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经方茯苓杏仁甘草汤治愈胸痹的故事（建军医话6）
患者：女，36岁。 主诉：呼吸困难，感觉气短，咽部气塞，甚不得卧，头晕心悸，胸部不痛，腹部胀感，渴不得饮，血压低压差小。症状两月余。中医处丹参滴丸、木香顺气丸，不效。西医认为，可能是心脏病。 病史：其人年初患梅核气，经中医治疗症状消失。 症状：舌苔白滑、脉象不知（哈哈，那时不会，现在也不会，似结代） 辩证：心阳郁痹，水气内结，胸痹轻症，当理气宣痹、通阳利水。 一、其言短气、气塞，不言胸痛，当为饮阻气滞，另胸中气塞，短气不足息。 二、短气、气塞，当为胸痹轻症。水气盛则短气，当祛水。 三、已服丹参滴丸、木香顺气丸。不效，责不在肝。 四、患者体丰面白、舌苔白滑，腹部胀感，渴不得饮，当为水饮。 处方：茯苓杏仁甘草汤-----茯苓45克杏仁15克甘草15克。2剂，日服2次。 经过：晚服一次，晨略减。考虑，其本人3月曾患梅核气，虽已无异感，但胃觉不舒一证一直未解。茯苓杏仁甘草汤以祛水为主，当行气并行。遂于二剂合橘枳姜汤：橘皮160克枳实30克生姜80克 二剂服后，症状消失。 （此案曾于去年参加本网医案大赛） |
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