,症见面色晄白,神疲乏力,腰膝疲软无力,小腹坠胀,小便不爽,点滴不出,或尿频、尿急、尿道涩痛。

1、前列腺方(张琼林方)


【组成】半支莲10g、半边莲10g、败酱草15g、虎杖10g、瞿麦10g、王不留行10g、台乌药6g、冬葵子10g。

【功用】化瘀通滞,消坚败毒。

【主治】慢性前列腺炎,症见肛坠如痔、会阴胀痛、尿频、尿痛、尿分叉、尿等待等。

1、加减济生肾气丸

  【组成】 制附片、白茯苓、穿山甲各12g,肉桂、山萸肉、泽泻、川牛膝、益母草各10g,熟地、黄芪各20g,怀山药、车前子各15g。
  
【用法】 每天1剂,水煎分2次服,10天为1疗程。
  
【功能主治】 健脾补肾,化瘀利水。主治老年性前列腺炎。

1、加味完带汤
  
   药物组成 白术30g 山药30g 人参6g 白芍15g 车前子9g 苍术10g 甘草3g 陈皮1.5g 黑芥穗1.5g 柴胡1.8g
  
  
   制剂用法 水煎内服,1日1剂。 
  
   适应病证 慢性前列腺炎。 
  
   资料来源 王学福,等.国医论坛,1999,14(1):30 
  
   评 按 用本方治疗慢性前列腺炎113例,取得满意疗效。本方系《傅青主女科》中治疗带下病之名方,具有疏肝理气、燥湿健脾之功效,用具治疗脾虚湿浊下注之慢性前列腺炎同样山有良效。

第一节 补气 完带汤

《傅青主女科》

    【组成】白术一两(30g),土炒  山药一两(30g),炒  人参二钱(6g)    白芍五钱(15g),酒炒  车前子三钱(9g),酒炒  苍术二钱(9g),制  甘草一钱(3g)  陈皮五分(2g)  黑芥穗五分(2g)    柴胡六分(2g)

    【用法】水煎服。

    【功用】补脾疏肝,化湿止带。

    【主治】脾虚肝郁,湿浊带下。带下色白,清稀如涕,面色咣白,倦怠便溏,舌淡苔白,咏缓或濡弱。

    【方解】本方为治疗白带的常用方剂,所主病证乃由脾虚肝郁、带脉失约、湿浊下注所致。脾虚生化之源不足,气血不能上荣于面致面色咣白;脾失健运,水湿内停,清气不升致倦怠便溏;脾虚肝郁,湿浊下注,带脉不固致带下色白量多、清稀如涕;舌淡白,脉濡弱为脾虚湿盛之象。治宜补脾益气,疏肝解郁,化湿止带。方中重用白术、山药为君,意在补脾祛湿,使脾气健运,湿浊得消;山药并有固肾止带之功。臣以人参补中益气,以助君药补脶之力;苍术燥湿运脾,以增祛湿化浊之力;白芍柔肝理脾,使肝木条达而脾土自强;车前孑利湿清热,令湿浊从小便分利。佐以陈皮之理气燥湿,既可使补药补而不滞,又可行气以化湿;柴胡、芥穗之辛散,得白术则升发脾胃清阳,配白芍则疏肝解郁。使以甘草调药和中,诸药相配,使脾气健旺,肝气条达,清阳得升,湿浊得化,则带下自止。

    本方的配伍特点是寓补于散,寄消于升,培土抑木,肝脾同治。

    【运用】

    1.辨证要点  本方为治脾虚肝郁,湿浊下注带下之常用方。临床应用以带下清稀色白舌淡苔白,脉濡缓为辨证要点。

    2.加减变化  若兼湿热,带下兼黄色者,加黄柏、龙胆草以清热燥湿;兼有寒湿,小腹疼痛者,加炮姜、盐茴香以温中散寒;腰膝酸软者,加杜仲·、续断以补益肝肾;日久病滑脱者,加龙骨、牡蛎以固涩止带。

    3.现代运用  本方常用于阴道炎、宫颈糜烂、盆腔炎而属脾虚肝郁,湿浊下注者。

    4.使用注意  带下证属湿热下注者,非本方所宜。 【文献摘要】 1.原书主治  《傅青主女科》卷上:“白带下。”

    2.方论选录  傅山《傅青主女科》卷上:“夫带下俱是湿证,而以带下名者,因带脉不能约束,而有此病,故以名之。盖带脉通于任督,任督病而带脉始病……加以脾气之虚,肝气之郁,湿气之侵,热气之逼,安得不成带下之病哉?故妇人有终年累月下流白物,如涕如唾,不能禁止,甚则臭秽者,所谓白带也。夫白带乃湿盛而火衰,肝郁而气弱,则脾气受伤,湿土之气下陷,是以脾精不守,不能化荣血以为经水,反变为白滑之物,由阴门直下欲自禁而不可得也。治法宜大补脾胃之气,稍佐以舒肝之品,使风木不闭塞于地中,则地气自升腾于天上,脾气健而湿气消,自无白带之患矣。”

    【临床报道】

    李氏用完带汤加味治疗经期延长56例,每日1剂,每4剂为1疗程。血未止者可连服个疗程。结果:服药1-2个疗程内血止,下次月经正常者38例;服药后经净,下次经期又延长,再继服1疗程后月经正常者15例;服药4个疗程,病情再发者3例(后经查2例为血小板减少,1例为子宫肌瘤引起)。总有效率为舛.6%。作者认为,经期延长与肾脾两虚带下的病机类同,完带汤既然可以止带,亦应能止血。[李文艳.完带汤治疗经期延长56例四川中医2001:19(3):55]


1 参前六黄汤

【来源】方药中,《名医治验良方》

【组成】党参、黄芪、生地黄、车前子各15克,黄连、蒲黄、黄柏、黄精各10克,淮牛膝12克。

【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。

【功用】益气、解毒、利湿。

【方解】方中生地、黄精滋补肾气;淮牛膝壮腰补肾,活血通利;车前子、黄连清利湿毒;蒲黄活血化瘀,利小便;黄柏坚阴利湿;参芪益气、托里排脓。诸药合用,共奏益气、解毒、利湿、排脓之功。

【主治】前列腺炎。

【疗效】屡用屡验,效果甚佳。

【附记】前列腺炎主症为小便不利,局部疼痛和局部肿胀,化验有脓白细胞,与外科痈症“红、肿、热、痛”极为相似,由此可以把它看成一种痈症。临床治疗,针对痈之病理,除解毒清热外,佐以托里排脓之品,诸如参芪、皂角刺、炮甲类收效较著,不妨一试。

2 活血清利汤

【来源】叶继长,《名医治验良方》

【组成】猪秧秧100克,半边莲15克,鱼腥草30克,红花10克,桃仁、泽兰、茯苓、车前子各12克,滑石18克,甘草3克,桂枝6克。

【用法】每日1剂,水煎服,日服3次。

【功用】清热解毒利湿、活血化瘀通阳。

【方解】慢性前列腺炎,大致属祖国医学气淋、劳淋与精浊之范畴,其主要病因是多湿多热。若久病不愈,湿热长期不清,一则耗伤正气,二则精道气滞血瘀,往往虚实错杂,或因湿热长期不清,致精道气滞血瘀;或因情志不舒,肝郁气滞,气郁化火,或因饮食不节,劳累过度,房室不节等,致湿热乘虚侵袭精室。所以,主要病因病理在于气滞血瘀,湿热留恋,因而临床出现尿频、小便滞涩,或淋沥不已,会阴、小腹、睾丸不适或有胀痛,小便末或小便时尿道中有白色分泌物溢出等。或因素体肾阳虚,再加之湿热耗伤,导致阳痿早泄之症。治以活血化瘀、清利湿热并进,才能清除湿热之毒,与气血之瘀滞,以达到治疗的目的。方用猪秧秧、半边莲、鱼腥草、茯苓、滑石、甘草以清热解毒利湿,特别重用猪秧秧,清热解毒、利湿通淋;桃仁、红花、泽兰,以活血化瘀;桂枝通阳化气。合而用之,共奏清热解毒利湿、活血化瘀通阳之功。

【主治】慢性前列腺炎。

【加减】若肝郁气滞致会阴、小腹、睾丸胀痛明显者,加青皮10克,川楝子、橘核各12克;湿热壅阻致尿道滞涩刺痛或有尿不尽之感者,加木通,王不留行各9克;湿热下注,血热妄行而致血尿,有红细胞者,加茅根、小蓟各15克;湿热蕴结,下注膀胱,致尿末或小便时有白浊溢出者加萆薢、败酱草各15克;肾阳虚致阳痿、早泄、性功能减退者加淫羊藿10克,鹿角胶12克。

【疗效】治疗45例,结果痊愈26例,好转19例,有效率100%。

【附记】治疗期间,每2周复查1次前列腺液与尿三杯试验,分清标本缓急,灵活加减,方能获得较好的疗效。

3 清热利湿化瘀汤

【来源】邹经,《中国中医药报》

【组成】蒲公英30克,金银花20克,连翘、滑石、茯苓、车前子各15克,莲须、当归、赤芍各12克,败酱草15克,丹参20克,穿山甲9克,王不留行15克,甘草6克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【功用】清热利湿、活血化瘀。

【方解】急性前列腺炎,相当于中医的“淋浊”范畴。其病因多为肾虚湿热下注,蕴结下焦,郁久化热,影响膀胱气化所致。方中蒲公英、金银花、败酱草、连翘苦寒清热解毒以消炎;茯苓、滑石、车前子、莲须淡渗通利小便以祛湿;当归、赤芍、丹参活血化瘀;穿山甲、王不留行散结消肿;甘草调和诸药。本方清热利湿、活血化瘀,相得益彰。

【主治】急性前列腺炎。

【加减】前列腺炎有急、慢性之分,急性多见于病程短的中青年患者,湿热偏盛,采用本方治疗,疗效可靠。但由于病情有轻重缓急的不同,故在用药时,要结合具体病情,辨证加减、灵活化裁,以免有虚虚实实之虑。对急性前列腺炎的治疗,应以“急则治其标”,侧重于苦寒清热利湿,忌用辛温,以免助邪而伤肾阴。同时也要注意本病急性期,湿热之邪已解,有关症状消失,苦寒清热利湿之药可以减量或不用,以免寒凝助长前列腺的增生。特别是病程久的老年患者,前列腺肿大,更应注意慎用苦寒清热利湿之剂,老年性前列腺肿大,多有正气不足,治疗可用“化瘀软坚固气汤”(当归、川芎、赤芍、丹参、炒山甲、王不留行、茯苓、败酱草、甘草)缓缓图之。可使肾气渐复、膀胱气化,以免肥大的前列腺再增生,压迫尿道,出现癃闭,转为危证。据临床观察,本方是治疗老年性前列腺肥大、稳妥且有效的方剂。

【疗效】临床屡用,效果颇佳。

4 白浊汤

【来源】张梦侬,《临证会要》

【组成】金银花、蒲公英各60克,黄柏、知母、瞿麦、木通、栀子仁、萆薢、车前子各10克,六一散(包)15克,琥珀5克(研末,分3次冲服)。

【用法】上药加水3升,熬成1升,分3次温服,每次另加生韭菜汁一酒杯兑入药汁中服,以10剂为1疗程。

【功用】清热泄湿、泻火解毒、疏利小便、宣通气机。

【方解】方中重用金银花、蒲公英败毒通淋;黄柏、知母、木通、栀子仁滋阴泻火;萆薢、瞿麦、车前子、六一散,更加一味琥珀末通五淋、利小便;生韭菜汁消瘀和血利窍。诸药合用,具有清热、泻火、败毒、消瘀、滋阴、利窍之功,用治五淋白浊,疗效较好。

【主治】白浊,证见尿意频数,溺时茎中作痛,常带白浊,甚则小便滴沥而出,龟头常有脓样黏液污衣,有时将尿道口封闭,结成干痂,不经洗涤或挑拨则尿不得出,有时尿中常有米泔样白浊。

【疗效】屡用效佳。

【附记】本方名为编者拟加。若诸证悉平,改以丸剂善后,巩固疗效,方用制首乌120克,潼蒺藜、茯苓、菟丝子、川萆薢、山药、炒黄柏、炒知母、生地、制龟板、炒牛膝、芡实、车前子、建泽泻、升麻各60克,金钱草150克。共炒研成极细末,炼蜜为丸如梧桐子大。每次服40粒,空腹淡盐汤下,每日2次。忌口。

5 龙胆消炎汤

【来源】程爵棠,《陕西中医》(2)1991年

【组成】龙胆草、蒲公英、土茯苓各15~30克,黑山栀、败酱草各15克,茜草、丹皮、肿节风各9~15克,川黄柏、萆薢、柴胡各9克,夏枯草10克。

【用法】水煎服,每日1剂(病重2剂),日服2~4次。

【功用】清热利湿、解毒消肿。

【方解】本病之作,虽肾虚(或脾虚)为发病之本,但其标为湿热瘀滞。主要是肝经湿热下注,结聚会阴,血瘀阻滞经络所致。所以清利湿热为治疗前列腺炎的基本大法。方中君以龙胆草泄肝利湿;臣以川黄柏燥湿泻火;萆薢清热利湿;土茯苓、败酱草清热利水,且土茯苓尤善清下焦湿热之毒;佐以蒲公英、肿节风、黑山栀、夏枯草清热解毒,散结消肿;茜草,丹皮合夏枯草、败酱草则凉血、活血、化瘀之功尤著,入方既可使血分湿热之毒外泄,又可防血热灼伤脉络之弊;柴胡善能疏肝解郁,又能泄肝,且能引诸药之性直达病所,故兼之为使。诸药相伍为用,共奏清热利湿、解毒消肿之功。

【主治】白浊(前列腺炎)。证见阴中流浊、尿道口常有乳白色或无色黏液分泌,晨起有时尿道口被黏液封闭。小便时常觉下腹、会阴部及阴茎有隐痛和胀坠感,余沥不净,或有灼热感,或尿血,或排尿困难,或尿闭。或伴有头晕头痛,失眠健忘,或前列腺肿大;或排尿次数增多,或性功能减退或亢盛,或心烦、尿赤、大便干结或不爽。急性还伴有恶寒发热,全身疼痛,身重乏力;慢性还伴有腰膝酸软,头晕耳鸣,四肢不温,或唇色淡白,眩晕,心悸,或下肢水肿。舌淡或红、苔薄白或薄黄,脉弦数或虚细、或虚缓无力。

【加减】急性或慢性急性发作,重用龙胆草、蒲公英、肿节风,加金银花15克,连翘9克,薄荷6克(后下);慢性去川黄柏、黑山栀、减轻龙胆草、蒲公英、肿节风用量,并加川楝子、赤芍各9克;腰痛,去川黄柏、土茯苓、肿节风、山栀,加杜仲、川楝子、狗脊、元胡、川断各9克;下腹及会阴疼痛甚者,去川柏、土茯苓、肿节风、山栀,加川楝子、元胡、制乳香、制没药、青皮、陈皮各6~9克;血精(或尿血)加槐花、白茅根、仙鹤草各9克;头晕失眠多梦者,加石菖蒲、远志、茯神各9克,并去川黄柏、土茯苓;坠胀,加升麻、橘核、荔枝核各9克;兼肾虚者合当归饮加减;脾虚者合参苓白术散加减;伴见前列腺硬肿者,合少腹逐瘀汤加减。

【疗效】治疗210例,其中,急性前列腺炎85例中,痊愈78例,显效7例;慢性前列腺炎125例中,痊愈75例,显效25例,有效17例,无效8例。总有效率为96.19%。

6 加味膀胱化浊汤

【来源】关济民,《千家妙方·上》

【组成】北黄芪18克,党参15克,桑螵蛸9克,丹参、菟丝子、泽泻各12克,女贞子、广东王不留行(薜荔果)各15克,小茴香4.5克,台乌药、车前子、两头尖各9克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【功用】固脾肾、利膀胱、化湿浊。

【方解】慢性前列腺炎,在老年人中属常见病之一。一些病人缠绵日久,又过服清利之剂,以致脾肾气虚,膀胱气化不行,下焦湿热内蕴所致。故方用菟丝子、女贞子、桑螵蛸以固肾;黄芪、党参以补气;小茴香、台乌药行气化湿;丹参、两头尖、广东王不留行活血散结;泽泻、车前子利尿通淋。诸药合用,坚持服用,故而疾病能够较快获愈。

【主治】慢性前列腺炎。

【疗效】屡用效佳。

7 清利理化汤

【来源】余惠民,《中国中医秘方大全》

【组成】川楝子、川牛膝、刘寄奴、桃仁、甘草、黄柏、小茴香各10克,薏苡仁、白芍各20克,败酱草30克,熟附子3克,瞿麦、玄胡索各15克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【功用】清热利湿、理气化瘀。

【方解】慢性前列腺炎临床以实证为多见,即使虚证,亦兼下焦湿热瘀阻。故治以清利湿热、理气化瘀为法。方用黄柏、瞿麦、败酱草、苡仁清利湿热;玄胡、川楝子、刘寄奴、桃仁、川牛膝理气化瘀。诸药合用,方中病机,故用之效佳。

【主治】慢性前列腺炎。

【加减】小便灼热甚者,去附子、小茴香,加滑石15克;睾丸坠痛、气短者,加党参、黄芪各10克;阳痿、早泄、脉沉细者,合五子衍宗丸温养肾气;射精疼痛及血精者,去附子、小茴香,加生地15克,知母10克,白茅根30克,炒蒲黄10克;前列腺体有结节者,加醋鳖甲20克,生鸡内金10克。

【疗效】治疗慢性前列腺炎34例,痊愈14例,好转16例,无效4例,总有效率为88.23%。

8 清化散结汤

【来源】陈树森,《名医名方录》第一辑

【组成】黄柏15克,连翘20克,野菊花、鱼腥草各15克,白花蛇舌草30克,紫草、丹参、赤芍各15克,黄芪20克,淫羊藿15克。

【用法】每日1剂,水煎服,日服2次(早、晚分服)。

【功用】清化散结。

【主治】慢性前列腺炎。

【疗效】曾治25例病人,治愈18例,好转6例,无效1例。

【附记】又同书第三辑载利水通淋汤:栀子、茯苓各12克,当归10克,白芍、黄柏、黄芩、生地、泽泻各12克,木通10克,车前子、滑石、牛膝、金银花(双花)各20克,甘草10克。主治及用法同上。效果亦佳。


二、治前列腺肥大秘方

1 舒肝散结方

【来源】印会河,《中医内科新论》

【组成】柴胡9克,丹参、赤芍、当归各15克,生牡蛎30克(先煎),玄参15克,川贝母3克(分冲),夏枯草、海藻、昆布、海浮石(先煎)各15克,牛膝9克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【功用】舒肝散结。

【方解】本证多见于老年,大多与肝有关。故方用柴胡舒肝解郁;当归、赤芍、丹参,理肝经之瘀血,此因前列腺部乃肝之经脉所在也。牛膝引药下行;牡蛎、海浮石、玄参、川贝母、夏枯草、海藻、昆布等同有软坚散结之作用,以消肿块。诸药合用,共奏舒肝散结之功。

【主治】前列腺肥大(前阴癥积),小便癃闭不通,多先由小便滴沥不尽开始。多见于老年。苔腻,脉弦有力。兼治乳腺增生、肋软骨炎、子宫肌瘤、颈淋巴结炎等。

【加减】老年性前列腺肥大,外加肾金子5粒(桂圆肉包裹),一次服下,有利提高疗效;乳腺增生、肋软骨炎,去牛膝,加蒲公英、全瓜蒌各30克;子宫肌瘤,加泽兰叶15克,茺蔚子30克;颈淋巴结炎,去牛膝,加桔梗、枳壳各9克。

【疗效】多年使用,效果甚佳。印氏已将本方列入临床“抓主症”之方,见老年性前列腺肥大、小便癃闭病人,率先用此效果良好。同时上述各病,随证加减,效果亦佳。

2 愈癃启闭汤

【来源】董平,《中国中医药报》

【组成】黄芪9~30克,肉桂3~9克(后下),熟军5~9克(后下),桃仁9克,川牛膝、炮山甲各9~15克,王不留行、虎杖各15克,夏枯草30克,沉香3克(后下),橘核9克。

【用法】每日1剂,煎2次,空腹温服。

【功用】温阳化气、散结利窍。

【方解】老人癃闭由前列腺肥大而致者总由肾衰而来。一因肾衰必然下焦虚寒,致令气凝血瘀并与败精,湿痰互结而不化,积久成块,可以阻塞水道;二因肾衰必然气化不及州都,致使膀胱藏津液而不能出;轻则涓滴不利而为癃,重则点滴全无而为闭。可知此证性质属于本虚标实。本方用黄芪、肉桂温阳化气以扶其本;大黄、桃仁、川牛膝开下焦瘀结以治其标,两路皆为主力。虎杖、夏枯草能化败精、消痰积;山甲、王不留行尤能下走厥阴经络,消肿散瘀,通利关窍,故均用为辅佐,以奏软坚散结通关利窍之功。更用沉香、橘核为使,沉香能导引主药直达下焦,温肾化气,散结导滞;橘核,专入肝肾,擅长消肿止痛,用于癃闭则有行气通关之效。全方扶正祛邪,标本兼顾,若加减得法,投之多效。

【主治】老人癃闭证因前列腺肥大而致者。

【加减】①辨阴阳寒热。老人癃闭以阳虚为多。若有肾阳偏虚见症,可加仙灵脾、益智仁、巴戟天、桑螵蛸、生鹿角,甚者加附子、鹿茸粉等,以鼓舞肾气,助阳通窍。若为中焦阳气偏虚证,常重用黄芪,加人参、炙甘草;如有中气下陷见证,应去熟军、桃仁、川牛膝、沉香,而加升麻、柴胡、桔梗以升举清阳,则浊阴自降。若遇偏阴虚内热者,芪桂当用小量,再去熟军、桃仁、山甲、沉香、桔梗等味,另加知母、黄柏、生熟地、元参、猪苓、茯苓、泽泻、车前子之属,用以滋肾坚阴,使其阴液得复,则阳能化气,癃闭自通。②辨标本缓急。本方是根据扶正祛邪的一般原则进行组合的,然而临床所见在标本缓急之间多有差异。本虚为著者,如何加减已如前述,现就常见的两种标急证候介绍加减经验如下:一为有瘀结重证见症者,当重用方内散结开窍药量,再配加归尾、赤芍、泽兰、琥珀、地龙、蜣螂粉等味,以增化瘀之力;甚至加土鳖虫、水蛭,攻坚破癥。若瘀阻兼挟痰结,尚可加牡蛎、昆布、海藻、元参、贝母、海蛤壳等以助其消痰散结。二为并发湿热淋证者,此因水湿久郁膀胱化热而来,应去黄芪、沉香,肉桂当用小量,加黄柏、知母滋肾通关,另加石韦、萹蓄、瞿麦、琥珀、滑石、甘草梢以清热化浊通淋;热毒盛者,再加败酱草,蒲公英、白花蛇舌草,半枝莲、穿心莲等清热解毒渗湿药类,待标证缓解,再顾其本。

【疗效】临床屡用,近期疗效显著。若在症状缓解后,连用几料丸方以资巩固,远期疗效亦佳。

【附记】由其他情况发病的另有治法,不宜滥用此方。

3 消癃方

【来源】张寿水,《中医杂志》(7)1989年

【组成】沉香2克(后下),肉桂1.5克(后下),黄柏、知母、石韦各9克,车前子12克,当归9克,王不留行、赤芍、白芍、菟丝子12克,巴戟天各12克,皂角刺9克,生甘草3克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【功用】益肾化瘀、利湿降浊。

【方解】本方由《金匮翼》之沉香散和《兰室秘藏》之滋肾通关丸化裁而成。尤适用于前列腺增生所致的癃闭。该证多由肝肾亏虚,热瘀结于下焦、壅闭而成。方中取沉香降气开结、破瘀;配以肉桂、菟丝子、巴戟天、黄柏、知母益肾泻热;石韦、车前子利湿降浊;当归、王不留行、赤芍、皂角刺活血化瘀;白芍、甘草敛阴缓急止痛;且甘草调和诸药,皂角刺利关开窍。诸药合用,共奏益肾泻热,利湿降浊,活血化瘀,开结利窍之功。

【主治】癃闭(前列腺增生)。

【疗效】临床屡用屡验。若坚持服用,每获痊愈。

【附记】①治疗期间,忌酒及辛辣食物;②煮药法:上药除沉香、肉桂外,其他药物先用清水浸泡30分钟,再煎煮30分钟,然后加入沉香、肉桂,稍沸即可。每剂煎2次,将两次煎液混合即可服用。

4 老人癃闭汤

【来源】晁中桓,《千家妙方·上》

【组成】党参24克,黄芪30克,茯苓12克,莲子18克,白果9克,萆薢12克,车前子15克,王不留行12克,吴茱萸5克,肉桂6克,熟地30克,肉苁蓉15克,甘草梢10克。

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

【功用】益气健脾、温补肾阳、涩利同用。

【主治】前列腺肥大并发尿潴留。

【加减】因尿道感染小便热痛者,加金银花、土茯苓各30克;小便带血者,加地榆炭12克;小便混浊者,加益智仁12克;全身水肿者,加陈皮、大腹皮、通草各10克;因服药食欲减少者,加陈皮10克,砂仁9克。

【疗效】治疗65例,治愈40例,好转11例,无效6例,转作手术治疗3例,记录不详5例。治愈病例中,有4例复发,再服原方治疗仍有效。服药最少2剂,最多30剂,平均10剂左右。

5 宣导通闭汤

【来源】查玉明,《名医秘方汇萃》

【组成】黄芪75克,车前子30克,甘草20克,升麻7.5克,淮牛膝25克,淫羊藿15克,滑石25克。

【用法】每日1剂,水煎2次,头煎药用冷水浸泡半小时后煎煮,首煎沸后,慢火煎30分钟;二煎沸后再煎20分钟。每次取汁100毫升,两次混合一起,分两次,早、晚餐后1小时服用。

【功用】益气升清、利水通闭。

【方解】老年前列腺肥大,起病缓慢,逐渐加重,主要表现为排尿功能障碍,尿路感染和慢性肾功能不全。此多由脏腑虚衰,无以助阳通窍,肾气不足,阴无以化,开阖失调,则小便不利。本方立意不是单纯利尿,功在上开肺气,以司肃降;升举中气,以升清降浊,清气升,则下窍自通,乃下病上取之法。本方系由《医林改错》黄芪甘草汤化裁加味而成。方中以黄芪为君,升气补中,助阳化气;车前子主气壅利水道。两药一升一降,下走膀胱以行水;甘草补三焦元气,可升可降,助气化通其闭塞为佐;升麻上行,气升则水降;牛膝下行,活血通脉,以助升降之机;淫羊藿主阴萎、茎中痛、利小便、益气力;配滑石利窍,能行上下表里之湿,尿道涩痛可除。全方补气力专,升举元气,化气行水,使小便通利。

【主治】老年前列腺肥大。

【加减】凡症见小腹坠胀,时欲小便而得出,或量少而不爽利,或小便不能控制,时有夜间遗尿,神疲倦怠等可选用本方。若大便秘结,加肉苁蓉20克;尿道涩痛,加蒲公英25克,木通10克;咳喘加杏仁、细辛各5克。

【疗效】多年使用,治验甚多,疗效显著。一般服3~5剂见效,6~10剂可愈。

6 双虎通关丸

【来源】张锡君,《名医治验良方》

【组成】琥珀粉、虎杖、当归尾、桃仁、石韦各10克,海金砂、大黄各15克,地鳖虫20克。

【用法】上药共研细末,蜜丸,每丸重10克。每日服3次,每次服1丸,用葎草、白花蛇舌草各30克,煎汤送服。

【功用】通瘀散结、清热利水。

【方解】方中地鳖虫、桃仁、当归尾、琥珀等活血化瘀药,能使毛细血管通透性增强,有利于对肿大包块的吸收和排泄;同时又能增强吞噬细胞的吞噬功能,促进对肿大包块的分解、吸收。大黄、虎杖、琥珀也有通瘀之功,其中大黄、虎杖兼能泻下,琥珀粉兼能利水通淋,加入石韦,海金砂,利尿功能更著。佐以葎草、白花蛇舌草清热解毒,以预防或控制感染。老年人正气不足,故用蜂蜜益气和中,缓和药性。诸药合用,不仅能活血通瘀散结,且能通利二便,排除瘀毒。

【主治】前列腺增生症。

【加减】若伴有动脉硬化、冠心病、高血压者,另加海藻30克,煎汤送服。

【疗效】临床屡用,收效颇佳。

【附记】本方祛邪有余,扶正不足,若配合六味、八味丸(即六味地黄丸、金匮肾气丸)服用,或许收效更著。

7 前列汤

【来源】梁剑波,《名医秘方汇萃》

【组成】益智仁、淮山药、黄芪、白术、党参各30克,桑螵蛸、山萸肉、杜仲、续断、熟枣仁、五味子各15克,煅龙骨、煅牡蛎各20克。

【用法】上药用淡盐水拌过,蒸透晒干,共研细末,炼蜜为丸,如绿豆大。每次服10克,开水送下,日服2次。8岁以下小儿,药量减半。

【功用】温肾补精、约制膀胱。

【方解】方中党参、白术、黄芪、山药健脾益气、运化水湿;益智仁、桑螵蛸、五味子、煅龙牡有益肾固精、缩尿之功;杜仲、续断、山萸肉、熟枣仁,补肝肾、益精气。诸药合用,共奏益肾固精,缩尿之功。本方以补为主,通过补肾,使之气旺,司小便功能正常,故不治肥大而肥大自消。故以虚证为主者,本方最为合拍。

【主治】老年性前列腺肥大症。

【疗效】多年来以本方治疗老年人肾气虚寒,夜多小便,脬气不固,颇验。治肥大效佳。

8 清利化瘀汤

【来源】吴光明,《名医治验良方》

【组成】萹蓄、瞿麦、车前子、冬葵子、丹参各15克,滑石、山栀、泽泻、王不留行、泽兰、牛膝、桃仁各10克,木通,甘草各5克。

【用法】每日1剂,水煎两次,各煎20~30分钟,共取汁300~400毫升,分2次口服,早、晚各服1次。

【功用】清热利湿、通经化瘀。

【方解】本病病位在下焦膀胱,病因为湿热,病机为瘀血败精聚结。热、湿、瘀互结,治当以清热利湿、通经化瘀为主,故方中以八正散清热利湿为主,清利下焦膀胱之湿热,不用八正散难以奏效;通下焦之经脉,化下焦之瘀血,选用王不留行、泽兰、桃仁、牛膝、丹参功能尤佳。故而切合病机,收效颇佳。

【主治】前列腺肥大。

【加减】若血象检查白细胞升高者,加金银花15克;小便镜检有白细胞、脓细胞者,加蒲公英30克,败酱草20克;体温在38.5℃以上者,加生石膏30克;伴咳嗽气喘者,加桑白皮15克,黄芩、杏仁各10克;小腹胀痛明显者加乌药、川楝子各10克;小便混浊如米泔者,加萆薢15克;大便秘结者,加酒制大黄10克。

【疗效】治疗33例,临床治愈(小便通畅,症状消失)25例;好转(小便通畅,但夜尿仍较多,小腹略有不适)8例,全部有效。服药最少者6剂,最多者40剂,平均25剂。

9 补肾软坚活血汤

【来源】常培华,《集验百病良方》

【组成】核桃夹30克,鳖甲(先煎)、熟地各20克,肉桂3克,黄柏、知母各10克,芒硝15克,桃仁、红花各10克,赤芍15克,川牛膝、皂刺、王不留行、车前子、甘草各10克,竹叶6克。

【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。

【功用】补肾软坚、活血祛瘀。

【方解】前列腺肥大尿潴留,多见于50岁以上男性,大多属纤维组织增生,与性激素有关。目前国内外医家较统一的观点认为,老年性前列腺肥大因睾丸发生萎缩,体内性激素失去平衡,从而导致前列腺增生肥大。中年人前列腺肥大多因性生活频繁导致前列腺反复充血,引起睾丸提前收缩诱发前列腺组织增生,或经常尿路感染膀胱炎,细菌由前列腺的排泄管侵入腺体内部引起前列腺炎,长期遭受炎症慢性刺激导致腺体纤维增生,压迫尿道,造成尿路梗阻。此病中医属“癃闭”范畴。其主要机制为肾虚膀胱蓄热瘀结,气化失司,影响三焦决渎,导致小便不利,甚则小腹膨隆,小便点滴不出。方中黄柏、知母、肉桂为通关丸,功能清下焦湿热,助膀胱气化;桃仁、红花、赤芍、川牛膝、王不留行、车前子、竹叶活血化瘀,通淋利尿;核桃夹临床反复验证有攻坚,散结、通窍作用;配皂刺、鳖甲、芒硝更增强活血软坚散结之力;竹叶、甘草清心利尿,缓急止痛。诸药合而成方,补肾软坚以护正,活血祛瘀以散结,标本兼治,故而用之效佳,疗效满意。

【主治】前列腺炎,前列腺肥大尿潴留所引起的小腹膨隆,尿频、尿急、尿痛、小便点滴难出,小腹部、会阴部、腰骶部酸胀刺痛等。

【加减】气虚,加党参、黄芪。

【疗效】本组病例(34例)全部有效,其中临床治愈(尿频、尿急、尿痛消失,尿液顺利排出,随访半年以内未复发)31例;显效(尿能排出,但小腹部不适,尿频仍然存在,半年以内时有反复)3例。本疗法,轻者3~5剂,重者10~15剂可愈。

【附记】下面再介绍几首名医秘方,供临床选择使用。经笔者临床再验证,均收到了较好的疗效。

(1)解放军总医院名医陈树森经验方:丹参、赤芍、淫羊藿、补骨脂、海藻各15克,黄芪20克,桃仁、红花各10克。每日1剂,水煎服,日服3次。如尿检有红细胞者,加紫草10克,有白细胞者,加黄柏、连翘各15克。本方用于夜尿频多,排尿不爽,尿后余沥之前列腺增生症效果尤佳(引《陈树森医疗经验集粹》)。

(2)上海名医张伯臾经验方:知母、黄柏、升麻各9克,肉桂0.9克,石韦、瞿麦各15克,丹参30克,当归、赤芍、海藻各12克,虎杖、六一散(包煎)各18克,琥珀末1.2克(分2次吞服)。每日1剂,水煎服,每日早、晚各服1次。本方适用于前列腺肥大症。功能清热利湿、活血化瘀,参以软坚散结。临床疗效满意(引《张伯臾医案》)。

(3)安徽名医程亦成经验方:乳香、没药、桃仁、赤芍、茯苓、滑石、生苡仁、黄柏各10克,通草5克,琥珀末2克(分吞)。每日1剂,水煎服,早晚各服1次。本方用治前列腺增生引起的小便不通或点滴不畅,小腹胀急等症。一般应服用3~5剂可愈(引《名医名方录》第四辑)。

(4)天津名医杨锦堂经验方:猪苓、茯苓、黄芪、知母、阿胶(烊化)各15克,滑石20克,泽泻、黄柏、海金砂各10克,蒲黄、肉桂、没药各5克,琥珀末1.5克(冲服)。每日1剂,水煎服,早、晚分服。本方用治前列腺增生,疗效较著(引《名医名方录》第一辑)。

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。如发现有害或侵权内容,请点击这里 或 拨打24小时举报电话:4000070609 与我们联系。

    猜你喜欢

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章
    喜欢该文的人也喜欢 更多