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专家提醒哪些项目可以查出心脏病 家庭医生报

 smallxiao 2010-12-08

  心脏病的检查需要有一定针对性,视病情决定检查项目。医生的问诊、听诊及查体是第一步重要的检查,不可忽视。听到心脏杂音是考虑心脏疾病的一个最重要体征,大多因此而进行下一步的检查。

  1.心电图 心电图使用方便,价格便宜,易于普及,是诊断冠心病的常用方法。

  2.24小时动态心电图 可以跟踪病人24小时的心电图,观察心律失常的数量、性质,判断病人症状是否与心律失常、心肌缺血有关。

  3.活动平板运动试验 观察运动过程中心律失常发生的情况,以判断心律失常与运动的关系。同时可以观察心脏供血情况协助诊断冠心病。

  4.胸部X线检查 可发现异常心影及肺血分布的多少,对协助诊断心脏病有一定的作用。

  5.超声心动图 可以对心脏形态、室壁运动、心脏瓣膜活动情况以及左心室功能进行检查,是目前最常用的检查手段之一。

  6.颈动脉超声 为确定心脏高危患者提供一个较好的线索,提高心脏疾病的预测水平。

  7.核素心肌显像 可以显示心肌缺血区域,明确缺血的部位和范围大小。结合运动试验再显像,可提高冠心病的检出率。

  8.64排螺旋CT冠状动脉成像 可以清楚地看到冠状动脉的血管,明确诊断是否有冠心病。

  9.导管及心血管造影检查 用于其他诊断手段难以确诊的心脏疾病。目前,冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”,可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等,为选择治疗方法提供依据,同时可进行左心室造影,对心功能进行评价。

  10.核磁共振、三维成像等技术亦是近年发展起来的新的检查手段,核磁共振对主动脉缩窄及大动脉疾病的诊断有重要价值。

  此外,相关的血液生化检查(例如:血糖、血脂、心肌酶学、甲状腺功能测定等)对协助诊断心脏病也是很有必要的。特别提示:进行疾病诊断时不能仅仅依靠某一项检查结果下结论,忽视体格检查及其他资料的综合分析可造成错误的诊断。(解放军305医院 主治医师 马建新)

 

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