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常见病首选西药

 图书 馆员 2010-11-20

我还是倡导使用中药, 中药和人都是大自然的产物,不可违背自然规律。自然界的存在是最科学的。这里的首选是指西药的首选。
常见病首选药 - 杨凤弟老师 - 杨凤弟老师的博客

    01.重症肌无力 新斯的明
    02.过敏性休克 肾上腺素
    03.心源性休克 多巴胺
    04.高血压合并糖尿病、肾病、心力衰竭、左心肥厚 卡托普利
    05.有机磷中毒消除N样作用 氯解磷定
    06.高血压合并溃疡病 可乐定
    07.稳定型、不稳定型心绞痛 硝酸甘油
    08.变异型心绞痛 钙通道阻滞药
    09.急性心肌梗死并发室性心律失常 利多卡因
    10.强心苷中毒所致的心律失常 苯妥英钠
    11.窦性心动过速 普萘洛尔
    12.严重而顽固的心律失常 胺碘酮
    13.阵发性室上性心动过速 维拉帕米
    14.伴有房颤或心室率快的心功能不全 强心苷
    15.房颤、房扑 强心苷
    16.降低颅内压、急性青光眼 甘露醇
    17.卓艾综合症 奥美拉唑
    18.子痫引起的惊厥 硫酸镁
    19.焦虑 地西泮(安定)
    20.癫痫持续状态 地西泮(静注)
    21.癫痫
苯妥英钠
    22.帕金森 左旋多巴
    23.类风湿性关节炎 阿司匹林
    24.痛风 秋水仙碱
    25.感染中毒性休克、多发性皮肌炎 糖皮质激素
    26.低血容量休克 中分子右旋糖酐
    27.重症甲亢、甲亢危象 丙硫氧嘧啶(PTU)
    28.伴有肥胖的二型糖尿病 二甲双胍
    29.敏感菌感染 青霉素G
    30.军团菌病、弯曲杆菌肠炎、弯曲杆菌败血症、支原体肺炎、沙眼衣原体所致的婴儿肺炎和结膜炎、红癣、痤疮、白喉带菌者 红霉素
    31.金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎及关节感染 林可霉素类
    32.耐甲氧西林葡萄球菌和耐青霉素肠球菌所致的严重感染 万古霉素类
    33.鼠疫、兔热病 链霉素
    34.绿脓杆菌感染 阿卡米星
    35.立克次体感染(斑疹伤寒、Q热、羔虫病)、支原体感染(支原体肺炎、泌尿生殖系统感染)、衣原体感染(鹦鹉热、沙眼和性病淋巴肉芽肿),布鲁斯菌病和霍乱弧菌感染 四环素类
    36.敏感菌株所致的伤寒、副伤寒 氯霉素类
    37.厌氧菌、阴道滴虫和阿米巴原虫感染 硝基咪唑类
    38.深部真菌感染
两性霉素B
    39.单纯疱疹脑炎 阿昔洛韦
    40.HIV感染 齐多夫定
    41.麻风病 氨苯砜
    42.多发性骨髓瘤 美法仑(口服)
    43.控制疟疾症状
氯喹
    44.根治间日虐与控制疟疾传播 伯氨喹
    45.疟疾病因预防 乙胺嘧啶
    46.不产酶金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、产气荚膜杆菌、炭疽芽孢杆菌、破伤风杆菌、白喉杆菌、放线菌、螺旋体 青霉素G
    47.产酶金黄色葡萄球菌 耐酶青霉素类
    48.肠球菌 青霉素G+链霉素
    49.脑膜炎球菌 青霉素G+SD(磺胺嘧啶)
    50.淋球菌 诺氟沙星、青霉素G
    51.肺炎杆菌 第二代头孢菌素、庆大霉素
    52.大肠杆菌 庆大霉素、哌拉西林
    53.变形杆菌 庆大霉素
    54.沙门菌 氯霉素、诺氟沙星
    55.志贺菌 诺氟沙星、呋喃唑酮
    56.肺炎支原体 四环素类、大环内酯类
 

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输液等于自杀-中央电视新闻输液等于自杀-中央电视新闻 - 星期八旅馆 - 星期八旅馆 我的香格里拉

据中国安全注射联盟统计,我国每年因不安全注射导致死亡的人数在39万以上。当前有的村卫生所或医院为了骗钱,“凡病皆吊瓶”的现象非常严重。哪怕是牙痛、伤风感冒等小病,也要挂“吊瓶”。专家调查发现,95%以上的人不知道滥用输液及不安全注射的危害。据世界卫生组织统计,70%以上的输液为不必要的输液。触目惊心的滥用输液已给人类带来重大灾难。我国已成了重灾区。

国内外医学专家呼吁:“医生在选择用药时,要遵循可以口服的不注射,可肌肉注射不静脉注射的原则”。如医生违背这一原则,滥用输液,会给病人造成不良后果,甚至危及生命。这是因为强行将药物和水往血液中灌输,要比口服药有更大的风险。临床发现“吊瓶”中加入的药物越多,其毒副作用就越大,而且微粒剧增。 “吊瓶”中如合用七种药物,其毒副作用就会增加50%以上。有些药物配合不当,进入血管可发生化学反应性沉淀。例如氨苄青霉素与去甲肾上腺素联用,可呈现棕色沉淀。有的医生常大量为病人输注维生素C。其实连续大量输注维生素C,可使病人出现中毒反应。滥打“吊瓶”的输液反应也很严重。某科研单位统计:6个医疗单位,一年之中就有326例输液反应,其中死亡7例。输液反应轻者头痛、低烧、药疹、心慌,重者高烧、寒颤、关节酸痛、烦躁、抽搐、休克甚至死亡,滥打“吊瓶”还可造成人体水、电解质平衡紊乱。

任何质量好的注射剂都达不到理想的“零微粒”标准。北京某医院在对“吊瓶”检查中发现,在1毫升20%甘露醇药液中,可查出粒径4~30微米的微粒598个。在1毫升50%葡萄糖加入青霉素的药液中可检出粒径2~16微米的微粒542个。一毫升药液中含有这么多微粒,那500毫升药液中就会有20万个微粒。由于人体最小的毛细血管的直径只有4~7微米,如果经常打“吊瓶”,药液中超过4微米的微粒就会蓄积在心、肺、肝、肾、肌肉、皮肤等毛细血管中,长此下去,就会直接造成微血管血栓、出血及静脉压增高、肺动脉高压、肺纤维化并致癌。微粒堵积还会引起局部供血不足、组织缺血、缺氧、水肿和炎症、过敏等。随输液进入人体中的大量微粒被巨噬细胞吞噬后,可使巨噬细胞增大,形成肉芽肿。有一学者对一个一生输过40升“吊瓶”的尸体进行解剖,发现该尸体仅肺部就有500多个肉芽肿及大量微血管塞堵。由于输液对血管也是一种刺激,长期输液常会导致静脉发炎,出现红肿疼痛、局部体温升高,甚至硬化等。

静脉输液和口服药物的最终效果是完全一致的。如果病人胃肠功能正常,是万万不可滥用静脉输液的。滥用静脉输液一则多花钱,二则可使你的身体受到伤害,严重的甚至断送性命。那么,什么情况才能静脉输液给药呢?专家认为只有3种情况:吞咽困难;严重吸收障碍(如呕吐、严重腹泻等);病情危重,发展迅速,药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理的情况。 许多年来医学界一直延用老一辈专家提出的“能口服就不肌注,能肌注就不静滴”的用药原则,虽然随着社会的发展,药品不再短缺,人们为了追求高效率、快节奏的生活,强调一步到位,动辄就进行输液治疗,已经带来了许多严重的不良后果,以至于国外同行把我们社区诊所的医生称之为“水大夫”!

    输液治疗尽管作用强、见效快,但它的危害和不良反应也很突出,不当的输液治疗将对患者的健康造成严重危害!

危害

(一)据统计用电镜观察每瓶输入人体的液体里有大约30万个直径在10--30?0?3玻璃碎屑及橡胶微粒,而人体毛细血管直径只有10?0?3,所以这些看不见的微粒将沉积在肺脏导致肺功能下降,现代人肺功能下降、肺活量降低与此不无关系!

(二)输液过多过快将引起急性心衰,长期输液将加重心脏和肾脏负担,对健康带来严重不良影响.

(三)输液过多往往伴随着抗生素的大量滥用,导致人体菌群失调,抗病能力下降,免疫力降低以及细菌抗药性的增加.这些都将对我们的身体产生严重的恶果!

 (四)如果消毒不严、操作不规范,因液体污染引起过敏反应、输液反应等,为此每年全国都有不少人付出生命!

对策

输液打吊瓶,因其见效快、疗程短而深受青睐,但是现在,很多人无论什么病,也不管病情如何,纷纷要求输液。特别是换季之时,感冒发烧的患者大幅增加,各大医院输液室人满为患,而实际上,大部分患者是上呼吸道感染引起的发烧,其实根本用不着输液,吃些药,多休息休息就会好。输液本是为了治病,但是不根据病情就频繁地挂上吊瓶,不但可能对病情不利,反而可能对身体造成更多损害。与口服药物相比,输液的过敏反应几率更高,更易产生耐药性。无论小感冒还是其他什么病,人们总以为输液打吊瓶最保险又省事,但却有可能成为一种“输液病”。据北大第一医院血液内科的许医生介绍,“输液病”就是有些人得了一些感冒等小的疾病时,喜欢采用输液的方式治疗,导致以后再得同样的病如果不输液就不太容易治愈。因为输液的相对药量更大一些,而且不经过胃肠道吸收直接进入血液,效果可能更明显。但是一般人得了感冒等病去医院输液,一天一般只输一次,这样就会造成本来应一天分三次或四次输入的药量一次性输入了体内,输完后血药浓度要达到一个高峰,但过一段时间浓度就会降低,这样就造成血药浓度不稳定,以后就可能诱发细菌产生耐药性。还有就是过敏反应。相对而言,口服药要经过肠道吸收,将身体不需要的或对身体有害的物质过滤掉,之后才进入肝脏代谢,经过这样一个过程之后就会降低血药浓度,进而降低过敏反应发生的几率。而输液时药物直接进入血液,发生过敏反应的几率相对就大,而且快,甚至有些过敏反应是致命的。输液药品微粒过大,长期积累,易造成肺部堵塞,影响肺脏功能。相对于口服药而言,频繁地输液可能还会对身体的一些器官造成影响。任何液体药品在生产过程中都会产生或多或少的不溶性微粒,国家在这方面也有相应的标准。

据北京妇产医院妇幼保健院副院长丁辉介绍,国家《药典》中规定的液体药品中含有的不容性微粒直径不能超过10毫微米。但是有调查却发现,市场上销售的很多输液药品含有的不容性微粒直径都超过了这一规定,有的甚至达到50毫微米以上。

    人体最窄处的毛细血管是不超过10毫微米的,因此一旦输液药品微粒过大,就会在血管内造成堵塞。武警总医院病理科主任纪小龙指出,药品进入血液后,全身所有的静脉血都要回流到一个屏障器官,即肺脏,它能起到过滤器的作用,所以只要是直径大于毛细血管最窄处的颗粒都会被肺过滤出来,只能停留在肺里。这些颗粒无法通过代谢排出体外,这样就会造成肺部堵塞,肺部血管本来都是通畅的,这些颗粒积聚在肺部就使得氧气交换不够,人体呼吸困难。颗粒堵在血管里无法被清除出去,这时身体自动地采取第二个处理办法,就是将这些颗粒包起来,形成一个更大的团块。输液时如果经常输不合格的药品,肺里就会积聚很多这样的团块。

丁辉认为,我们平时输的液体一般是每瓶250毫升或500毫升,如果按每瓶500毫升计算的话,只要我们所输的药品达到80瓶,就会在我们的体内留下 5000多个那样的团块,致使肺形成纤维化,呼吸能力就会下降,同时可能影响全身的氧的供应。定期输液预防心脑血管病效果值得怀疑现在,一些中老年人定期到医院输点活血化淤、扩张血管的药物,以预防血栓、冠心病或栓塞发生。但是这样做有多大的作用呢?

    北医一院心内科一位不愿透露姓名的大夫认为,这样做没有科学依据,虽然静脉输液会比口服药起效快,但停止输液后没有口服药维持的时间长。而且心脑血管病的致病因素很多,特别是和人的生活饮食习惯关系很密切,单纯地依靠输液并不能解决多大的问题。

建议:尽量避免用药,能口服的就不打针,能打针的就不输液。能吃保健品的就不要吃药。

 因液体污染引起过敏反应、输液反应等,为此每年全国都有不少人付出生命为代价是个天文数字
 
药品基础搭配,太全了
一,感冒:抗病毒口服液十感康十维生素C十消炎药。
二,发热:小柴胡冲剂十退热贴十体温计十芬必得十消炎药十氨基酸口服液.
三,头痛:天麻头痛片十芬必得十复合维生素。
四,腹泻:氟派酸十复方黄连素十氨基酸口服液十元胡止痛胶囊。
五,胃病:阿莫西林十克拉霉素十奥美拉唑十吗丁林十螺旋藻。
六,泌尿系感染:左氧沙星胶囊十热淋清十番茄红素。
七,妇科:阿奇霉素十妇科千金片十妇炎洁洗液十冲洗器十双唑泰栓十胡萝卜素。
八,高血压:卡托普利十圣通平十复方丹参片十深海鱼油十卵磷脂十电子血压计。
九,糖尿病:达美康十二甲双胍十蜂胶十血糖仪。
十,皮肤病:氯雷他定十湿毒清十外用药膏十棉签十液体钙十天然维生素C。
十一,避孕:***十事后避孕药十测孕试纸十天然维生素E。
十二:晕车:飞赛乐十晕车贴十氨基酸口服液十气血双补。
十三:女性祛斑:天然维生素E十天然维C.十羊胎素十胶原蛋白十面膜。
十四,痛经:田七痛经胶囊十芬必得十复合维生素十痛经贴。
十五,癣:氟康唑十中成药治癣的药物十狼毒药膏十棉签十克霉唑溶液。

药品基础搭配,太全了 - 瀛子 - 瀛の小笺


十六,外伤:双氧水十黄药水十红药水十棉签十纱布十胶布十氧氧沙星软膏十消炎药。
十九,小儿发热:美林十退热贴十体温计十维生素C十消炎药。
二十,小儿咳嗽:消炎药十小儿止咳糖浆十复方鱼腥草口服液。
二十一,小儿腹泻:思蜜达十妈咪爱十止泻贴十口服补液盐。
二十二,小儿便秘:小儿七星茶十开塞露十益生菌。
二十三,小儿消化不良:健胃消食片十健脾颗粒。
二十四:小儿汗多:虚汗停十生脉饮十龙牡壮骨冲剂。
二十五,红眼病:罗红霉素十阿昔洛韦十氧氟沙星滴眼液十阿昔洛韦滴眼液。
二十六,白内障:沙普爱思十明目地黄丸十鱼肝油丸。
二十六,沙眼:氯霉素滴眼液十珍珠明目滴眼液十胡萝卜素。
二十七,视力疲劳:荼敏维滴眼液十杞菊地黄丸。
二十八,中耳炎:头孢克洛十洛美沙星滴耳液。
二十九,鼻炎:通窍鼻炎片十氯雷他定十滴鼻液十葡萄籽。
三十,慢性咽炎:咽炎片十先锋六十大蒜素十咽喉含片。
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三十一:口腔溃疡:甲硝唑十清肺抑火片十复合维生素十意可贴。
三十二,湿疹:氯雷他定十肤痒冲剂十艾洛松十维生素C十钙。
三十三,脚气:足光散十喷脚王十狼毒软膏。
三十四,甲沟炎:消炎药十鱼石脂软膏十碘酊。
三十五,晒伤:氯已定软膏十扑尔敏十扑热息痛十多种维生素。
三十六,颈椎病:颈痛片十芬必得十消炎镇痛膏。
三十七,骨质疏松:液体钙十多种维生素十仙灵骨葆。
三十八,前列腺增生:非那雄胺十普乐安片。
三十九,中暑:藿香正气胶囊十葡萄糖十驱风油十维生素C。

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