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國醫學史四
宋至元 宋最大的貢獻就是，國家組織一批學者對醫學典籍進行了整理和校訂，如《重廣補注黃帝內經素問》、《傷寒論》、《金匮要略》、《金匮玉函經》、《脈經》、《甲乙經》、《諸病源候論》、《千金方》、《外台秘要》等，而且，此時活版印刷術的出現，改變了唐以前手抄本的繁重勞動，爲國醫典籍的保存流傳起了重要作用。 宋朝的皇帝人多喜好醫學，這也是能出現上述情況的一個原因，當然，他們還不滿足于此，總結了幾部大型方書，如《太平聖惠方》、《聖濟總錄》、《和劑局方》等，自然，民間也掀起方書的浪潮，後有述。 本草書的演變 → 《政和本草》 《新修本草》→ 《開寶本草》→《嘉祐本草》→《證類本草》→ 《紹興本草》 →《大觀本草》 第一部是唐傳本，前已述；二、三兩部是官方組織人員在此基礎上不斷修訂的，第四部是民間醫生唐慎微在前人的成果上整理增訂的，這部書就是李時珍寫《本草綱目》的蘭本。最後三部是官方對《證類本草》的逐步修訂。 此時期，還出現了一批注釋《傷寒論》的醫家，爲金成無己全注《傷寒論》做了鋪墊。 金元時期最著者爲四大家，各執一牛耳，但總的來說以李杲，朱丹溪影響偉大，劉完素次之，張從政又次之。其時，理學漸入國醫，不是沒益處，但爲害不淺。 國醫名家 錢乙：其父善醫術，但漂流海外，自幼學醫于姑父呂氏，爲傑出的兒科專家，臨床四十年，積累的經驗，被其徒閻季忠整理成《小兒藥證直訣》。 朱肱：傷寒學家，著有《南陽活人書》，徐大椿評其爲“宋人之書，能發明《傷寒論》，使人有所執持而易曉，大有功于仲景者，《活人書》爲第一”。 許叔微：傷寒學家，著有《傷寒九十論》，其還善創制新方，晚年總結出《類證普濟本事方》。 陳自明：世醫出身，婦、外兩科國手，所著《婦人大全良方》、《外科精要》對後世兩科有重要影響。 劉完素：“寒涼派”代表人物，善用石膏、黃芩等寒藥，創有名方“防風通聖散”、“六一散”等。 張從正：“攻下派”代表人物，認爲有病即有邪，故用廣義的“汗、吐、下”法攻之，世人其實對他有誤會，他是“未嘗棄衆法”，“因病所宜用之”，不過，他的學術是未亦學的。 李杲：“補土派”代表人物，提出“內傷脾胃、百病由生”的主張，創有名方“補中益氣丸”等，對後世頗有影響。 朱丹溪：“養陰派”代表人物，提出“陽常有余，陽常不足”，故其以滋陰爲己任，當然，他的成就是多方面的，對“郁症”也有創意，如名方“越鞠丸”。 危亦林：五世醫家，尤精骨科，他所記錄的麻醉方流傳至今，如日本科學家華岡氏所用名麻藥“通仙散”，即來源于他的《世醫得效方》。 流傳著作 自宋以後，醫著流傳至今的逐漸，如在此述，有蛇頭虎尾之嫌，故後有《曆代醫籍核心選》專論。 |
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