仲师《金匮要略》，专论杂病，在论血痺病時，将血痺与虚劳合为一篇论治，体现了病邪由表及里，由痺致虚的深浅关系。
血痺病的定义与概念：
血痺和虚痨是两种病，从正邪来讲都属虚证。从寒热来推，都属寒证。故可以虚寒二字以括之，定义为虚寒证。（此为杂证之虛寒，非仲师六经辨证中，三阴证范围之虛寒。亦如温病中，湿溫证有所指，可被广义之湿热包括，而湿溫又不等同湿热一样）。所以中医凡辨杂证之法，宜先辨虚实，后分寒热，如此则方向明确。
血痺之证由气血不足，复受外邪，血气滞闭不畅，经脉肌肉失养所造成的肢体麻木为主之病证，故病位在血分，而称血痺。
虚劳证则是精血耗伤之病，包括慢性衰弱，因虚致劳，伤及脏腑一类的疾患，与体表肌肉经脉失养之血痺虽同为正气不足，虛寒之性有近同之外，但病位深浅不同，虚损程度亦不同。因此贴只讨论血痺，故虚劳不在此论。
根据《金匮要略》
血痺虚痨病脉证并治第六。
［原文］一，问曰：血痺病从何得之？师曰 ：夫尊荣人，骨弱肌肤盛，重因疲劳汗出，卧不时动摇，加被微风遂得之。但以脉自微涩在寸口，关上小紧，宜针引阳气，令脉和紧去则愈。
解读：有养尊处优地位荣贵之人，并不从事一定的体力劳动，他的外表肌肉好象长得丰满，却筋骨虚弱，内外相涉而腠理之卫气不固，稍重一些的疲劳就汗出，即便有轻微之风寒外邪，也能乘虚而入，由卫致营，邪恋血分，闭阻不通而为血痺，又有卫阳不足之人，在秋冬寒冷時睡眠过程当中，不时翻身动摇，（古有漏肩风之病名）同样成为了被风寒入侵的机会，所以得了血痺之病。
可以在寸口部位，查得微弱无力滞涩不畅之脉象，而关部之脉略带紧象，微脉带涩，是阳气不足而血滞不畅，紧则为寒。故可称血痺虚寒。
这种肢体肌肉血痺虚寒之证，适宜用一泻五补烧山火之针刺方法，温通阳气，调整经络血脉，散去寒邪，促使血脉和畅，令虚涩兼紧之脉自然去除而可以愈病。
［原文］二，血痺阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痺状，黄芪桂枝五物汤主之。
黄芪三两 芍药三两 桂枝三两 生姜六两 大枣十二枚
解读：此条同样是讲血痺的脉证与治法，由于疾病轻重程度不同，这进一步的讲解，可看作对上条之补充，宜贯穿着看。
血痺之证，营卫（气血）都不足的，在寸口部位，寸关两部可见微脉，而尺脉之中又可现小紧之象，微脉知虚，紧脉知寒，这是虛寒邪气进一步导致人体阳气虚弱。造成阴血凝涩，从外在症状，身体肌肤麻木不仁来看，很象风痹证，（风痹，痹证的一种分型。出自《内经》痺论等篇。指风寒湿邪侵袭肢节，经络，其中又以风邪为主的痹证。因风性主动，而善行多变，故又称行痹，痛风等。症见肢节麻木疼痛，游走无定。用防风汤，虎骨散等）。
但血痹是以肢体肌肤麻木，不觉痛痒为主证，或可兼有疼痛。而风痹则是以疼痛为主，兼有麻木。
治疗血痹之方法，应以调和营卫气血，扶助阳气的办法，（既桂枝汤去掉甘草之缓，加入助阳益气之黄芪，而成治痹之方，黄芪桂枝五物汤）用黄芪桂枝五物汤进行治疗。
此条不主张用针法，是因病较上条重，而气血又更加不足，恐怕“针引阳气”之法对正气有伤，既《内经》所谓阴阳形气俱不足者，勿刺以针而调以甘药。
倒过来看，若用黄芪桂枝五物汤去治上条之轻症，就沒有伤阳气之慮了。故不善用针刺者以此方统治之。黄芪桂枝五物汤歌括：
歌曰：
血痹如风体不仁，桂枝芍芪三两均，
枣枚十二生姜六，须令阳通效自神。
笔者用原方，或略加味，以治老年人，与体质虚弱而患身体各部麻木，疼痛，（包括现在所肩周炎，腰肌劳损等）及中风后遗症麻木不仁，跛行疼痛者，颇为有效。隨举较近部分病例以证之：
上年有患者王久之，正安场临近，退休工人，62岁，病半年有余，患双肩痺痛，臂不甚活动，自觉肩骨缝，肘节，双膝骨关节处木痛，有寒凉感，屈伸不便，脚心小热，舌淡，脉如常，询其能飠辛热。因兼历节风之症，即作血痹与历节合病，与黄芪桂枝五物汤合乌头汤，服至三剂，病愈过半，小热更显，思患者年迈久病，阳损及阴，改为独活寄生汤加黄芪松节服至九剂而愈。
患者黄向华，女，52岁，荣县荣东镇，二大七队农民，于2008年，6月一日就诊。
症状：
双手十指僵直，麻木，半月余，头昏不痛，苔白淡如常，脉较细，僵直，麻木症状夜间甚。近几日有喉中不适，似有何物粘滞。
处方：
黄芪25 桂枝15 白芍15 甘草12 大枣20 川芎12 法下15 厚朴20 茯苓15 苏叶15 生姜15 威灵仙12
两剂，嘱其再来转方，月内可愈。
7月一日复诊，言喉中病消失，已无麻木，唯夜间中指，食指略显僵直不便，方信转方之说。。。。。。原方再给两剂，嘱其可尽愈。
付俊英，女，高山村人，2008年，元月，七日初诊，
症状：
两手十指麻木两年，近月有腰痛，搞冷水则加重，面色白淡。
处方：
黄芪30 桂枝20 白芍20 甘草12 大枣30 羌活15 独活15 续断15 杜仲15 生姜20 川芎15 当归15
与五剂，期于两月愈，嘱其禁生冷食物，少搞冷水。
半月后复诊，言腰痛于两剂后已愈，麻木减去一半，问：两月愈是否太保守了？
周大华，男，60岁，本镇临街不远人，元日23日初诊。
症状：
患左肩及左肘痛半年，手抬高不过四十度，无痒微痛，无肿，不麻木，颈项肯左微有強直，右脚掌痛，近日有口苦，舌淡，脉缓。作肩周炎治疗三四个月，时有缓解，随后病状如初。
处方：
黄芪30 桂枝20 白芍20 甘草12 大枣25 葛根20 黄芩15 泽夕15 姜黄15 二活各15 南细辛12 川芎15 茯苓15 生姜15 白术20
与上方一剂，嘱其腹泻可愈，它症可效。另于上方去黄芩，泽夕，白术给两剂。
2月11日复诊，已无腹泻，口苦等症。肩已活动如初，还有痹滞感觉，自愿抓药五剂后未转。随后经患者介绍此病者好几例……
《金匮》血痺病，正合肩周炎
肩周炎，是指肩周围肌肉，肌健，滑囊，韧带及关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。好发于五十岁左右中老年人。（这是按西医方法来叙述肩周炎的）
卫外功能下降，风寒湿邪侵袭，致经脉痒阻，痰瘀胶结，而致抬肩困难，肩部疼痛，活动受限。
卫生总微论，以黄芪一味治小便不利，乃升阳于上而阴自利于下，既经所谓起极黄芪与牛膝，皆根长二三尺，《别录》言利阴气。唯牛膝茎随下而味苦酸平，黄芪一茎道上而味甘微温，故牛膝利阴气，是引下而下利其阴气。黄芪利阴气，则从至下处，从阴中曳阳而上，而阴以得利于下。故牛膝主降，黄芪主升。
略识黄芪临床用法：
黄芪治肺气虚，如补肺汤。
黄芪治虛劳，如黄芪健中汤。
黄芪与人参配伍，名参芪膏，治气阴虚弱之证。
黄芪与附子配伍，名芪附汤，治阳虚头痛速效。
黄芪与白术配伍，名芪术膏，治脾气虚弱稳妥。
黄芪与当归配伍，名当归补血汤，治产后血虚发热。
黄芪防己与配伍，如防己茯苓汤，有利水消肿之功。
黃芪配白术防风，名玉屏风散， 治表虚自汗者。
黃芪配滋阴泻火药，固表而治阴虚盗汗，如当归六黄汤。
黃芪配养阴药，治疗消渴证，如《外台秘要》黄芪汤。
黄芪与参桂草配伍，名保元汤，可补心气而治心阳虚证。
黄芪配活血化瘀药，必重用，如补阳还五汤，治中风后遗症。
黃芪配消肿解毒药，能托毒排脓，如《外科正宗》透脓散。
黄芪益气补血，治脾不统血与心脾血虚。如归脾汤。
责黃芪用于气血双补，如八珍，十全，人参养营……
黄芪与升柴配伍，能升阳举陷之，如补中汤，治胃下垂，脱肛，子宫下垂……
阳虚外感必用黄芪……治癃闭（前列腺增生），用提壶揭盖之法必重用黄芪，使上窍开而下窍泄……虽然药性功能必不可少，若将常用方剂能成竹在胸，上可知法而通理，下可罗药，站在方剂使用的角度去认知药物，又何须如记标准答案一般，去背诵黄芪甘味，微温入脾肺经，而愁药性不明呢。
