鼻窦炎应该如何治疗及其用药更多>>
鼻窦炎治疗前的注意事项预防: 1、平时注意鼻腔卫生,养成早晚洗鼻的良好卫生习惯。 2、注意擤涕方法。鼻塞多涕者,宜按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤。之后交替而擤。 鼻涕过浓时以盐水洗鼻,避免伤及鼻粘膜。 3、游泳时姿势要正确,尽量做到头部露出水面。 4、有牙病者,要彻底治疗。 5、急性发作时,多加休息。卧室应明亮,保持室内空气流通。但要避免直接吹风及阳光直射。 6、遵医嘱及时用药。 7、慢性鼻窦炎者,治疗要有信心与恒心,注意加强锻炼以增强体质。 8、严禁烟、酒、辛辣食品。 9、保持性情开朗,精神上避免刺激,同时注意不要过劳。 10、平时可常做鼻部按摩。 11、每日早晨可用冷水洗脸,可以有效增强鼻腔粘膜的抗病能力; 鼻窦炎中医治疗方法中草药疗法: 方1 〔组成〕鲜蕺菜适量。 〔用法〕洗净,捣烂绞汁,滴鼻,1 日数次。另用蕺菜20g ,水煎服。 方2 〔组成〕鲜大蓟根90g ,鸡蛋2~3 个。 〔用法〕加水同煮,吃蛋喝汤。 方3 〔组成〕鹅不食草(石胡荽)12g ,细辛6g ,白蓝6g ,辛夷花6g ,麝香 0.3g。 〔用法〕共研为末,每次用少许(约2 粒米大)吸入鼻中,每天3~5 次。 〔附注〕此方也可用于慢性鼻炎。 方4 〔组成〕木姜花适量。 〔用法〕捣绒,塞鼻孔中。 方5 〔组成〕水百合15g ,天麻9g ,刺梨花9g 。 〔用法〕水煎服。另用水百合适量捣敷局部。 方6.鼻窦炎中药方-痰热恋肺 【症状】鼻塞,流鼻涕,嗅觉减退,呼吸不畅,伴头胀,眉棱作酸,咽干痛,痰粘咯吐,舌红,苔黄腻,买滑数。 【治法】化痰泄热,宣肺通窍 【方药】前胡9克,蔓荆子6克,牛蒡子9克,白桔梗4.5克,甘草2.5克,辛夷花4.5克,元参9克,射干4.5克,海哈壳12克,桑白皮9克,瓜蒌皮9克 【用法】水煎服。每日一剂,分两次服。 【按语】鼻窦炎,症见鼻塞、流鼻涕,呼吸不畅,嗅觉减退外,并用咽干痛,痰粘难咯,脉滑,舌红等,辩证为痰热恋肺,故药用辛夷花、前胡、桔梗等宣肺通窍;元参、射干、海哈壳、瓜蒌皮清热化痰。全方合用,以清泄逗留肺之痰热,宣通鼻窍。 方7.鼻窦炎中药方-肺热上蒸,鼻窍雍塞 【症状】鼻塞,流鼻涕,嗅觉减退,头痛,舌红,苔薄白,脉弦滑。 【治法】清热散火,宣肺通窍 【方药】辛夷花30克,藁本30克,黄芪30克,菊花30克,苦丁茶30克,防风30克,川穹30克,羌活30克,独活30克,白僵蚕30克,升麻30克,薄荷30克,甘草30克,白芷30克,荆芥30克,苍耳子60克,蔓荆子60克,细辛50克 【用法】共研末,每次10克,临睡前用滚开水冲泡,取汁服,药渣在次日睡前再冲泡服一次。 【按语】肺热上蒸,鼻窍雍塞,嗅觉失灵,以辛夷花、苍耳子、细辛、蔓荆子、羌活、独活、防风、白芷、升麻、薄荷、藁本、、荆芥、僵蚕、川穹等幸泻肺气而散火,佐以黄芪、甘草、菊花、苦丁茶泻火益气,病因热郁化火,药用幸散,是用“火郁发之”之义,泡取汁服,是取其气之清轻,以利药下行,直达病所,因而获效更捷。 方8.鼻窦炎中药方-寒气久凝 【症状】鼻塞,流鼻涕,头痛往往有定时,或同在脸颊,或同在额头,同时颠顶与太阳穴往往亦痛,嗅觉差,气通可知味,舌淡,苔薄白,脉沉缓。 【治法】温里驱寒,通利鼻窍 【方药】辛夷9克,细辛3克,檀香3克,藁本9克,白芷9克,川穹9克,鲜松针3克 【用法】水煎服。每日一剂,分两次服。配合外治法。药气熏蒸鼻窍法:汤药煎成后,取药液置碗中,先利用热气熏蒸鼻窍2分钟,随即趁热服下。 【按语】慢性鼻窦炎,属于寒气久凝鼻部者,治宜温里驱寒。方中辛夷幸温为主药;细辛、檀香为辅,辅助主药温鼻宣窍;藁本、白芷祛风止痛。 近年来,我们采用中药内服与外用结合治疗急慢性鼻窦炎50例,疗效满意,介绍如下。 1 临床资料 本组50例患者中,男21例,女29例;年龄12~49岁;病程5天~3年。其中上颌窦炎28例,额窦炎12例,筛窦炎10例。症状均有鼻塞、流黄浊涕、头痛,或有畏寒、发热、恶心等症状。五官科检查:鼻粘膜充血水肿,鼻腔内有脓性分泌物。 X线摄片:窦腔密度增高,急性期 白细胞总数和中性粒细胞升高。诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》。 2 治疗方法 内服苍耳菊花饮。药物组成:金银花、苍耳子、川芎各15 g,菊花、蔓荆子各10 g,黄芩12 g,细辛3 g,薄荷、甘草各6 g。慢性者去金银花、黄芩,加黄芪30 g,当归15 g。用法:水煎服,每天1剂,早、晚分服。6剂为1疗程。 外用细辛辛夷散。药物组成:细辛、辛夷各等份,研极细末。用法:少许吹鼻腔,每天3~6次。 3 治疗结果 急性者1个疗程,慢性者2个疗程。治愈(症状消失,X线鼻窦摄片无异常)41例,好转(症状明显改善,鼻腔检查粘膜充血肿胀减轻,X线鼻窦摄片明显改善)8例,无效(服药中断)1例。全部病例随访1~10年,治疗后多年未发者21例。 4 体会 急、慢性鼻窦炎多继发于外感之后,由鼻粘膜炎蔓延至鼻窦内粘膜,亦可继发于变态反应性鼻炎等,属中医学鼻渊范畴。其病因病机多为感受风热之邪或风寒之邪入里化热。热毒、浊涕阻闭鼻窍而成。慢性者由于脾肺虚弱,肺气不足,卫外不固,不能抗御外邪、易感受风热、风寒之邪。脾虚运化失职,痰浊停聚,滞留鼻窍,腐蚀鼻窦肌膜而成“鼻渊”。方中苍耳子散风通窍,兼能止头痛,为治鼻渊要药。金银花、黄芩清热解毒,川芎上行头目,活血散瘀,行气止痛,细辛性善走窜,能宣通鼻窍,祛风止痛以解鼻渊之鼻塞头痛之症;菊花、薄荷、蔓荆子清头目以止痛;甘草调和诸药。慢性者去金银花、黄芩,加黄芪、当归补气血,助正气以驱邪外出。细辛辛夷散外吹鼻腔,宣通鼻窍,使浊涕易于流出。内外结合,相辅相成,收效迅捷。 按摩治疗法 按摩部位: 1.足底部反射区:额窦、头部(大脑)、脑垂体、小脑及脑干、鼻、肺及支气管、腹腔神经丛、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、肾、输尿管、膀胱、失眠点、生殖腺。 2.足外侧反射区:生殖腺。 3.足背部反射区:上颌、下颌、扁桃体、喉与气管、胸部淋巴腺(胸腺)、上身淋巴结、下身淋巴结。 常用手法: 1.足底部反射区:拇指指端点法、食指指间关节点法、按法、食指关节刮法、拇指推法、擦法、拳面叩击法等。 2.足外侧反射区:食指外侧缘刮法、拇指推法、叩击法等。 3.足背部反射区:拇指指端点法、食指指间关节点法、食指推法、拇指推法等。 另外按摩迎香穴、上迎香穴和内迎香穴,每日每穴30次。也可用微型鼻炎治疗仪按摩鼻通穴。均有治疗作用。 |
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