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超级细菌或蔓延全球,卫生厅发布最新诊疗指南_国内资讯_中国健康网

 cattew 2010-12-06
                             超级细菌或蔓延全球,卫生厅发布最新诊疗指南
近日,国内发现多起“超级细菌”病例,而此前“超级细菌”已经在巴基斯坦、印度、美国等多国爆发。专家指出,“超级细菌”主要由滥用西药抗生素引发。我国东北制药集团生产的磷霉素有望通过改善细菌耐药性,防止“超级细菌”在国内蔓延。

    大范围传播只是时间问题

    英国卡迪夫大学、英国健康保护署和印度马德拉斯大学的医学研究机构在一些曾去印度接受过外科手术的病人身上发现一种特殊的细菌。发表在医学专业杂志《针刺》上的文章指出,这种细菌名为新德里金属β内酰胺酶-1(New Delhi metallo-β-lactamase 1,简称NDM-1),这种细菌含有一种罕见酶,它能存在于大肠杆菌的DNA中从而使其产生广泛的抗药性,人被感染后很难治愈甚至死亡。NDM-1的复制能力很强,传播速度快且容易出现基因突变,在现在滥用抗生素的情况下,是非常危险的一种超级细菌。科学家表示,抗药性极强的“超级细菌”顽固梭菌的感染案例在欧洲有增加趋势,并且已在当地广泛扩散。

    研究人员在欧洲各地进行一项调查发现,依据每1万住院人口之感染发生次数计算,在2008年,感染顽固梭菌的人数,已从2005年的2.45%上升到4.1%。欧洲疾病预防与控制中心得出数据显示,欧洲有多达40万名病人感染多重抗药性细菌。

  科学家还表示,病菌的抗药能力一直在增强,而人类在发现更强抗生素方面的研究却一直没有取得突破性进展,“超级病菌”大范围传播只是时间问题。对于愈演愈烈的“超级病菌”危机,医学界目前还没有研究出根本性的治疗方法,只能提醒民众勤洗手、勤搞卫生,同时也提醒医生和患者正确使用抗生素类药物,根据病情需要给出合适剂量和种类的抗生素,千万不要滥用抗生素。

    中国滥用抗生素问题严重

    8月初举行的一次国际会议上,卫生部全国细菌耐药监测网负责人指出,目前我国抗菌药物耐药率居高不下,院内感染前5位的致病菌耐药情况不断恶化,“超级耐药菌”临床分离率日益攀升。这表明,现有药物对付超级耐药病菌越来越难。其中,抗生素耐药问题尤为突出。浙江大学医学院第一医院、传染病诊治国家重点实验室教授肖永红告诉记者,“2000年之后,发展的速度非常快。细菌产生突变速度相同,是抗生素泛滥的环境加快了耐药菌的形成。

    据2006-2007年度卫生部全国细菌耐药监测结果显示,全国医院抗菌药物年使用率高达74%。而在美英等发达国家,医院的抗生素使用率仅为22%~25%。

    另据1995-2007年疾病分类调查,中国感染性疾病占全部疾病总发病数的49%,其中细菌感染性占全部疾病的18%-21%,也就是说80%以上属于滥用抗生素,每年有8万人因此死亡。中国7岁以下儿童因为不合理使用抗生素造成耳聋的数量多达30万,占总体聋哑儿童的30%至40%,而一些发达国家只有0.9%。在住院的感染病患者中,耐药菌感染的病死率为11.7%,普通感染的病死率只有5.4%。这些数字使中国成为世界上滥用抗生素问题最严重的国家之一。

    磷霉素供不应求 东药集团将建新生产基地

    日前,卫生部会同总后卫生部和国家中医药管理局共同组织专家制定下发了《产NDM-1泛耐药肠杆菌科细菌感染诊疗指南(试行版)》,并于专门召开视频培训会议,指导各级各类医疗机构做好可能出现的感染患者的诊疗工作。并推荐了替加环素、多粘菌素、碳青霉烯类、氨基糖苷类和氟喹诺酮类、磷霉素这6类抗菌药物。

    作为治疗超级细菌的推荐药物,磷霉素成为抗生素市场的新宠,媒体报道如林,临床医生的咨询不断,商业公司也在积极备货,面对市场需求增加的局面,做为国内生产磷霉素的龙头企业东北制药集团,积极应对市场变化,主动协调生产能力,加大设备投入及技术投入,在提高产品质量同时,尽量安排加量生产以满足市场需求。

    磷霉素钠无菌粉的生产具有周期长,危险性大、质量要求高等特点,国内生产企业比较少,东北制药的生产能力在全国排名首位,但仍满足不了市场的需求。超级细菌的报道使东北制药生产能力面临考验,作为东北制药的支柱产品之一,企业在满足当前市场需求的同时,积极筹划未来,并将在细河开发区建成一个全新、高产的磷霉素生产基地,以应对未来磷霉素爆发式增长的局面,集团还成立了复美欣名医学院,旨在培训医生学会使用磷霉素。

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