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荒山野庙里的沉思的BLOG--蠢子医 阳夏?龙绘堂著(五)

 昵称3229476 2011-01-18

湿热创治法

惟有一妇病难疗,心中痛痒不能招。兼之玉门起燎泡,小水不下肿不消。我用苦参七八两,只消一付除根苗。此是湿热创治法,混入恶毒便失调。

治湿寒方

水银、银朱,本治杨梅之要药。凡治湿寒热结,必须以此为例。

欲用毒药有真诠,不得真诠莫妄谈。果能用之真的当,不用渣滓只用烟。水银银珠并黄丹,安息香合麝片烟。清晨嗽口吸四袋,连吃四天便清宣。(皆如此吃。)内 不伤脏腑,外把病立剜。(疮症三天便结痂。)不过身上微含懒,不过口中痛流涎。昼里忌盐七天整,夜里衔枚始能安。任是杨梅天大毒,一见此药便豁然。(方详 四卷外科门。此毒能治,他毒不用说矣。)以治湿寒老疟子,以治湿寒吐水粘。以治湿寒起疙瘩,(脖项肿硬,坚如铁石。)以治湿寒死眼前。(一切痰厥,状类羊 羔风。)此药燥烈无与比,抉住根子把病剜。看似大毒服不得,清烟一过便了然。纵有天师再临凡,亦必谓此为飞丹。(此药可名飞仙丹。)试观菩萨仅有三十六金 刚,仅有毒药不可餐。甘遂动数两(二两生用),巴豆恒数钱。(八钱生研。)川乌草乌(各一两生用)皆能用,蝎子(七钱)蜈蚣(十条)紧相连。芫花(七钱) 大戟(八钱)一齐入,陀僧(四两)木鳖(一两)共细研。只缘用之真的当,况且过火入油煎。吾辈脉理果通达,即不过火亦能餐。凡此皆是湿寒生暗毒,杂入群药 最便便。我尝用些三生引,以治滑泻甚安然。只缘杂入群药有包罗,正可与此相对参。莫谓毒药甚可骇,毒症须得毒药剜。试观古来治国亦如此,用贼擒贼把边安。 以毒攻毒甚是好,壮士长歌入汉关。

湿寒杂疾宜用雷火,再进丸药

湿寒杂疾脉无神,淹淹缠缠入鬼林。纵有名药不见效,不如先进雷火洗几巡。此症尽是湿寒水,脾胃败极饭不亲。惟宜干酒去点着,洗了前心洗后心。洗至数巡身变 热,一回便得酒一斤。天天洗了天天搬,后心更比前心亲。前心多骨搬不住,后心脊骨两边寻。上至颈项下尾闾,罐罐比接罐罐匀。一切湿寒尽拔出,再用丸药便回 春。宜补相火宜健脾,茶汤茶水少入唇。如此连日用洗法,不怕二竖与为邻。

治酒病有先热后寒之分

醉汉心里乱翻花,好似马前饲暮鸦。初得之时皆湿热,必须清凉泻胃家。(哕呕可证。)山查干葛宜多用,以其能解酒味嘉。时候久了便成寒,再用此药必不占。必 须川乌草乌散脾湿,(憎寒可证)必须肉(肉桂)附(附子)吴萸暖命元。(肚痛可证。)间有五内虚寒甚,参术(白术)苓(云苓)半(半夏)宜多餐。亦有乌梅 成两用,以其收敛带平肝。此皆治酒之要药,前后脉理要细参。(初时皆热,久了便寒。凡症类然,而酒尤甚焉者。)

治沉寒必须重加透澈药始得

治病总要去透澈,一不透澈便隔越。于今四月日犹蚀,于今五月天不热。尽皆阴寒为病疾,不见阳和便卼臲。或是抑郁成痿痹,或是肿硬暗结血。必须苍术麻黄之温 散,必须干姜独活之燥烈。必须川乌草乌之峻发,必须肉桂吴萸之辛热。必须马前乌蛇之利窍,必须山甲全蝎之洞穴。内用葱酒和药煎,外炒黑豆将皮贴。如再阴寒 透不出,再加金丹为妙决。我尝治此千千万,无不阳春化积雪。

蠢子医卷四阳夏龙之章绘堂甫手著

妇人之病多于男子

吾言上焦之病多是火,妇人更比男子多。男子在外多自适,妇人在内受折磨。自不安命多怨人,致生上焦诸病疴。况有寡妇妾妇之不同,终年抑郁更是多。邪鬼淫狐 乘此入,不知不觉渡银河。渡得银河生垒块(谚云鬼胎),胸隔不利有么魔。窜入上焦皆是火,实因肾寒暗起波。(肾经寒,真火不居其位,邪火得以妄动。)亦有 少妇少男恣淫亵,下焦阴寒真气缺。虚火上冲生喉痈,顷刻之时把命折。初得之时宜嚼桂,引火归元便洞澈。亦有寒间上下壅,汤水不下药不容。只用巴霜郁(郁 金)砂(朱砂)丸,咽入胸隔气便通。若要此症永不犯,金匮肾气(肾气丸)乐融融。肉(肉桂)附(附子)八味亦通神,直拔病根何处容?寻究根源皆因肾之精, 与心牵连上下通。上下通时便无病,上下不通百病生。其初皆因肾经寒(真火不安其位,虚火得以妄动),虚火无根往上冲。有用连桂暗交接(肉桂、黄连能交心肾 于顷刻),杂入群药妙化工。可知世上呃逆贯当胸,皆因此处无是公。可知世上症瘕经不调,皆因此处无根苗。可知世上虚劳与遗精,皆因此处无真踪。(这些病皆 因心肾不交。)今人但治上焦大,不通肾元总无功。因悟尝治少妇气上壅,喉间塞绵难为情。六脉沉迟不见大,惟有申指申节时一冲。即用清扬清上火(清扬之药, 上走头目),少加肉(肉桂)附(附子)往下通。多少名医不能疗,惟用此剂始收功。又尝治一少年脉类此,亦用此药上下通。上下通时便无病,何用攻打胡乱行? 又有少妇少男哑喉咙,又多清火把命倾。若能时时温下焦,量加发散便有功。又尝治一中年肾不交,通宵不寐数十朝。只用清空十数两,酒芍多加把肝调。(平肝以 安土,中焦便无阻滞。)肉(肉桂)附(附子)虽少亦将军,暗把真阳海底招。虽未深明《大易》理,实合阴阳交媾那一爻。可知诸病皆因气不通,治得上下有神 功。吾尝治病治上下,上下一贯妙无穷。试观世上修炼用醍醐,闭任(任脉)开督(督脉)有工夫。督脉一开上下转,好似人间大辘轳。治病若能用此法,虽入死地 病犹苏。

治病男女皆同,只有胎前产后之分

冶病男女一样同,气血二字要分清。男子若害血分症,调剂血分与女同。女子若害气分症,调剂气分与男同。惟有胎前与产后,较之男子倍兢兢。胎前虽有攻伐药, 保胎时时在意中。产后虽加大补药,恶露总要细细通。所以桃仁与红花,付付用之恒有功。(亦有不用桃仁、红花者,不过十中之一耳。)我尝作有产后诗,不妨闲 时诵一通。多少杂症从此出,以治男儿妙化工。

妇人之病皆由左尺凝滞

女人之病皆在肝,气血往来出此间。其实皆从左尺起,男女交接是病源。此中之脉(左肾之脉)通心胞,一切之病因受寒。受了阴寒便凝滞,相火即速往上窜。(其 根是寒,见症皆火。)下焦愈寒愈结实,上焦愈窜愈不安。头懵头晕从此起,心疼心颤从此兼。初时心脉如扁豆,结久便成小皮钱。见了此症即破心(非破火不 下),郁金菖蒲与酒连。凌花(凌宵花)茜草一齐用,桃仁红花青皮宣。肉桂川膝(牛膝)少用些,归地(地黄)芎芍(白芍)恒带餐。况是女子气不息,每多借此 窜肺间。喉疼胸满不能食,右寸脉实是病端。诸如火症从上见,其实皆因左尺受阴寒。我治此症千千万,清凉上焦暖命元。前胡枳实带治气,总于左尺细钻研。钻透 左尺便无病,金丹暗暗作锋前。男子虚痨多似此,亦因交接受阴寒。(男子破药差少。)治法恒与女相类,此真人命之大关。关头出入要谨慎,一不谨慎是祸端。多 少人命尽丧此,何不清净作神仙?(清心寡欲便无此病矣。)

痰滞胸膈便不生育

人生知他生嗄病,纵有神仙亦难定。有一壮妇二十余,不生不育把命听。意必症瘕滞经络儿,闭著子宫作蹭蹬。谁别寸关二部胶似钱,好如米饭糊个净。下部脉和若 常人,两个手脖尽肿硬。知是痰气塞满胸,即将杏仁芥子苍半(半夏)用。葶苈射干清肺热,桔梗蒌霜前胡并。六一牛黄(二散并用)亦当家,川贝川朴先导送。导 出痰涎进金丹,和入汤药清余剩。只服两付便能愈,后再调经把子种。

经脉之病皆从肝经起,而调经之法不专在此也

人言调经只在肝,何必六经共周旋。(或补气而温肝,或破气而行肝。)岂知一经有病经经病,那有一经不牵连?如果此病滞在表,便可伤寒一样看。如果此病滞在 里,便可杂症一样看。必须上下常周流,必须表里尽贯穿;方能运转大遇天,始得此病皆安然。不然舍了六经全不治,即此一经亦难痊。不观世上用坐药,不知多少 上贼船。不观世上用打药,不知多少入阴间。只知泥住一经治,岂知这经也从那经宣。不能六经皆治着,焉能稳坐钓鱼船?试再放眼一去观,那有一病无牵连?今有 咳嗽者,岂能泥住肺经看?今有吐血者,岂能泥住心经看?今有遗泄者,岂可泥住肾经看?泥住一经去调理,六经必有所不安。六经有不安,即此一经亦难痊。凡是 治病者,必须细细参,那有不可作对观?任是百样病,皆要运转大周天。今之悬壶者,往往分门别户往下传。皆因脉理不精通,只知泥住治一边。岂知寒热虚实皆有 脉,温凉补泻各有单。只要指下一着实,何往不可运转大周天?看似偏住治一边,不过以此为主权。那有一经治不到,那有一经不周旋?吾今得为后学言,以见治病 有真诠。如但泥住治一边,何不海上问张骞?银河上下常周转,亦是教人运周天。

胎病交加,只要治病,不必安胎,病去胎自安耳

胎病交加甚悬难,即老名医亦难参。如果有病速治病,按病下药无弊端。大病生死在眼前,病若能去胎自安。我尝治一少妇病,骨瘦如柴饭亦难。已经数医不能疗, 即加大破将病捐。吃至两付能饮食,寒热往来渐渐蠲。伊家贫甚难用药,即服加料紫金丹。(皆是破药,兼有巴豆。)朝食一分暮一分,服至月余病皆痊。病到痊时 药即止,未至两月即分娩。生下一儿甚健旺,于今已有四五年。又遇孕妇本是火,盲医只顾补肾元。补至三付噫不止,茶水不进甚是难。我用六一(六一散)牛黄散 (二散并用,以牛黄散中有巴豆霜也),饮至一付便回旋。旋至粪门腹甚疼,即往厕上蹲缸边。衣带裤子甫解毕,好似急流并涌泉。一窜窜有一丈余,臭水下尽便安 然。其夫为我言甚明,我言眠食如故胎自安。有故无殒本《素问》,只要眼明手快急上前。去了病时药即止,即此便是安胎元。何必更读产前赋,何必更用益母丸? (巴豆伤胎之要药,我尝用之以安胎。非能安胎也,只要病愈即止耳。事到无可奈何之时,有不得不然者。)

治孕妇前后不同

孕妇有病治最难,一身精气注胎间。胎间一注身便懒,淹淹缠缠似受寒。皮毛淅淅生暗冷,筋骨憔悴时含酸。虽然做活没有力,一见茶饭便不欢。心之所爱食不足, 心之所恶只贪眠。一诊左尺血旺甚,似乎凝滞结腹间。若要治此症,活血为最先。羌芥(荆芥)辛(细辛)芷(白芷)宜多用,调理肝气是正端。加上宿砂与蔻仁, 内里温暖外皮宣。此是三月正治法,如过百日便不然。过了百日能运转,往往有火致不安。稍有凝滞便烦躁,稍有错落痛不堪。黄芩枝子并白芍,陈皮焦术养胎元。 真有大火亦用泻,泻了湿热病自安。善能自保即保胎,一切姜芥宜少餐。不宜过劳与过逸,凉血顺气为大关。果能胎教如周王,便是女中自在仙。

孕妇脉结下部为凭

妇人怀孕知最难,多少名医费周旋。有言肝经和缓便有孕,有言尺部动数是真端。有言妇人气粗为凭据,有言颧骨色嫩为正诠。虽然所说各有理,全无定见在眼前。 我说胎是一围真气血,必将重坠往下传。坠入尺部结疙瘩,便是胎孕真的端。有言左边是闺女,有言右边是孩男。我说男女皆是血成就,必于左尺细细研;但是下焦 火甚亦如此,还要诸说参一参。

孕妇禁忌有宜遵者,有不宜遵者

妇人受孕血必凝,血既凝兮气不行。气不行兮风上涌,风上涌兮火纵横。但看左尺生疙瘩,两颧骨上微带红。即是产前冈露头,不用凉破必不中。乘此气血正旺时, 须要放开大眼睛。切莫效那噢咻小先生,守住禁忌吓主翁。如果按脉去调理,那有病症不可通?病若通时药即止,反与补益大有功。有故无殒本《素问》,岂可一味 去牢笼?我愿诊脉治病者,先须目下决死生。如果气血无可为,不妨妊娠歌一通。

治孕妇不必多忌讳(病初起,气血正旺,如此治一药可愈,若迟久亦不可用我)

治孕妇年二三,不饮不食但欲眠。我一诊脉脉不动,只有中气上头颠。知是风寒紧束住,大用风药(苍术、麻黄、羌活、独活之类)加金丹。(内有伤胎药。)干姜 附子亦透发,全不照顾养胎元。一付两付病即愈,病一愈时胎自安。又尝治些吐血症,只看得时真病根。或用解表或攻里,抉住根子把病剜。若是用药多忌讳,再吃 多药亦不占。何如乘此气血正旺时,当头一棒便回旋?如此孕症与血症,是医皆知病淹缠。若果起初如此治,何至病久不能安?

产前风症甚多(治法以此为例)

产前不安多是风,浑身酸懒浑身疼。上下尽是湿寒水,那有一时得春容?必须伏虎丹透发,必须琥珀散(方见后邪祟门)冲融。风药一齐涌上前,不得大汗总不中。 虽说此药似伤胎(伏虎丹中有蝎子、蜈蚣之类,琥珀散中有良姜、干葛之类),风药驾驭俱凌空。(风药驾驭则毒从外解,力不内攻。吾治产前一切症,往往用此 法),况有术(白术)苓香(香附)砂(砂仁)相保护,况有椒(川椒)茴(小茴)故纸交和衷。纵有药不平,得此亦安宁。大大罐子得一个,搬住风头使下行。一 切风气尽下来,那有外至风不松?(此风内生者多,外至者少。)人说此病不易治,依吾此方立时轻。

伏虎丹方

即紫金丹,去了巴霜带理肝,一切凝滞不易治,浮云一扫见青天。

治产前风一则,并寒痰堕胎一则

产前风症气顶心,艾叶一团值千金。(三两,用醋炒。)再将黄芩炒焦黑,引入血分妙入神。更有产前欲堕胎不禁,皆因寒痰胞内侵。必欲生耆加官桂,蒲黄灵脂(此味炒用)即回春。

产前风治法

产前风症多是热,不是结气便结血。气一结住不流通,血一结住便横决。大搐大颤无奈何,翻三倒四痛欲绝。我用汤药她难食,只用丸散一付截。即用金石一两余 (自然铜、避阳砂、青礞石之类。三味能凉血下气,且是金能克木之意),和入红糖使立啜。再饮葱汤一大碗,汗出如雨甚熨贴。我尝用此治怪症,不料治此甚合 节。有用二芍(赤芍、白芍)与生地,醋军柴胡使凉血。有用火罐搬玉门,立拔内风使外撤。虽皆治风甚有理,不及此方为妙诀。我故录之以示人,好如红炉一点 雪。

催生用发散是创格

临时治病恰相合,无不应手立时瘥。有一产妇将产时,大搐大颤无奈何。只因前年如此致横生,请我立时去下药。我一诊脉是风寒,二关如钱滞经络。即用荆(荆芥)防苍麻去解表,益母独活芎归多。吃下病止即生儿,并无一味异样药。他教我打我不打,诊脉解表是正着。

隆冬产生大宜发散

隆冬产生大宜发散

妇人产生甚是难,隆冬皆因受冈寒。受了风寒气上壅,气上壅兮血不宜。不是大搐便大颤,母子二人俱不安。筋亦往上就,脉亦往上牵。风寒拘束甚窄狭,那有余力 颠倒颠?不是横生便倒产,一失机宜难又难。吾尝隆冬治一人,一经发散便安然。又迟数日治一人,一用发散便生还。可知治病须要顺时令,隆冬发散最为先。(治 病顺时令,百病皆然。隆冬宜发散,盛夏宜清散,盖可知之矣。)岂可泥住佛手散,而忘发散之大端?

产后见饭烦恼,宜用热补,虚弱人恼食,皆宜如此治

产后满月数十天,别无他病之可言。一见饭食别烦恼,时时哕噫不能捐。我一诊脉是湿寒,已竟作热应指边。但是假热不必治,只用热补暖命元。苍术宿砂去利气, 二陈故纸一齐添。且加白术去健脾,肉(肉桂)附(附子)姜(黑姜)萸(吴萸)紧接连。因她产后尚未远,且是气色未澄鲜。一切凉药概不用,仝凭热补为主权。

产妇气色宜惨淡

产妇气色宜惨淡,方是产妇本来面。有一产妇十余日,气色如故色光粲。(即此而观,便是实症证见。)颧骨不红唇不紫,已吃数药效不见。我一诊脉无大滞,只是 寒热不能饭。我问恶露有也无?她言数日已曾断。即用生化(生化汤方见后)重桃仁,明日仍然病不散。更加桃仁一两余,始克安眠达晚旦。可知产后恶露最当家, 纵是强壮色必变。我治此病只因色不合,大加桃仁真有见。

产后风治法

产后风症皆是寒,气血亏损恶露顽。虚热上冲连心肺,大搐大颤若倒悬。治宜生化汤一付,重用桃(桃仁)红(红花)入桂(桂枝)研。术(白术)苓羌芥(芥穗 炒)看所加,总要温补为正端。阴风入骨寒入窍,二症(指胎前胎后)相判若天渊。(产前风症亦由寒起,今已变成热矣。只以热论,以气血充盈故也。产后风症亦 由寒起,虽然发热皆是虚热。仍以寒论,以气血亏损故也。)

产后风症宜用厉剂以胜之

产后风症甚是难,不得厉剂必不占。芥穗三两不为多,桃仁两半细细哈。生化汤协参苓散(半夏不可少),凌花艾叶皆能管。如有邪症素相附(痰症类邪),琥珀三 钱(琥珀散)透入骨。此症出来热冲心,肉桂虽少亦为君。(天冬、麦冬皆可加。)能引虚热往下行,童便煎药定在中。(小儿尿得一两碗。)风气皆从毛窍出,手 心一润便止住。(绵衣掣去,不使多汗,汗多为灾。)只要恶露能下来,便无产后一切灾。

治产后搐风一则

产后口歪并眼斜,生芪四两驱阴霾。芎归桃(桃仁)红(红花)皆重用,芥穗炒黑使能谐。此皆阴风入窍里,治血一旺乐无涯。

产后风症宜出汗,与寻常伤寒、伤风无二理,不必以方中用白芍为疑

产后风症甚是难,不用风药去出汗,她必不安然;多用风药去出汗,她亦不安然。产后养血为正端,一有过汗必不安。此本古人之所戒,后人宜守无变迁。但是出汗 正好甚是难,往往以此致祸端。我谓治此症,必得有真传。不间出汗之多寡,只以手心津润为主权。手心不润宜出汗,手心一润便止焉。热汤热水宜少饮,铺盖衣被 宜用单。此是出汗真妙诀,后人宜守无变迁。但观产后出汗理,已悟一切出汗端。不论伤寒与伤风,只以手心津润为主权。手心不润宜出汗,手心一润便止焉。不必 白芍为话柄,只以手心津润为大关。虽说伤风寒较浅,较之产后之人强万千。彼以手心为凭据,此以手心为证见。手心原与心相应,心里一透即止焉。内里一透即止 住,总无出汗之过端。吾立此说以解后学之迷惑,敢与仲景有二三。此亦治风之妙诀,庶乎治寒有取焉。

(桂枝汤亦是表汗之药,不过较麻黄汤为少轻耳。只因方内有白芍一味,遂致蒙医心中恍惚,毫无主见。因立此方以解后学之迷。庶乎表汗有真传,而仲景立方之苦心,亦洞若日月矣。何必反复辨难,动至千有余言哉?自记。)

《产后指南》歌括

《产后指南》,沈邱赵衣旗先生所作也。予因为歌括十八首,以便童蒙云尔。以治产后可,以治杂症无有不可。神而明之,存乎其人。

产后之症有三端,一风二虚三日寒。虽曰病症有三端,要以虚字为主杈。论治产后有三端,补气养血温中尽其传。虽曰治法有三端,仍以虚字为主权。但是虚字有不 同,不得虚字一样看。虚中不足要补益,虚中有余宜破兼。看似纷纷有三端,总以二治为大关。赵氏分开两条路,实是产后之金丹。我恐蒙医多不识,故为歌括以终 篇。

(产后之症,何以无有不虚者?因下血多,故虚。惟虚,故风易入,寒易侵。所以病症以三端包之,治法亦以三端包之。而虚中不足,虚中有余,尤为产后之大要紧处。以下十八首,皆本此数句之意以推广之耳。侄孙溶川谨识。)

虚中不足,虚中有余证见

论治产后便不同,只有大补是正宗。(党参、白术补气,当归、地黄补血。)虽然大补要分明,确有二法不可更。虚中不足要大补(补气补血),虚中有余略带攻。(桃仁、红花少不了。)再间恶露下不下,(恶露下可以纯补,恶露不下便要带破。)胸有定见药有凭。

三急三冲证见(三急是虚中不足,三冲是虚中有余)

欲知三急三冲症,入眼看时要分明。一急呕吐(款冬、紫菀、百合、五味少不了)二泄泻(肉豆蔻、山药、宿砂少不了),三急多汗(五味、麦冬、枣仁少不了)皮 毛松。大约三急面色白,温敛温涩加补中。(加入补气补血之中。)一冲冲肺(咳嗽气喘加葶苈、蒌霜)二冲心(不省人事加郁金、菖蒲),三冲冲胃(干呕或吐, 宿砂、小茴)气盈胸。大约三冲面色红(颧骨紫,嘴唇红皆是),温和(益母、香附少不了)温破(桃仁、红花、赤芍少不了)加补中。(加入补气补血中。)

产后小腹疼,六脉强硬,沉取则无,此虚中寒也,宜补气养血温中

产后脉硬小腹疼寒也,沉取则无寒在中。虚也。补气参耆(黄耆)血归地(熟地黄),故纸肉桂陈皮通。香附益母红花草,温中下气乐融融。

产后溏泄宜补气涩肠

产后溏泄宜补涩,参芪术(白术)苓山药谐。肉蔻肉豆蔻芡实皆大补,归(当归土炒)地(地黄姜炒)甘草立时回。

产后去血过多,内外大热,外症色白,宜补血生水以制火

产后大热去血多,归地(地黄)为君炙芪合。五味麦冬(能生水)陈皮草(甘草),酒合童便一气哈。

产后口吐清水,腹内疼痛,宜补气温中兼调气

产后吐水腹内疼,术(白术)苓炙芪肉桂增。吴萸(入肝)故纸(入命门)合香附(和肝),陈皮(和脾顺气)熟地(姜炒)蒸。

脱花煎治胞衣来迟

胞衣来迟脱花煎,芎归(活血)肉桂(破血)牛膝(下坠)添。车前引下芒硝力,虚加人参热童便。

生化汤能去旧生新,诚产后要药

去旧生新生化汤,芎归(川芎、当归活血)桃仁(破血)并黑姜。(入经散寒。)产后无病亦须服,甘草童便真妙方。

加味芎归汤善能催生,兼治产后诸症

芎归肉桂善催生,加上龟板更觉精。如治产后血晕症,减去龟板芥穗(酒炒黑)烹。

产后宜忌

产后切忌汗吐下,补血补气是正法。夹寒方益姜(黑姜)与桂(肉桂误用,必致烦躁发喘),虚热黄芪(退热)归地(当归、熟地黄生水制火)加。

加味四物汤

归地川芎并赤芍(破血),益母红花菖蒲(开窍)多。瘀血上攻颠狂甚,姜汁(化痰)童便(引火下行)可对哈。(七日内不用白芍,十一日内不用赤芍。)

加味四君子汤(治产后伤食,外症胀闷)

参术(白术)苓草(甘草)治虚胀,神曲山查有大功。产后伤食宜用此,切忌硝(芒硝)黄(大黄)用力通。

气虚者益其气

产后血虚面唇白,内外不热头眼黑。此是血脱须益气,黄芪,(炙用益气生血)为君归地(地黄)接。

黄芪产后诸症,只以治产后为主

产后疟痢并疮疡,只用产后大补方。(疟、痢、疮疡,药间加一二味亦不妨。)不必额外生枝节,恐伤根本变非常。(一伤气血,便有非常之变。)

产后痘疹治不同,总宜温补气融融。若用平时攻伐药,气血不足难立功。

产后口疮与血崩,眼昏鼻衄并耳聋。皆是血虚有假热,补气养血尿(童便)一钟。

产后脉与寻常不同

产后实大脉弦急,寸口涩疾更难医。不若沉取脉虚无,外强外数反是吉。

浮中沉取脉有力,张先卅载始一及。必然如此用凉药,实属产后人家希。(产后用凉药,百无一效。产后用温药,十效八九。)

以上十八首,依《产后指南》而作也。

月间疾宜从月内治,满了月便宜用丸药,莫用汤。俟她壮实,一药而愈

凡是治病有真诠,不得真诠治枉然。有一妇人月间疾已久,又逢月子疾大翻。我用生化(生化汤)重桃仁,连吃两付病大安。过了几日又发作,连吃两付又大安。但 是恶露未尽净,她已止住我药单。过了几日满了月,肚里疼痛又不安。四外请医用打药,连吃数付败脾元。(脾元一败,纵是好药亦不见效。)骨瘦如柴不能动,又 请我去把病看。我言此等病儿宜从月内治,连吃数付把病剜。恶露未尽月已满,好和贼在内里把门关。再用药饵病不出,实较月内分外难。我言此宜温补去调气,止 住疼痛病自安。(凡是四损症,止宜温补调气。)汤药多了妨饮食,不如山(山甲)麝(原寸)丸成丸。加上肉桂并斑蝥,日食三分便安然。俟她日后身壮实,不用 多药病自痊。(到经动时,用药更好。)凡是久病如此治(不论嗄病),只宜丸药细细餐。俟她壮实再用药,一付两付把病剜。我故留此以为后学法,久病切莫如此 败脾元。(汤药多用,大败脾元,况用药又不当乎!)

治湿寒作热杂疾

妇人月间疾甚难,时候久了百病缠。口中重舌生疙瘩,红红紫紫左右含。肚里有块时作泻,身上不住热与寒。才说治上火,下边不能安。才说治下寒,上边不能安。 不如上下分开治,使她内外两不粘。外用小米水漱口,青布蘸蜜拭口粘。口里白皮尽去净,使她口含冰荷丸。(冰糖、白糖、核桃仁、薄荷叶,醋糊为丸。)再用蒸 酒去点着,前心洗了后心湔。前心后心皆洗透(内里热则透矣),再用火罐前后搬。前心多骨搬里少,后心脊骨两边连。见了紫点用针挑(微透),罐罐搬了罐罐 搬。风凰台上贴皮穿(摄起皮,十字穿),搬出血来气周旋。夜里口含冰荷丸,昼里酒洗罐子搬。如此连治三五日,内用马前服壮丸。(马前为君,能去风化痰。) 虎骨鹰爪(各锻三钱)并乌蛇(白花更好,炒一钱,)珍珠(二个,能化毒)琥珀(一钱,破血还气)建磁(二钱,能破血)连。甘草(一两)钩藤(一两)共苏木 (二钱),红花(二钱)当归醋糊圆。除风活血带破块,牙关紧紧卌(音系,四十)九丸。内外分治甚是好,胜似独用汤药煎。

又治一人内本寒,喉咙溃烂白皮漫。(湿寒作热,方有此症,当以湿寒治,不以热论。上症亦无此论。)亦用小米蜜去拭,亦用雷火罐子搬。如此治了三五日,即用 卫生汤透宣。卫生汤中用山甲,僵蚕(除风化痰蝉)蝉蜕(除风热)石决(清阴热)连。乳(乳香)没(没药)二活(羌活、独活)并沉香(沉香一钱,余药皆二 钱),花粉二花假热蠲。(此症是真寒,亦带假热。)加上葱酒使出汗,再进三义马前丸。(马前一两另研,钩藤五钱,甘草五钱,醋糊为丸如绿豆大。水送,酒送 皆可。昼服噙化(噙化丸)夜马前(马前服壮丸),不满十日病亦痊。

噙化丸(治咽喉干疼)

桂枝(一两)良姜(五钱)细辛(四钱)陈皮(一两)核桃核(二两)土贝五钱冰糖一两白糖一两薄荷一两珍珠一个琥珀一分礞石一两(丸药以此为衣)。醋糊为丸。

马前服壮丸方

马前二两虎骨三钱白花蛇一钱鹰爪三钱勾丁一两甘草一两,糖稀为丸

妇人带症难治

妇人带症治甚难,多少名医不能痊。此症往往有隐情,只宜平心细细参。多少缘故不必表,总是衣带裤子不能干,皆因心猿意马缚不住,情缘一阵使心酸。大类男子 滑精症,时候久了是祸端。即宜升柴往上提,一切恶秽细细宣。再用补涩无漏泄,一切湿热渐渐蠲。清利阴热少不了,大培命土是根源。赤便调血白调气,按脉切理 自安然。如谓此症连根拔,除非平地出神仙。只宜清心细将养,庶乎二竖离身边。

少妇、寡妇经滞宜细治

少妇寡妇弱可怜,经脉一滞百病缠。皆因胃弱饭食少,不能鼓动使斡旋。药力亦借饭力补,药气亦待真气传。如此之人虚弱甚,饭力何自得?真气何自宣?破血破气宜带用,清补温散是真诠。小儿小女痞疾亦如此,总要彼此细细参。

崩漏脱血,宜大用党参黄芪以治之

凡是崩漏大脱血,无如参芪为妙诀。参芪多用补而通(非多用不可,少者塞滞,白术亦然),加上肉(肉桂)附(附子)回阳绝回阳生阴。止住崩漏去肉桂,恐怕热 胜能动血。有说椿根地榆好,不过小小作陪客。诸如大吐与大衄,亦可视此为圭臬。但是吐衄多纯阳,不可崩漏一样说。(崩漏亦从火起,既已脱血,不得复论火 矣。)初时有用三黄汤(十中一二),继后虽补亦清热。若果卒然暴脱血,舍了参芪无妙诀。

(按:血崩不止,妇人之大症也。若一时昏晕,气不接而死者有矣。此病多起于贪欲过度。如治之不得法,日用止涩之味,凉药清热,未有不轻变重,重至死者。余 治此症,尝用口芪一两三钹,潞党一两,白术五钱,全当归五钱,霜桑叶七片,田三七二钱五分,为未冲服,一剂即止。盖血崩之后,惟气仅存,不补气而补血,非 正法也。只固其元气,气固而血自止矣。孙镇川谨识。)

诊小儿脉与大人同

吾之脉理遵节庵,斩钉截铁数语含。不肯额外生枝节,有力无力尽其传。我诊小儿亦如此,有力无力在两关。(小儿只有两关脉,无尺寸二部。)有力便作实火治, 无力便作虚寒看。(左关属血,右关属气。)虚寒黯淡声寂寂,实火啼叫面色鲜。但是小儿虚寒甚是少,多半滞热在左关。(亦有在右关者,但甚少耳。)手心手背 亦当家,内伤外感便分端。内伤每每手心热,外感手背热不堪。如果真是风火症,鼻子恒觉动而干。纵然不动申必黑,睡时胆颤醒时欢。角弓天吊时一见,再将筋纹 细细观。筋纹如墨定不治,时候久了过三关。(风、气、命三关。过此者难治。)人说青惊紫热红伤寒,我说脉症面色皆可观。如果两说尽兼了,便是平地小神仙。

治婴童诊脉下药歌

人言治病婴童难,无言无语妙难传。吾言治病婴童易,无大虚痨无大寒。不是痰实便风火(小儿病实火,十尝八九,虚寒仅一二,大虚大寒亦少),只要牛黄与金 丹。(牛黄散、紫金丹,皆吾之家藏,与寻常不同。)热在气分牛黄散,热在血分紫金丹。伸手蹴住婴儿手,不在左关在右关。(小儿脉三部,只一部病。在左关恒 多,在右关恒少。)况有手心手背之可凭(左手心热,病在血分。右手心热,病在气分。要之,手心热病在里,手背热病在表,)不妨与脉参一参。那边实大那边 急,牛黄金丹便分端。热重三黄(大黄、黄连、栀子引二药而下)轻勾丁(勾丁、薄荷、二花引一药而下。若有风寒,即用全蝎四五个作引亦可),引下二药稳如 山。若只寻常虚寒症,参术(白术)苓草(炙草)可带餐。牛黄金丹多风药,风药就能治风寒。小小寒症最易痊。不似大人病难治,十二经中细细观。

牛黄散方

热在气分牛黄一钱散,青黛朱硃礞石选。半夏南星白附子,灵脂僵蚕蝎子面。大黄寒石共为末,惟有巴豆须精炼。(以上各一两,共为未。惟巴豆为最难制,非千锤百炼如细面,然断乎不可用。)

紫金丹方

热在血分紫金丹(赤金一百张),蜈蚣(十条)蝎子(以下各一两)郁金全。三棱(醋炒)莪术(醋炒)穿山甲(土炒),巴豆为霜(霜字须要着眼,非真细白如霜,断乎不可用)明雄研。

用金丹以埋伏为妙着(牛黄散以此为例。)

金丹之药管最宽,斩将搴旗它为先。有时不得直用它,必须埋伏阵里边。有人与它性不协(有吃三钱无碍者,有吃一分不能受。非病症不对,乃天性不相协耳。百中 或有一二),一若见面便心翻。我于此中想个埋伏法,使它不得妄生端。黄蜡之性甚是滑,把它藏在内里丸成丸。不吃药时先用它,转眼之时到下边。凡是翻症在胃 口,一到下边便安然。即用煎药如吃茶,再不一齐涌向前。武侯用兵多埋伏,吾于此中得一斑。锦囊必须临时发,免使竖子生祸端。

小儿风症最多

小儿之病风最多,未从看病将鼻摸。若是鼻子动而干(似有扇动之意),以此为风定不错。但用牛黄散一撮(牛黄散宜细吃,吃得紧了便不受用),勾丁二花与薄 荷。再看两关脉孰急,酒军醋军分清楚。调血调气治不同,不得一齐胡乱搓。筋纹如墨定不治,角弓天吊有荐瘥。(重病也。)治出鼻子往下流(鼻如烟煤不治), 吾为此人诵弥陀。更有慢脾风露头,虽名为风甚是弱。此症原出大泻后,三生引子(方见首卷)助补药。(党参、黄芪、当归、熟地。)肉(肉桂)附(附子)吴萸 仍多加,返还元阳是正著。

小儿风症有不可治者

尝见儿风已数天,二目天吊往上翻。身子硬直难曲折,鼻无涕流燥而干。纵然能饮亦能食,石光电火在眼前。

小儿风火症以牛黄散为主药

小儿风症用牛黄(牛黄散),此是千古不易方。纵或肝经火旺甚(不用金丹,以金丹不能化痰也),多加醋军妙非常。若是胃中有大火,酒炒大黄甚是良。以治大人 风痰火,无不以此为神方。不论在表与在里,风药驾驭立安康。治风治痰兼治火,并无他药可酌量。惟有慢脾风露头,大热大补方为良。吾尝著有小儿科,其中辨别 甚端详。

小儿月内风皆不治

小儿撮口与脐风,原皆先天毒内攻。若是此风从后起,何至手青嘴亦青?不惟四(四日)六(六日)风不治,即在月内皆成凶。如果出了一月再见症,气血二字要分 清。酒军醋军叠代用,金丹牛黄皆有功。(风症用牛黄散者,十尝八九,以其多化痰药也。纵在血分加上醋军,无有不可。)除了筋纹如抹墨,皆可起死与回生。

附录治撮口风方(此方甚佳,吾初未见此方)

一钱朱砂一分雪(轻粉一分),七个僵蚕三个蝎。不论急风与慢风,引用他母身上血(月水也)。

治小儿羊羔风并大人痰厥

羊羔风症治甚难,只因孩儿受风寒。凉茶凉水不时哈,尿臊被子未曾于。初得此症容易治,生姜炒糖便能痊。(生姜炒米糖,时时食之,不久自愈。)时候久了用马 前,琥珀(白者宜真)牛黄石决(石决明)连。丁香(白丁香,即雄雀粪)礞石共为未,丸成丸子向晚餐。不时饮口皂矾(皂角、白矾)水,使他常常吐腻粘。一月 之后再行痰,方可运转大周天。(行痰,牛黄散最佳。)较之寻常治法为得当,骤吐骤泻皆不安。

小儿一切风火症皆以平肝为先

风木摇动总由天,纵是婴童一样看。每到夏秋时,惊风痰火一齐翻。不是胀满妨饮食,便是风火不能眠。不是湿热流黄水,便是惊骇涌痰涎。俱由肝木暗为贼,克制 脾土不得安。我尝治此症,只用牛黄与金丹。全在气血先分明,看该那药急上前。风黄金丹多风药,以之平肝甚不难。或用生军与熟军(用酒用醋,各有所宜),或 用酒芩与酒连。或用连翘与枝子,或用石膏与石莲(石莲子)。如若小儿甚是小,加入滑石细细研。和些红糖白糖便能哈,再用梨水瓜水西瓜以压干。风火一下便能 愈,脾土从此得安然。可知一切治病理,失了平木便不占。故将小儿再讲讲,以见治病有真传。

童子肝肾受寒

童子诊脉脉受寒,忽而腰硬两腿瘫。重用乌(乌头)附(附子)带金丹,补气和血暖命元。外加炒豆痛出汗置于腰腿之风,其人惊喜遇神仙。

小儿肝经受寒多泻绿水

小儿绿粪肝受寒,不加温暖(宜用姜枣山查汤)多风颠。(慢惊风,皆起于此。)口舌生疮常流水,皆因湿热上下传。(有用吴萸炒黄连者。)治宜除风兼利湿,不可清利败脾元。

小儿剥肠泻大宜通利

小儿剥肠泻不安,不大通利不过关。我用滑石和金丹,连三赶四五六餐。到晚始能见稠粪,又哕粘腻三两番。浑身干烧始少退,毛窍亦觉透真寒。(内有金丹故也。)此症宜利不宜汗,大人亦必依此得安然。

小儿湿寒作热,以尿罐上霜为上药

小儿亦有湿寒水,隆冬时节热忽起。不是昼里神不安,便是夜里啼不止。但看舌上多白点,有边有堰皆是紫。浑身不见真火症,细按脉理总不起。一切大凉用不得, 一切大热不能使。只宜细辛与天麻,只宜白附与白芷。只宜荆芥与防风,只宜僵蚕与牛子。只宜半夏与云苓,只宜槟榔与泽泻。加上尿罐霜去煎,又能发散又清里。 一切湿热尽下来,胜似龙肝与凤髓。不用此药便不灵,过了咽喉便是死。(白点过咽喉者不治。)以治小儿甚得法,真是奇门丁得使。

以尿罐上霜一撮,瓦上焙干为未,加冰片少许,以治小儿口舌诸症,无不神效。

小儿寒热吵泻与大人同治

小儿乳食未尝动烟火,胡为寒热哕泻一样多?不知五运六气遍宇宙,小儿一呼一吸亦该着。其母饮食寒热通天地,其儿一动一静与之合。此本天地大道理,不知不觉 受渐磨。若到用药时,亦与大人有同科。但是煎药难与食,草药不如面药合。或用些须粘乳食,或用些须和糖哈。每到夏秋时,只要伸手摸一摸。或是左手血不调, 或是右手气不和。我心已自有主意,便与金丹风黄与之哈。二药虽说有巴豆,小儿纯阳恰相合。有热便引下,有寒便能和。或加化石一二分,面与面儿有同科。若真 有大火,加些黄连亦不多。但是肝为六经贼,治胃不如治肝合。我尝二药一齐备,金丹用尽牛黄多。可知人生虽说调胃好,人生端自平肝多。小儿虽小官骸具,每与 大人有同科。会治大人会治儿,何用更看小儿科。

小儿痞块难治

小儿痞块医甚难,好似囚犯入牢间。其初皆因寒与食,继而疟痢受熬煎,不知不觉半肚子,纵有仙人亦难剜。再说用药去打它,徒伤胃气非妙诠。胃气一伤难收拾, 不饮不食病愈难。我今告你正治法,其病源流皆在肝。略类女人症瘕症,大破肝肾是正端。(桃仁、红花、醋军、胡连、黑枝子之类。)止住寒热汤药止,切勿再泻 败脾元。后用红糖带金丹,药只数厘风细餐。(每晚服。)或加八仙(八仙膏)去吃馍,或加膏药皮外宣。虽然用药不显药,不过两月把病剜。切忌风寒与发物,一 若蹉跌起来难。至于软边与莲花(痞块软边者,如莲花瓣者难治。附注。)原非人力所能痊。小儿病症此最难,故为尔等风风言。

小儿痞积宜用吃糜药,补破并行。虽用药不显药,无不愈者,即是大人虚痨杂疾,以此治之,无有不可

小儿痞积面青黄,只宜用面莫用汤。杂入馍中当饭食,一月两月便康强。一切补破宜并用,莫使郁热在膀胀。补用参苓芡(芡实)莲子,扁豆薏苡半(半夏)术(白 术)良。破用莪(莪术)棱(三棱)青陈皮(青皮、陈皮)。二甲(山甲、鳖甲)二丑(黑白丑)三消(麦芽、山查、神曲)详。酉金(鸡内金)谷虫(五谷虫)并 泽泻,二胡(柴胡、前胡)东查合槟榔。温凉补泻一齐用,临时加减再酌量。纵有大人郁滞将归阴,但用此方亦还阳。

小儿痞块膏药方,寒热各有所宜,大人用此贴病,亦必以此为例

小儿痞块膏药方,三棱莪术阿魏良。热盛便加二黄(大黄、黄连)与芦荟,山甲蓖麻郁金香。全蝎乳(乳香)没(没药)并血竭,紫草红花芎(川芎)与当(当 归)。亦有寒症滞己久(内不发烧外不热),二乌(川乌、草乌)肉(肉桂)附(附子)吴萸姜(黑姜)。斑蝥蜈蚣共乌蛇,人言(砒霜)巴豆入麝香。香绵油熬宜 斟酌,稍加陈醋浸皮囊。(醋能入骨。俟熬好时入醋少许。)纵有疮症用此药亦必望闻知端详。

小儿喉症风寒最多,大人亦然,非真红如珊瑚,或紫或自或淡红,皆是风湿寒邪作热,不可认为实火以致不救

喉痛隆冬风最多,切莫错认是实火。手按两脉全不动,不饮不食甚可愕。未从吃乳便外啌,(非风而何?)口中湿水似橐龠。(非寒而何?)我用僵蚕白附与天麻, 蝉蜕山甲紫苏撮。辛(细辛)芷(白芷)麻黄合滑石,牛黄(牛黄散)粘乳去开拓。连吃两付口大渴,一切湿寒尽引却。饮食渐进嗽亦止,全不轻用治喉药。(治喉 之药,皆是清凉。)可知风寒就是大毒物,喉噎喉疼须细酌。雷火罐子皆此意,总要脉上分清楚。

小儿马牙,一月之内,最有关系

小儿马牙甚是凶,不知不觉丁成风。或在暗里未寻着,三天两天把命倾。不在牙根在上胯,(此处最宜留神。)寻着莫谓病根轻。或用大针或指甲,务除根柢见血 脓。再将小米与青布,添上清水一大钟。拭来拭去拭干净,鹅粪(鹅粪上白面,瓦上焙干)尿余(尿罐上霜创下,瓦上焙黄)皆有功。加上五倍(五倍子)与冰片, 朱砂共研往上蒙。内里若是火不尽,汤煎大黄与木通。一月之内风不治,多从此处病根生。

红糖治病最多

红糖治病最是多,不论虚实与寒火。以其性缓入中州,诸药逢之若金科。补药得之益平善,泻药得之亦能和。有一憨公子,儿病亦无多。今日用此汤,明日用彼药。 日日用之不耐烦,见药便如见阎罗。一日请我去看看,先言此儿不吃药。温凉补泻凭君治,只要先生不用药。我言不吃苦药最容易,只要甘蔗买一科。外备甜梨与西 瓜,还要鸡蛋与焦糜。日食红糖二三钱,饿了吃鸡蛋,饿了吃焦糜。若是心中热,吃口甜梨甘蔗亦不多。(小儿多阴热,吃此二味,以防金丹之热。)主人听了我的 话,便自笑呵呵。我用红糖和金丹,略无异味最耐哈。从此再不用苦药,管保一世永无疴,郎君今日该好了,请君归去念弥陀。以后治小儿,往往以此为金科。或用 一分煎鸡蛋,或用一分烙焦糜。或入生梨与生瓜,或入茶汤使自哈。只要使之不闻知,便自心安意肯乐婆娑。只要红糖入肚中,不愁病大无奈何。今日谨告小后生, 小小孩儿病无多,只因盲医妄用药。若要如我去安排,那怕痰食与风火。只要日日用,只要渐渐摩。纵有天大病,无不颐养乐太和,何必学那盲医妄生波?

山查治老幼之滞甚好

小儿大补甚是少,才得温和便能了。寻常吃嘎没材料,吃得多时又病倒。恒因吃多致泄泻,看是脾虚实胀饱。一见参术(白术)便不灵(小儿参术不宜妄用),再加 泻药又不好。不如与他吃山查(或三两,或四两),加上红糖细细炒。(山查炒焦加红糖二三两,再炒再煎。)再用水酒一大碗,煎至数沸实甚好。能温能和又能 补。能把滞泻之症一齐扫。老人虚滞亦似此,吃下此药亦能了。我尝恶此无有力,谁知以治老幼甚是好。

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