中医如何通过面色知健康？

中医如何通过面色知健康？

(2010-11)

    中医认为五色主病，即“色青多为肝病，色赤多为心病，色黄为胆病”，可见面色和健康确实存在着一些内在联系。”望面色要注意“色”和“泽”两个方面。

     一般来讲，不论什么颜色，如鲜明、荣润的，表示病变轻浅，气血未衰；如晦暗、枯槁的，表示病情深重，精气大伤。下面就病态面色作一些简要介绍：    

面红  多为热症。高血压患者面部红光满面。结核病患者由于低热，两面颧部呈现绯红色，特别以下午为甚。红斑狼疮患者的面颊出现对称的蝶型红斑。赤色见于颐(面颊及腮)上，是心脏有病。煤气中毒时，面部也泛出樱桃红色。如面色通红，伴有口渴甚至抽搐，常见于急性感染所引起的高热性疾病患者。

面黄  要区别由疾病引起发黄或进食引起的发黄。食胡萝L过量，或小孩吃桔子时，鼻旁会发黄，停食后即消退。如果不是进食引起发黄，则面黄最多见的是黄疸病。如巩膜及全身都为黄色，多见于黄疽型肝炎、胆道结石、胆囊癌和胰头癌等病症。钓虫病病人由于长期慢性失血，造成面色枯黄，俗称“黄胖病”。中医认为，黄色鲜明属于湿热；黄色晦暗多属于寒湿；面色萎黄，多为心脾虚弱、营血不足；面黄浮肿为脾虚有湿。此外还有疟疾、药物中毒等，也可引起面黄。

以下几种面色，往往提示阳虚而有寒气：

　　面色白：由面部毛细血管充盈不足而引起。中医认为大多为虚寒或失血。面色白而虚浮，属于气虚、阳虚；面色苍白而枯槁，属于血虚。气血不足，内里必有虚寒。多见于久病体虚、大出血、慢性肾炎、呼吸系统疾患以及有贫血倾向的人。

　　面色萎黄：面色萎黄，没有光泽，常提示脾虚、气虚、血虚；也见于寒湿内停。

　　面色青：面部青筋显露，或整个面色发青，见于受寒、惊风、气血瘀滞、剧烈疼痛等，都提示体内有寒气。

　　面色嫩红：一般来讲，面色红赤代表有热，但也有人整个面部浮白，而颧骨周围嫩红，往往是内寒深重、阳气浮越的表现。

　　面色黑：肾虚有寒、瘀血水饮停积的人，往往面色发黑。严重者如尿毒症晚期患者；轻浅者如熬夜后眼圈周围发黑、状如熊猫的人，都有血瘀寒积的表现。

　　再说舌象。舌诊内容很多，分别包括舌质和舌苔的神、色、形、态等等。正常的舌象，是淡红舌，薄白苔。具体说来，是舌色淡红，舌体柔软，活动自如，鲜明润泽，不胖不瘦；舌苔薄白，透过舌苔，可以隐约看出淡红的舌底，并且舌苔颗粒均匀，干湿适中，不粘不腻。

　　以下舌象表明阳虚有寒气：

　　舌色淡白或嫩白：这种舌头的颜色比正常的淡红舌要浅淡，甚至是明显地泛白色，往往是血气不能充盈舌部的表现，见于气血亏虚、阳虚寒积之人。

　　舌色青紫：舌头颜色发青，或带有紫气，或紫色，同时舌头润泽而不干燥，甚至水滑欲滴涎水，是阴寒内盛的表现。

　　舌苔白：白厚而腻的舌苔，提示寒湿或痰湿内停；特别是白滑而润泽者，提示寒饮水积。

　　不管舌苔的颜色是黄是白，是灰是黑，只要舌面润泽，口不干渴，甚至口水难禁，水滑欲滴，都说明阳虚而有寒气。对于面色和舌象而言，语言的描述往往不及真实的形象更加生动。因此，课堂上我建议学生，购买一些相关图谱和视频材料，反复观看，经常演练，是能达到一定境界的。