、医学文献评述的撰写方法
（一）基本结构
1、文献综述的基本结构包括文题、署名、关键词、引言、正文、结语、参考文献索引等部分。具有强调文献性、时限性、专题性的特性。
2、专题述评的基本结构包括文题、署名、内容提要、关键词、引言、正文、参考文献等。由于作者多为学科专家和课题带头人，有的期刊在发表此类稿件时，在正文之前、文题和署名之后，常附有作者简介及照片，帮助读者了解作者，增强文章权威性。
（二）基本步骤与方法
1、选择合适的题材；
2、广泛搜集和阅读资料；
3、构思和拟定写作提纲。
（三）注意事项
1、文献综述
（1）文题，一般由文献引用、时限、综述主题加文体标志性词语组成。如《十年来消化性溃疡治疗进展综述》，“十年来”为综述时限，“消化性溃疡治疗进展”为综述主题，“综述”为文体标志性词语。但有时可省去标志性词语和时限，采用“近况”、“进展”、“概况”等模糊词语，多属研究历史不长的课题或泛指近几年的情况。
（2）贵在资料详实，如遗漏太多尤其是权威性资料，则降低了综述的价值。因此，详尽占有文献资料是先决条件。
（3）尽可能引用一次文献，经过加工的二、三次文献往往带有加工者的主观倾向，可靠性大大降低。
（4）篇幅不宜太长，一般3000-5000字。
2、专题述评
（1）文题拟法基本是课题主词语（学术专题）加文体标志性词语。如《近十年中风病研究述评》，《血证研究述评》、《中医内科急症的治疗和研究》。也可省略标志性词语，而以“展望”、“现状”、“未来预测”等词语与主词语搭配而成。
（2）正文写法视内容而定，没有固定格式。一般可分为研究（发展）概况、现存问题、展望和建议三部分。
（3）以概述和评论为主，引文不宜太长，也没有必要列出所有参考文献。
文献综述的写作步骤
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（一）选题
选题是写好文献综述的首要条件。选题要从实际出发，具有明确的目的性，在理论或实践上有一定意义。选题来源包括：1）与自己实际工作或科研工作有关的、较为熟悉的问题；2）某护理问题的研究今年来发展较快，需要综合评价；3）从掌握的大量文献中选择反映本学科的新理论、新技术或新动向的题目。 文献综述的题目不宜过大，越具体越容易收集资料，从某一个侧面入手，容易深入。
（二）搜集资料
文献资料是撰写文献综述的物质基础，选定综述的题材后要大量的搜集和阅读有关的中文和外文文献，文献越多，就越好些，综述的质量就越高。选择文献应先看近期的（近3-5年），后看远期的，在广泛阅读资料的基础上，在深入复习几篇有代表性的文章，必须找到原文阅读，特别是有权威性的文章应细读。在阅读文献过程中应做好读书卡片或笔记，为撰写综述准备资料。
（三）整理资料
综述不是众多文献资料的堆积，而是作者在阅读了一定量的资料的基础上，根据资料的重要程度进行细读，抓住其主要观点和结论，对掌握的资料进行分析、综合，先列出提纲，写出各级的大小标题，然后将观点相同的资料分别归入有关问题，并排好顺序。综述要如实反映原作者的观点，不能任意改动，但对引用的资料也要加以选择，不可能把搜集和阅读过的所有资料都写进去，应有所取舍。
（四）写作
根据写作提纲，逐项将内容展开，并注意观点与内容的一致。在写作过程中，可根据需要调整结构和补充内容。论述观点时，作者可有倾向性，但不同观点也应列出。初稿写出后，要反复修改和补充，包括内容增减、结构统一、数据核对和文字润色，综述发表前，最好请有关专家和同行审阅，力求做到主题明确、层次清楚、数据可靠、文字精练、表达准确。
查阅文献的途径
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利用一定的工具，迅速、准确和完整地查寻出所需要的、特定的文献的过
程称为文献检索。下面介绍几种常用的检索途径：
1．作者途径 利用作者的姓名、学术团体或机构进行查找的途径。该索引按作者姓的字母顺序排列，查找比较方便有效。
2．主题途径 通过表达文献内容的主题词进行检索的途径。主题词是表达文献主要概念并经过规范化了的医学术语，一般每篇文献选择3-4个主题词，只要找到其中一个，就会查到该文献。
3．分类途径 根据文献内容所属的学科分类体系进行检索的途径。其检索的入口是分类号。不同的检索工具有不同的分类体系，使用前应先熟悉各种检索工具的分类体系。
4．关键词途径 关键词是组车从文献题目中选出的未经规范化处理的词或词组。关键词按字顺序排列起来组成关键词索引。
论题的来源
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医学领域需要研究的问题和尚待验证的理论很多，研究课题主要来自实践。一个研究问题的产生常需经过长期的观察和思考，主要从实践和日常工作中发现问题，逐步形成新的想法继而提出研究问题。目前研究的问题大多数为个人自选。主要有以下三个来源：
1． 从理论中提出研究问题
许多研究问题就是研究者按照某一理论提出某种假设，推测按照此理论应该解决某一问题而提出的。可以是成熟的理论，也可为尚有争论的学说。
2． 从实践中提出研究问题
大量的实践为医学人员提供了研究问题的丰富来源。无论是临床医师、管理人员还是教师，都会在自己的工作实践中遇到使自己困惑或不解的问题。一般来说，实践中经常遇到的困难及服务对象经常发生的问题都可成为有价值的研究问题。
3． 从文献中提出研究问题
任何一个好的公开发表的研究论文，都会在讨论部分提到本研究尚有哪些不足，哪些问题需要进一步探讨，也有的研究者还会提出对下一步研究的建议。这些都为今后的研究提出了新的问题。
选题的注意事项
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1．结合学习和工作实际，选择对护理实践有指导意义和实用性的问题进行研究；
2．立题有新意，内容有创新；
3．选题范围不可过大，涉及面过大则不宜深入，只要在某一领域有自己的一得之见，或成功的经验，或失败的教训，或新的观点和认识，就可以作为选题；
4．研究内容要避免完全重复别人的工作；
5．最好结合自己的专业和专长选题。
6．选发生率高的，现在和未来迫切需要的题目。
需要指出，选题与论文的标题既有关系有不是一回事标题是在选题基础上拟定的，是选题的高度概括，但选题及写作不应受标题的限制。
选题的原则
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1．先进性
坚持选题的先进性原则，首先要弄清楚此课题已取得的进展，明确科研的
起点。其次要把继承和创新结合起来。科学研究是在前人取得研究成果的基础上进行的，不继承前人的理论观点、思维方法和研究成果，就谈不上创造，也就无先进可言。而科学研究有总是在前人尚未问津、没有解决的问题上进行探索，不突破前人的观点、学说和方法，只是重复，就会无所作为。选题的先进性重要包括以下几方面：
前人或他人未研究过的，填补某一领域的空白；
前人或他人对某一课题虽作过研究，但现在提出新问题、新理论，对前人的研究有所发展或补充；
国外已有报道，尚需结合我国实情进行创新性研究、验证，从而引进新的医学科学原理或技术，填补国内此领域的空白；
将别人已完成、已发表但尚未推广应用的科技成果，通过自己的应用和设计，促使成果的实用化，并取得重大的社会效益和经济利益。
2．科学性：
选题时应有一定的事实根据和科学的理论依据。在确定课题前，应阅读大
量文献，了解有关研究题目的历史和现状，吸取别人的实践经验，掌握新发现的规律。护理科研课题的科学性体现在确定课题是否有科学依据，研究结果能否为以后的护理实践所证实，能否切实回答和解决有关的护理问题。
3．实用性
即研究课题要有一定的实用价值。鉴于我国护理科研目前的水平、规模和
条件，在科研选题时应在不低估基础研究的重要意义的同时，更强调和重视解决护理实践中的实际问题，减轻患者痛苦，促进人类健康。当然，在讨论实用性时，要正确看待理论与实践、基础与应用、远期效果与近期效果、理论研究与总结经验的辨证关系。护理领域要研究的问题非常多，影响较大、问题较普遍、病人或护理人员最关注的问题往往都是意义较大，需要优先研究的。
4．可行性
选题必须在具备了一定的主客观条件下才有可能完成。为保证课题的顺利
实施，选题时应做到：第一，正确评价研究者的知识结构和水平、研究能力、思维能力及个人素质；第二，正确评价客观条件是否具备，包括研究手段、经费支持、研究时间、研究对象来源、伦理问题、协作条件等；
献查阅方法
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1．追溯法 是在没有检索工具的情况下利用文章后面所引用的文献（参考文
献）查找资料的方法。
2．常用法 是利用各种检索工具查找资料的方法。分为顺查法、倒查法和抽
查法。
3．循环法 是将工具法和追溯法交替使用的方法。即先利用检索工具查找一
部分资料后，再利用文章后面所附的参考文献追溯查找。
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