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 夏末未 2010-10-30
汗证(多汗、无汗、自汗、盗汗)饮食宜忌

浏览 1662 次  发表时间:2007-7-17 8:38:26

    汗证是指出汗异常的症状,诸如自汗症、盗汗症、多汗症、无汗症、臭汗症、黄汗症、心汗症、头汗症、手足

多汗症等,但人们最为常见的则是自汗症和盗汗症。(这里所列多汗,排除了维生素D缺乏性佝偻病、结核感染、风

湿热、传染病等引起的出汗。小儿汗证,多属西医学植物神经功能紊乱,而维生素D缺乏性佝偻病及结核感染,也常

以多汗为主症,临证当注意鉴别,及时明确诊断,以免贻误治疗。反复呼吸道感染小儿,表虚不固者,常有自汗、盗

汗;而小儿汗多,若未能及时拭干,又易于着凉,造成呼吸道感染发病。)

[病因病机] 汗是人体五液之一,是由阳气蒸化津液而由皮肤排出。如《素问·阴阳别论》所说:“阳加于阴,谓之

汗。”心主血,汗为心之液,阳为卫气,阴为营血,阴阳平衡,营卫调和,则津液内敛。反之,若阴阳脏腑气血失

调,营卫不和,卫阳不固,腠理开阖不利,则汗液外泄。脾胃不足者,若平素饮食甘肥厚腻,可致积滞内生,郁而生

热。甘能助湿,肥能生热,蕴阻脾胃,湿热郁蒸,外泄肌表而致汗出。

    由此可见,汗证有虚实之分,虚证有肺卫不固、营卫失调、气阴亏损,实证则为湿热迫蒸。

[辨证论治] 辨证要点:汗证多属虚证。自汗以气虚、阳虚为主;盗汗以阴虚、血虚为主。肺卫不固证多汗以头颈胸

背为主;营卫失调证多汗而不温;气阴亏虚证汗出遍身而伴虚热征象;湿热迫蒸证则汗出肤热。

[宜忌原则] 中国传统医学认为,汗证以为主,补虚是其基本治疗原则。肺卫不固者益气固卫,营卫失调者调和营

卫,气阴亏虚者益气养阴;实症湿热迫蒸者清化湿热。除内服药外,尚可配合脐疗等外治疗法。

自汗症:常日间出汗,活动后更甚。多因素体薄弱,或久病之后或妇人产后体虚,以致阳气不足,肺卫不固而易汗

多汗,汗液自出。自汗症者宜多吃些甘温益气、收敛止汗的食品,忌食辛散耗气之物。

盗汗症:入睡后汗出,醒后则汗止。则因过度烦劳、阴营暗耗、虚热内生,出现夜寐盗汗,或五心烦热,或午后潮

热。适宜多吃常吃具有养阴液、降虚火的食物,忌食辛辣香燥、伤津耗液之品。

黄汗症:属色汗症中最常见的一种,多为脾胃湿热交蒸,适宜多吃常吃清热解毒、淡渗利湿之物,忌食滋腻甘肥、

辛辣温燥、助热生痰的食品。

臭汗症:多因素体内热偏重,或湿热内蕴所致,表现为腋下、足部及会阴部出汗特别多,有臭味,尤以腋汗臭和足

汗臭为常见。腋部汗臭是因腋窝部大汗腺分泌物中含的有机物质,经局部皮肤的色原性杆菌作用后产生不饱和脂肪酸

而散发出特异的臭味。足部汗臭是由于小汗腺分泌的汗液,促使局部细菌繁殖分解皮肤表面的污秽物所致。臭汗症适

宜常吃具有清热利湿解毒的食物,忌食油腻煎炸香燥辛热的物品。

头汗症:俗称“蒸笼头”,手足汗症仅局限于两手掌心和脚底部汗出如洗,两者多因素体内热偏盛,以致湿热内蒸

所致,其饮食宜忌原则与臭汗症和黄汗症相同。手足心汗也有多发生于紧张或激动时或在公开场合说话时,常在青

少年时发病,多半是精神压抑引起。

心汗症:是指心窝局部多汗,此病在元《丹溪心法》中有载,多因忧思惊恐、损伤心脾所致。饮食上适宜常吃补养

心脾、益气敛汗的食物,忌吃辛辣刺激性物品。

无汗症:是指出汗绝对减少,在皮肤上见不到出汗,可因多种疾病导致体表汗腺分泌明显不足。如维生素A缺乏症、

硬皮病、鱼鳞病等。无汗症者皮肤过于干燥,适宜多吃些生津养液、滋阴润燥的食品,忌吃辛辣香燥、煎炸爆炒的食

物。

鼻汗:每在情绪激动、精神紧张、工作劳累、讲话过多时排汗,汗液自鼻梁及鼻翼两侧渗出。多见于过敏性鼻炎及

免疫力低下,易患感冒者。 

半边身汗:指半身多汗,而另半身无汗或汗出甚微。多见于青年人高血压脑病、肾性高血压症、中风、半身不遂、

截瘫等患者。

半边头汗:整个头部以鼻中分成两半,一半头出汗,另一半头滴汗皆无。此系因大病后夫妻同房,阴阳双亏并感寒

所致。

汗出之时,腠理空虚,易于感受外邪,故当避风寒,以防感冒。汗出之后,应及时用干毛巾将汗擦干。出汗多者,

需经常更换内衣,并注意保持衣服、卧具干燥清洁。

[宜食] 汗证多种,病因各异,可选择食用以下食品。

小麦:宜用淮小麦30克、红枣6枚、甘草6克、桂圆肉5枚,水煎喝汤,吃枣和桂圆肉。此法适宜白天出汗,如精神紧

张尤易出汗之人食用。

浮小麦:宜用浮小麦30克,配茯苓10克、麦冬10克,水煎服。适宜自汗症和盗汗症者食用。《卫生宝鉴》中还有一

法:“治盗汗及虚汗不止:浮小麦,文武火炒令焦,为末。每服二钱,米饮汤调下,频服为佳。”

糯米:能补中益气,适宜自汗者或虚汗不止之人服食。《本草纲目》载有一方:“治自汗不止:糯米、小麦麸(同

炒),为末,每服三钱,米饮下。或者猪肉点食。”此外,糯稻的根亦有止虚汗的作用,可用糯稻根30~60克,同红

枣5~10枚,煎水喝。适宜自汗、盗汗、多汗症者服用。

荞麦:能止汗,可用荞麦500克,磨粉后筛去壳,加红糖烙饼或煮食,适宜出黄汗者服用。

燕麦:一名雀麦。可用燕麦30~60克,水煎服,或用燕麦30克,配合米糠15~20克,水煎去渣,分2次服,每次服时加

入饴糖一匙。适宜自汗、盗汗及虚汗不止者食用。

黑大豆:选用黑豆壳15克,同浮小麦20克,水煎服。此法适宜体虚盗汗、自汗,尤其是热病后的虚汗不止,因为黑

豆壳有滋养止汗作用。也可用黑大豆30克,配合浮小麦30克、黄芪30克,煎水喝,每日2次,对病后虚弱恢复缓慢,

自汗盗汗之人尤宜。

羊肚:可用羊肚1只,同黑大豆30克、黄芪30~60横切,煨熟后吃肚喝汤,适宜虚汗自汗以及盗汗之人食用。羊肚能

补虚健脾止盗汗,《千金·食治》记载:“羊肚主胃反,治虚赢,小便数,止虚汗。”

猪心:有治自汗作用。《证治要诀》中曾载有一方法:“治心虚多汗不睡者:猪心一个,带血破开,用党参、当归

各二两,装入猪心中煮熟,去二味药,止吃猪心。”民间中多用猪心1个,剖开后将五味子10克纳入猪心内,扎好,

加水煮熟,调味后食猪心喝汤。此外,用猪心1个,洗净切块,配枸杞叶150克,以花生油将猪心和枸杞叶炒熟,食盐

调味以佐膳,适宜心汗症者食用。

淡菜:能益血滋肾补阴,适宜盗汗者食用。《现代实用中药》载有一法:“治睡中盗汗:淡菜三两,焙燥,研细

粉,橘皮二两,研细粉,研和,蜂蜜为丸,每服6克,1日3次。”

蛤蜊:可用蛤蜊炒韭菜,或炒韭菜黄更好,作菜经常食用,适宜肺结核阴虚盗汗之人。

冬虫夏草:每次可用冬虫夏草5~10枚,瘦猪肉100克炖食。或用冬虫夏草5克,炖鸡服。此法适宜体虚之人盗汗或自

汗食用,无汗症者亦颇适宜。

紫河车:若用新鲜紫河车,可清洗干净后同猪肉剁碎包馄饨,分几次食用。若是干紫河车,可研为细粉,用蜂蜜适

量和为丸药,如红豆大小,每日早晚空腹吃3克。这对体虚盗汗或自汗者尤宜。

黄芪:可用生黄芪15~20克,红枣10枚,水煎后喝汤吃枣,适宜自汗多汗之人食用。

太子参:民间常用太子参10~15克,配合浮小麦15克,煎水代茶饮,适宜自汗多汗及小儿虚汗者服用。

沙参:可单用沙参15~30克,煎水当茶饮;或用沙参10~15克,配合麦冬10克、百合15克,熬水喝,适宜夜间盗汗之

人和无汗者经常饮用。

银耳:选用优质银耳10克,洗净后放碗内用冷开水浸透,然后加冰糖适宜,隔水炖约2小时服食。此法适宜无汗症者

经常食用。

胡萝卜:选用胡萝卜250克,洗净切片,同红枣10个,经常煮食,适宜无汗症之人。

枸杞子:能补肝肾之阴,用枸杞子30克,同猪肝20克,或选用羊肚150克,洗净切片,一同加水煮熟,最后再调入食

盐调味品以佐膳,长期服食,对无汗症尤为适宜。

橄榄:适宜臭汗之人食用。每日可用橄榄100克,鲜萝卡500克,加水煎汤,代茶频饮。

冬瓜:以冬瓜500克,连皮切块,配合薏苡仁50克,加水煮汤,最后入细盐及调味服食,经常食用,对臭汗症者颇

宜。或用连皮鲜冬瓜750克,切块,同荷叶一大张,水煎后加入调料,喝汤吃冬瓜,臭汗症者食之尤为适宜。

荸荠:选用大荸荠10~15个,同胡萝卜250克,切片,熬水喝汤吃荸荠,适宜淌黄汗之人常食。

赤小豆:以赤小豆60克,配合冬瓜500克,去皮切块,加水煮熟,最后加入食盐及调味等食用。适宜黄汗之人服食。

百合:选用鲜百合50~100克,同莲子30~50克一同煎服,对心汗症者尤宜,对盗汗、自汗者亦宜。

山药:以淮山药30~60克,配合枸杞子15~30克,猪脑1具,加水炖食,适宜心汗症之人服用。

    除上述食品外,各种汗证还可分别选食以下物品:

    自汗症者还可食用扁豆、栗子、猪肚、猪腰、核桃仁、豆腐皮、泥鳅、鸡肉、鸭肉、鸡蛋、芡实、山药、党

参、白术等。

    盗汗者还可选食葡萄、莲子心、金樱子、鸭肉、猪腰、乌鱼、蚌肉、蚬肉、番茄、菠菜、山药、莲子、银耳、

鸭肉、鸡蛋等。

    无汗者还宜多食常食鸡肝、猪肝、羊肝、麦冬、百合、杞子、山药、猪肺、花生米等。

    黄汗者又宜多吃雪梨、苦瓜、绿豆、赤小豆、苡米仁、马齿苋等。

    心汗症者还宜常食桂圆肉、莲子、大枣、芡实、党参、猪瘦肉、鸡蛋等。

[忌食]

    无论何种出汗异常症,均应忌食生姜、辣椒、大葱、洋葱、紫苏、薄荷、烟酒以及鹅、虾、蟹等食品。除此之

外,盗汗多汗自汗之人还应忌食茴香、八角、桂皮、狗肉、雀肉、砂仁、荜拨等。黄汗、臭汗、手足多汗之人还应忌

食白糖、赤砂糖、饴糖、肥肉、龙眼肉、红枣、动物脂肪油、芥菜、香椿头、猪头肉以及海腥食品。

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