化验检测—— 尿液检查2

中文名称： 胆酸  英文名称： BileAcid  化验介绍：  临床意义： 在各种肝实质损害，尤其是在阻塞性黄疸时，尿中排出的胆汁酸显著增加，有时达60mg以上。  参 考 值：  相关疾病： 阻塞性黄疸

中文名称： 胆汁酸  英文名称： BileAcid  化验介绍：  临床意义： 急性肝炎与阻塞性黄疸的早期升高，尤为后者有时可达60mg/24h以上。  参 考 值： 400ug以下/24h  相关疾病： 阻塞性黄疸

 

 

中文名称： 尿中红细胞  英文名称： UrinalysisRBC  化验介绍：  临床意义： 正常人在400倍镜检条件下，尿沉渣（非离心）中的红细胞数在10个视野中1～2个以下，如平均每个视野1个以上即有病理意义。　　显微镜血尿常见于急性和慢性肾小球肾炎、急性膀胱炎、肾结核、肾结石、肾盂肾炎等，亦可见于出血性疾病。肾移植术后，尿中常出现较多的红细胞，1周后可逐渐减少而渐消失。发生排斥反应时，尿中红细胞可再度增多，若发现红细胞管型或淡影红细胞，提示血液来自肾脏，是肾实质出血的佐证。　　如果每100ml尿液中含0.1ml以上的血液时，肉眼即能看到不同程度混浊，呈鲜红～暗红色，称为肉眼血症。　　血尿见于尿  参 考 值： 非离心尿：平均少于1个/HP；离心尿沉淀物：0～3个/HP。  相关疾病： 血小板减少性紫癜　前列腺炎　膀胱肿瘤　肾盂肾炎　慢性肾小球肾炎　肾结石　前列腺癌

 

 

中文名称： 尿中白细胞  英文名称： UrinalysisWBC.Leu  化验介绍：  临床意义： 新鲜尿液中白细胞形态完整，以中性粒细胞为主，亦可有淋巴细胞及单核细胞。在炎症过程中破坏或死亡的中性粒细胞，外形多不规则，结构模糊，易聚集成团的称为脓细胞。白细胞在每高倍镜下超过5个的尿液称为脓尿。　　脓尿表示泌尿系统或其邻近器官有感染性病变，见于急性或慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、肾多发性脓肿、肾脓肿（并发于结石或积水）、肾结核、霉菌或寄生虫感染。急性肾小球肾炎也可出现白细胞轻度增多的短期白细胞尿，系免疫炎症所致。　　肾移植术后1周内，尿中可出现较多的中性粒细胞，随后可逐渐减少而恢复至正常。若出现排异反应，  参 考 值： 男性：1～2个以下/10HP；女性：1～2个以下/HP。离心沉淀物  相关疾病： 前列腺炎　肾盂肾炎

 

中文名称： 尿胆原定量  英文名称： Urobilinogen.Uro  化验介绍：  临床意义： 增高：见于溶血性黄疸和地细胞性黄疸。　　降低：肝结石所致的阻塞性黄疸呈间歇性减少或消失：肿瘤压迫所致的阻塞性黄疸呈进行性减少或消失。　　目前的尿液分析仪不能报出尿胆原阴性是其固有的不足，应引起临床医师注意以防漏诊。  参 考 值： 男0.18～2.10mg/2h，女0～1.56mg/2h，儿童0.08～1.36mg/2h（Watson-Henry法）  相关疾病： 溶血性黄　地细胞性黄疸

 

 

中文名称： 乳糜尿检验  英文名称： Chyluria  化验介绍：  临床意义： 脂肪和蛋白质混合，使尿液呈乳化状态而混浊称为乳糜尿。乳糜尿常混有血液称为乳糜血尿，做沉淀镜检时，多数情况找不到脂肪球。　　乳糜尿是由血丝虫病引起。丝虫成虫寄生在宿主的淋巴管和淋巴结中，阻塞淋巴管、如阻塞了胸导管使尿路淋巴管破裂形成乳糜尿。腹腔结核、肿瘤、胸腹部创伤或手术、先天性淋巴管畸形及肾盂肾炎等均可引起乳糜尿，妊娠、包虫病和疟疾等也偶可引起乳糜尿。  参 考 值： 阴性。  相关疾病： 先天性淋巴管畸形　妊娠　包虫病

 

中文名称： 脂肪尿  英文名称： Lipuria  化验介绍：  临床意义： 尿中混有脂肪时称为脂肪尿，常用苏丹Ⅲ酒精饱和液染色，在显微镜下可观察到脂肪小滴。脂肪尿常见于肾的脂肪栓塞和长骨骨折，也常用于长骨骨折后，发生昏迷时，脑脂肪栓塞的诊断。在某些糖尿病、类脂质性肾病、脂肪过多症、肺结核也可见到脂肪球。  参 考 值： 阴性。  相关疾病： 脂肪栓塞　昏迷　脂肪过多症　类脂质性肾病　肺结核

 

 

中文名称： 含铁血黄素  英文名称： Hemosiderin  化验介绍：  临床意义： 在血管内发生溶血时，产生血红蛋白尿，其中一部分血红蛋白被肾小管上皮细胞吸收，降解为含铁血黄素。尿内含铁血黄素检查，是诊断慢性血管内溶血的有用指标。主要见于阵发性睡眠性血红蛋白尿症，其它血管内溶血也可呈阳性。  参 考 值： 阴性(罗斯法Rous)。  相关疾病： 阵发性睡眠性血红蛋白尿症

 

 

中文名称： 氯化三苯四氮唑还原试验  英文名称： TriphenyltetrazoliumChlorideReductionTest  化验介绍：  临床意义： 这是一种简单、准确的泌尿系统感染的诊断性试验。当尿中细菌在105个/ml时，由大肠杆菌、副大肠杆菌，变形杆菌等（具有合无色的TTC可被还原为红色的三苯甲的能力的细菌）所致的泌尿系感染呈阳性反应。肾盂肾炎的阳性率为68%～94%。该试验很少产生假阳性，故对肾盂肾炎有较大的诊断价值。  参 考 值： 阴性。  相关疾病： 泌尿系统感染

中文名称： 尿沉渣检查  英文名称： UrineSedimentExamination  化验介绍：  临床意义：  参 考 值： （未离心）　　正常人尿液可见：　　RBC见前　　WBC见前　　透明管型偶可见到。　　少量扁平上皮细胞（磷状上皮细胞）　　可见到磷酸盐、尿酸盐、草酸钙等结晶。  相关疾病： 肾脏病　    中文名称： 尿沉淀镜检  英文名称： UrineSedimentMicroscope  化验介绍：  临床意义： 红细胞：增高见于急慢性肾小球肾炎、肾结石、肾结核、急性膀胱炎、肾盂肾炎、泌尿系炎等。　　白细胞：轻度增高见于肾小球肾炎。大量出现见于泌尿系感染。如肾盂肾炎、膀胱炎、肾结核、前列腺炎、精囊炎。　　上皮细胞：大圆上皮细胞在膀胱炎时可成片脱落：尾形上皮细胞可在肾盂、输尿管或膀胱颈部炎症时可见到；小圆上皮细胞（包括脂肪颗粒细胞或复粒细胞）增多可见肾盂肾炎、尿路炎症、在肾小管病变时可以多量出现。　　透明管型：持续增高见于急慢性肾炎、剧烈运动、长期发烧、肾小管硬化等。　　颗粒管型：见于急慢性肾炎、肾病。　　红细胞管型：  参 考 值： 离心沉淀物镜检　　WBC  相关疾病： 肾小管硬化　类脂性肾病　    中文名称： 蛋白质定性和定量  英文名称： ProteinPro  化验介绍：  临床意义： 蛋白尿持续超过正常值时，考虑为病理性蛋白尿，是肾脏疾病的可靠指标。还要根据临床所见，参考尿比重，尿沉淀检查等结果，来判定肾脏的损伤程度。　　病理性蛋白尿可见于：①肾小球性蛋白尿，是由于肾小球滤膜的损伤以致基底膜孔径增大或由于肾小球毛细管管壁负电荷量的改变，使蛋白质过滤率增加，产生蛋白尿，主要以白蛋白为主，常见于慢性肾小球肾炎、肾小球肾病，肾小球硬化、肾肿瘤、肾病综合征。②肾小管性蛋白尿：尿中蛋白质含量较少，约1g/24h左右，肾小球滤膜正常，近曲小管上皮细胞受损，重吸收能力降低或丧失，尿中比白蛋白分子量小的  参 考 值： 定性：阴性（加热加酸法，磺基水杨酸法）　　  相关疾病： 慢性肾小球肾炎　肾小球肾病　      中文名称： 尿液肌酐测定  英文名称： UrineCreatinineAssayl.Cre  化验介绍：  临床意义： 增加：肌酐产生增加时（如：食入鱼、肉等）。尿肌酐可增加。　　减少：肾功障碍或极度饥饿时可减少。　　尿液肌酐常与血肌酐同时测定以计算内生肌酐清除率：　　内生肌酐清除率（L/24h）=尿肌酐/血肌酐×24小时尿量（L）　　矫正内生肌酐清除率（L/24h）+内生肌酐清除率×1.73/体表面积。　　体表面积（m2）=[身高（cm）×0.0061+体重（kg）×0.0128]-0.1529　　内生肌酐清除率的参考范围为109～147L/24h，平均为128L/24h。内生肌酐主要通过明小球滤过用排出，肾小管不重吸收，  参 考 值： 9～13.3mmol/24h  相关疾病： 肾功障碍　      中文名称： β2微球蛋白  英文名称： β2-Microglobulinβ2-M  化验介绍：  临床意义： 由肾小球滤过的β2-M经肾小管时几乎全部被重吸收，如果尿液中β2-M排出增高，则说明肾小管重吸收障碍，称为肾小管性蛋白尿，以区别于白蛋白为主的肾小球性蛋白尿。  参 考 值： 40～360μg/24h（放射免疫法）  相关疾病： 肾小管重吸收障碍　      中文名称： α1-微球蛋白  英文名称： α1-Microglobulin.α1M  化验介绍：  临床意义： 用于评价近曲小管对滤过的微小蛋白重吸收的功能和容量。肝细胞和淋巴细胞可合成α1M，其相对分子量在25～33KD之间，等电点pH为3.6～4.4。α1M也称作蛋白质HC，据报导有免疫抑制性，它对抗原诱导的淋巴细胞的激活和嗜中性白细胞的向化性具有抑制作用。部分α1M在血清中以游离分子状态出现。也有一部分外于IgA和蛋白结合状态中。　　肾脏中一定量的肾小球滤过液后，被近曲小管的上皮细胞接纳，再通过特异的内吞作用机制重吸收，在这些细胞的溶酶体中代谢。所以健康人的尿中只有痕量的β2M、α1M、视黄醇结合蛋白和人免疫球  参 考 值： 痕量（透射浊度法）　　  相关疾病： 肾功障碍　      中文名称： Tamm-Horsfall蛋白  英文名称： Tamm-HorsfallProtein.THP  化验介绍：  临床意义： 尿路阻塞、肾移植排斥反应和增生性肾病THP沉积在间隙中，这种沉积系由于阻塞使肾小管破坏漏出造成的。THP是管型的主要成分，尿管型引起肾小管阻塞与急性肾功能衰竭的发生有关。　　因TH蛋白是享利氏襻升支和远端肾曲管上皮细胞内的高尔基体产生的，故常被用来评价远曲小管的功能。  参 考 值： 28±13mg/24h（酶联免疫法）  相关疾病： 尿路阻塞　肾移植

中文名称： 视黄醇结合蛋白  英文名称： Retinol-BindingProtein.RBP  化验介绍：  临床意义： 肾脏疾病时，肾小球滤过率降低和肾小管功能失调可导致尿中RBP显著升高。　　在对肾小管功能评价中，Bernard氏发现测定尿中RBP的含量要较β2-微球蛋白更为稳定。并较血肌酐、尿素氮、菊粉廓清率更准确和灵敏，更能早期发现肾小管功能损害。  参 考 值： 101±38.8μg/gCr(Lucertini氏酶连免疫法)　　  相关疾病： 肾脏疾病

 

 

中文名称： 尿蛋白SDS-PAGE法测定  英文名称： SDS-PAGEforDeterminationofUrineProtein  化验介绍：  临床意义： 本试验结果共分为六型，前三型为肾小球病变；Ⅳ型为肾小管病变；V型为混合性病变；即肾小球，肾小管均有损伤；Ⅵ型为血管性病变。　　Ⅰ型常见于肾病综合征的慢性肾炎肾病型，急性肾小球肾炎始发期、慢性肾小球肾炎、高血压性肾病等。其Rf值为0.2～0.45。此种蛋白尿是由于肾小球基底膜受损所致。　　Ⅲ型常见于肾病综合征的肾小球肾病、急性肾小球肾炎恢复期等。其Rf值为0.40～0.45。是一种高选择性蛋白尿。此型蛋白尿的出现说明是轻度肾小球病变，若治疗及时，可使肾小球功能恢复正常。　　Ⅱ型介于Ⅰ、Ⅲ型之间，是一种选择性较  参 考 值： 正常人尿液见不到蛋白区带。  相关疾病： 尿毒症　慢性肾小球肾炎　肾小球肾病

 

 

中文名称： 选择性蛋白尿指数  英文名称： SelectiveProteinuriaIndex.SPI  化验介绍：  临床意义： 临床上常测定两种分子量有较大差距的血浆蛋白的肾清除率，计算其比值得出选择性指数（SPI）。通常用转铁蛋白（分子量79000）及IgG（分子量170000），用免疫速率比浊法或单向免疫扩散法分别测定其血和尿中浓度  参 考 值：  相关疾病： 肾淀粉样变　遗传性肾病

 

中文名称： 胱氨酸尿  英文名称： Cystinuria  化验介绍：  临床意义： 正常尿液中，胱氨酸排出量为40～80mg/24h。胱氨酸尿患者，尿中胱氨酸排出量约为700～1500mg/24h，此反应阳性。胱氨酸尿症是一种先天性代谢疾病，主要原因是肾小管对胱氨酸、赖氨酸和鸟氨酸的重吸收障碍所致，可引起尿路胱氨酸结石的形成。  参 考 值： 阴性（亚硝基铁氰氏钠法）　　  相关疾病： 尿路胱氨酸结石

中文名称： 尿黑酸  英文名称： HomogentisicAcidHGA  化验介绍：  临床意义： 尿黑酸尿症患者呈阳性。该病是一种隐性遗传病，由于患者缺乏尿黑酸氧化酶所致，可使尿中某些氨基酸含量比正常增多。  参 考 值： 阴性  相关疾病： 尿黑酸尿症　隐性遗传病　      中文名称： 尿酸  英文名称： UricAcid.UA  化验介绍：  临床意义： 尿酸为体内核酸中嘌呤代谢产物，大部分由肾脏排出体外，尿酸增多主要见于痛风，核蛋白代谢增加，如某些血液病，肺炎，子痫等，临床意义一般与血尿酸增减相似，但有时肾炎时尿酸含量反应减少。  参 考 值： 0.25～0.75g/24h（碳酸钠磷钨酸氧化法）  相关疾病： 痛风

 

中文名称： 尿组胺  英文名称： Histamine  化验介绍：  临床意义： 在弥漫性血管内凝血或肾小球有炎症并有血凝时在肾小球局部出现纤维蛋白沉积及继发性纤溶，尿中FDP增加。　　在某些肾病，尿路感染，肾移植后出现排异反应时，尿FDP也增高。  参 考 值： 尿FDP  相关疾病： 遗传代谢性紊乱疾病　组氨酸血症

 

 

中文名称： 纤维蛋白（原）降解产物  英文名称： FibrinogenDegradationProductFDP  化验介绍：  临床意义： 肾病时机体存在组胺代谢紊乱，尿组胺随病程发生发展有明显变化，儿童单纯型肾病活动期尿组胺明显降低，缓解期升高，且尿组胺含量与激素效应有密切关系。急性肾炎尿组胺含量正常。  参 考 值： 1.04±0.19nmol/mgCr(17例）（改良Shore氏荧光分光光度法）  相关疾病： 弥漫性血管内凝血　肾移植

 

 

中文名称： N-乙酰氨基-β-葡萄糖苷酶  英文名称： N-Acetyl-β-Glucosaminidase、NAG  化验介绍：  临床意义： 此酶为溶酶体中一种重要的酶，可作为肾损伤一个极为灵敏的指标，由休克引起急性肾功能衰竭患者尿中极度增高，最高可达正常人的1200倍。急性肾小球肾炎、肾病综合征，毒物或药物引起的肾毒性反应均可使NAG增加。肾移植后，酶测定可用来判断有无排斥反应。  参 考 值： 均值为9.13U/gCr95%上限16.10U/gCr(对硝基酚比色法)　　6.39±3.19U/gCr（荧光光度法）  相关疾病： 肾移植　肾病综合征

 

 

 

 

中文名称： β-葡萄糖醛酸苷酶活性  英文名称： β-Glucuronidaseβ-G  化验介绍：  临床意义： 此酶在肾实质与膀胱上皮中含量很高。在急性肾小管坏死，肾小球肾炎、肾盂肾炎时尿中β-葡萄糖醛酸酶增高。在同种肾移植时尿中此酶很快升高，当无排斥反应时3周内转为正常，出现排斥反应酶则继续升高。肾腺癌患者此酶升高，而肾囊肿患者此酶正常，可用于鉴别诊断。  参 考 值： 14.4±7.1酶单位/L（Gonick  相关疾病： 肾盂肾炎　慢性肾小球肾炎

 

 

中文名称： 碱性磷酸酶  英文名称： AlkalinePhosphatase、ALP  化验介绍：  临床意义： 尿中ALP增多见于肾疾病，如肾坏死、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾梗塞、肾癌、心肌梗塞等。某些肾毒性药物，如链霉素、卡那霉素、磺胺药等也可使尿中ALP增加。  参 考 值： 男6000U/24h　　女7500U/24h  相关疾病： 肾盂肾炎　慢性肾小球肾炎