一种可抗绝大多数抗生素的耐药性“超级细菌”的出现，让不少人恐慌。其实耐药性细菌并非新事物，它们一直随着人类滥用抗生素而进化出强大耐药性。我 国如今已经是抗生素滥用的大国。据世卫组织数据表明，在我国有半数的患者在生病时会使用抗生素，但实际上只有25%的患者真正需要抗生素。“超级细菌”已 经引起了国家对于抗生素使用的关注。目前，卫生部正在制定抗菌药物管理办法，以求“亡羊补牢”。
抗生素滥用“四宗罪”之患者因素：抗生素被视为万能药
今年3月，22岁的成帅因感染肺炎，被紧急送往北京大学第一附属医院。呼吸科主任医师阙呈立很快发现，虽然上了呼吸机并经药物治疗后，成帅的病情很 快得到控制，但没隔几天又出现了感染。原来，10年前的一场车祸导致成帅吞咽障碍，此后反复因肺部感染往返于多家医院，大量的抗生素杀死了无数试图侵蚀他 的病菌，但也“锤炼”出了抵抗力极强的耐药细菌。
“这是我们最担心的事，因为国内还没有对它非常有效的药物”，阙呈立表示，多重耐药菌一旦产生，即使短时间内将感染控制了，也很难彻底清除，它会像定时炸弹一样，存在于感染者体内，一旦免疫力低下时，就会再度发作，还会传染给其他患者…[详细]
抗生素滥用“四宗罪”之市场因素：药品购销管理存漏洞
上周五记者来到一社区卫生服务站内“就诊”。听记者说有低烧、腹泻且伴有咳嗽症状后，问诊医生仅用手电查看了一下嗓子，便开出了三日量的头孢拉定、泰诺及双黄连，前两者均为抗菌类药物。但实际上，记者并无包括嗓部红肿在内的任何细菌性感染症状。
同时，在位于方庄环岛附近的多家药房内，抗生素药品买起来也毫不费力。在西药治感冒专区，记者看到，货架上摆放着抗菌消炎片、退热止疼片等各类 不同厂商的抗菌类药物，仅用于退热的布洛芬缓释胶囊就有四五种之多，虽然其大多标有“请阅读使用说明书或在医生指导下使用”，但售药人员仍积极推销道…[详细]
抗生素滥用“四宗罪”之医院因素：“大炮轰蚊子”盛行
随着慢性病患者增多、人口老龄化趋势，抗生素类药物已成为医院各科室使用最广的药物，尤其是重症监护室、呼吸科、感染疾病科、急诊室等更甚。不完全统计显示，医院内用量前十名的药品中，排在前4至5位基本都是抗生素，如头孢拉定、左氧氟沙星等。
一位专家表示，与西方严格按照病情指正使用抗生素药品不同，我国医生开药多是经验优先，因此在抗生素药物的使用剂量、使用时间、使用类别上都存在不 合理的情况。鉴于痰液等标本培养需三四天时间，门诊病人往往等不及，如果病人有黄痰、白细胞高等情况，医生就会根据经验选用抗生素药物；对住院患者，为了 保证效果，医生也会使用抗生素…[详细]
抗生素滥用“四宗罪”之管理因素：行政监管力度待加强
为了规范医生用药，我国于2004年正式颁布实施的《抗菌药物临床应用指导原则》中，已经对中国细菌状况、抗菌药物情况、合理用药原则进行全面介绍，目的就是规范医生用药。但因该《指导原则》并非强制要求，所以相关部门无法对抗菌药物的使用进行有力监管。
这就导致医生在使用抗生素时的自主性很大，或因经验原因不能对症下药，或囿于目前紧张的医患关系，担心不用抗菌药物致患者病情严重。 抗生素使用越多，人体内的耐药性越强，这意味着，感染率和死亡率越高。北京市卫生局新闻发言人毛羽说，凡超时、超量、不对症使用或未严格规范使用抗菌药 物，都属于抗菌药物滥用，而滥用抗菌药物首先会引起…[详细]
