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儿童多动症的中医治疗方法

2010-12-10  师德量   |  转藏
   

儿童多动症的中医治疗方法

时间:2010-12-10 09:41来源:未知 作者:中医中药秘主网 : admin
 
           儿童多动综合征又称注意力缺陷多动症,亦称儿童轻微脑功能障碍综合征。是儿童较常见的行为障碍性疾病,以注意力不集中,自我控制差,动作过多,情绪不稳,任性冲动,伴有学习困难,但智力正常或基本正常为主要临床特征。好发年龄为6~14岁,男孩发病较多。预后良好,绝大多数患儿到青春期逐渐好转而痊愈,仅少数患儿仍留有轻重不同的多动和注意力涣散等症状。

  本病属中医“躁动”、“健忘”、“失聪”等病证范畴。

  辨证论治

  1.肾虚肝亢证

  [证候] 多动多语,烦躁易激动,冲动任性,难以自控,神志涣散,注意力不集中,动作笨拙不灵,指甲、头发不荣,五心烦热或面颊发红。舌红、苔少或无苔,脉细数或弦细而数。

  [治法] 滋养肝肾,平肝潜阳,宁神益智。

  [方药] 杞菊地黄丸加减。主要药物:枸杞子20克,熟地黄15克,山药15克,茯苓10克,山茱萸10克,白芍8克,龙骨15克,远志6克,石菖蒲 6克,炙甘草3克,牡丹皮6克。

  夜寐不宁者,加酸枣仁8克、五味子6克,以养心安神;盗汗者加浮小麦10克、煅牡蛎15克以敛汗固涩,易怒急躁者加石决明15克、钩藤8克以平肝潜阳;遗尿者加益智仁8克、乌药6克、桑螵蛸6克以益固涩。

  2.心脾气虚证

  [证候] 神志涣散,乏力,纳差,形瘦或虚胖,多动而不暴戾,多语而少激昂,健忘,失眠,多梦,语言迟钝。苔少或苔薄白,脉虚弱。

  [治法] 养心安神,健脾益气。

  [方药] 归脾汤合甘麦大枣汤加减。主要药物:太子参10克,黄芪10克,白术8克,甘草9克,浮小麦20克,大枣4枚,茯苓10克,远志5克,五味子5克,酸枣仁9克。

  思想不集中者,加益智仁8克、龙骨15克以养心敛神;睡眠不佳者,加夜交藤10克以养血安神;记忆力差,动作笨拙,苔厚腻者,加法半夏8克、陈皮3克,石菖薄6克化痰开窍;纳差加谷芽15克、麦芽15克开胃消滞。

  3.痰火扰心证

  [证候] 多动多语,烦急多怒,冲动任性难以制约,神思涣散,注意力不能集中,胸闷纳呆,痰多口苦,口渴多饮,便干溺赤。苔黄腻,脉滑数。

  [治法] 清热泻火,化痰宁心,开窍安神。

  [方药] 黄连温胆汤加味。主要药物:黄连5克,法半夏7克,陈皮3克,竹茹7克,枳实5克,茯苓10克,郁金6克,远志5克,石菖蒲5克,甘草3克。

  热甚于痰,见烦躁易怒、尿赤便燥者,加栀子5克、淡竹叶8克、钩藤8克以清热泻火;喉中痰鸣较重者,加天竹黄6克、胆南星6克以清热化痰。

  经验方

  1.益气宁心汤

  [药物组成] 黄芪10克,党参10克,怀山药10克,茯神20克,石菖蒲10克,远志6克,酸枣仁20克,钩藤10克,夜交藤15克,生龙骨15克,生牡蛎15克,炙甘草6克。

  [功效] 养心健脾,安神定志。

  [适应证] 心脾气虚证。

  [用法用量] 每日一剂,水煎分早、晚服。

  2.滋肾平肝汤

  [药物组成]生地黄10克,枸杞子10克,女贞子10克,旱莲草10克,当归6克,生白芍13克,百合15克,合欢花10克,钩藤10克,珍珠母15克,生龙骨15克,生牡蛎15克,杭菊花10克。

  [功效] 滋养肝肾,平肝潜阳。

  [适应证] 本病肾虚肝亢证。

  [用法用量] 每日一剂,水煎分早、晚服。

  3.李少川经验方

  [药物组成] 夜交藤、白芍、浮小麦、太子参,生龙齿、大枣、远志、半夏、磁石、甘草。

  [功效] 养心健脾,安神定志。

  [适应证] 心脾气虚证。

  [用法用量] 每日一剂,水煎分早、晚服。

  4.滕宣光经验方 

  [药物组成]  生地黄、熟地黄、白芍、珍珠母各10克,生牡蛎、枸杞子、生鳖甲、阿胶、夜交藤各12克,女贞子15克。

  [功效] 滋养肝肾,平肝潜阳。

  [适应证] 本病肾虚肝亢证。

  [用法用量] 每日一剂,水煎分早、晚服。

  5.生脉饮

  [药物组成] 红参3克,麦冬、北五味子各6克。

  [功效] 益气养阴,安神定志。

  [适应证] 气阴两虚证。

  [用法用量] 每日一剂,水煎代茶频服。

  适宜技术

  1.针灸法

  体针:主穴取内关、太冲、大椎、曲池,配穴取百会、四神聪、隐白、神庭、心俞。捻转进针,用泻法,不留针,每日一次。

  耳针:取心、神门、交感、脑点。浅刺不留针,每日一次。或用王不留行籽压穴,取穴同上。  

  梅花针:用梅花针叩打夹脊、督脉经穴,重点叩打心俞、肾俞、大椎穴。

  2.推拿法

  补脾经,揉内关、神门,按揉百会、足三里,揉心俞、肾俞、命门,捏脊,擦督脉、膀胱经侧线。

  3.食疗法

  方法一:龙眼肉干品500克(鲜品更佳),白糖50克,将龙眼肉放碗中加白糖,反复蒸晾3次,使色泽变黑,将龙眼肉再拌以少许白糖装瓶备用。每次4~5颗,每日两次,连服7~8日。用于各证。

  方法二:猪脊髓适量,淡盐蒸服。久服益肾精,补脑髓。用于肝肾阴虚证。

  方法三:黑大豆、酸枣仁、茯苓、海带、金针菜、胡萝卜加工为散剂,4~6岁每次l0克,每日两次;7~12岁每次15~20克,每日两次,3月为一疗程。

  4.中成药

  静灵口服液:用于肝肾阴虚证。每次 10毫升,每日两次,口服。

  人参归脾丸:用于心脾两虚证。每次 3~5克,每日两次,口服。

  知柏地黄丸:用于肝肾阴虚,虚火上炎。每次3克,每日2~3次,口服。

 
 

治疗小儿疳积方

 
       

          鸡肝30克,茯苓10克。将鸡肝和茯苓加水煮至鸡肝熟即可,吃肝喝汤,连服10天。

          功效:健脾生血,补益肝肾。适用于小儿疳积、身体亏虚。
 
 
 
 
名医治儿童多发性抽动症方
 
 

           处方:生地、白芍、枸杞子、钩藤、麦冬、女贞子、白蒺藜各10克,蜈蚣1条,地龙、甘草各5克。

          用法:每剂水煎2次,合并2次煎液300—400毫升,冰箱冷藏,服时温热,分4—6次,2天服完。

          加减:患儿若久病搐搦,舌红少津,真阴耗伤,加用龟板、鳖甲。若面黄、气短易汗,善太息,乃气阴两虚,加用黄芪、党参。心烦不宁,好动易怒,加柏子仁、生牡蛎。大便干结加大黄。口渴欲饮者重用芦根。若单为清喉样干咳,入睡则如常人,常误诊为咳嗽、喉炎等,清肝饮加玉蝴蝶、玉竹即可。

         功效主治:清肝养阴,平肝熄风。主治儿童多发性抽动症,证属阴虚风动者。症见眨眼皱眉,吸鼻歪嘴,露齿咬唇,或耸肩摇头,甚则心烦易怒,肢体拘急,口出秽语,舌红少苔,脉细数。

         专家点评:肝为刚脏,体阴而用阳,若内有燥热之邪,或抑郁生热,皆能耗伤肝阴。肝阴伤则肝气横逆。且小儿肝常有余,容易风动搐搦。肝热过盛,不但筋脉抽动,心烦易怒,任其发展,还将病及多脏。所以从肝论治,是治疗小儿抽动症的总则,方用生地、白芍、麦冬为主,养阴柔肝。白芍、甘草同用,酸甘化阴。乙癸同源,故辅以枸杞子、女贞子以滋肾养肝。钩藤、白蒺藜、地龙、蜈蚣,平肝熄风。肝肾得以滋养,风木自可平息。
 
 
 
 
 

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