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大声咳嗽:心血管病老人“自救绝招”

 ahualong 2011-01-22

大声咳嗽:心血管病老人“自救绝招”

 医学专家研究证明,主动、有效、发自肺腑的咳嗽,确属一种行之有效的心脏意外和晕厥的自救术。在美国,许多大医院的心脏病监护病房,病人都要首先接受一种咳嗽自救训练和告诫,以便在心脏发生意外来不及呼救或医务人员未来得及抢救时,作为一种应急的自救术。在老年心血管病人发生猝死中,其中50%至70%缘于心脏意外,而其中半数以上是发病后半小时以内死亡。临床实践证明,咳嗽是一种迅速、有效、简便、易行的“心脏复苏术”,已使许多病人免于死亡,给以后的抢救治疗赢得了宝贵的时间。

 老年人尤其是老年心血管病人,心血管的调节和顺应性较差,在卧床稍久或蹲厕起来后,因血压调节“不到位”,而容易引起体位性低血压,进而诱发脑缺血,发生晕厥。为防意外,在起床或蹲厕至起身时,先吸足了气,再用力咳几声,就能防止发生晕厥。这是因为在咳嗽时,能挤压肺循环,使血液流入心脏,并通过“震撼”使心脏加快收缩,收缩期血压可上升50~80毫米汞柱,对改善大脑供血既是未雨绸缪,又是雪中送炭,能有效地防止晕厥和跌倒。

 心脏猝死,多在心脏生物电活动紊乱,引发致命的心律失常或心脏停跳时发生。这种没有预兆在瞬间发生的意外,前后不过几分钟,除非自身随身携带有自动除颤器,病人多是凶多吉少,这时病人常无力或来不及呼救。这时最可行、有效、迅速和可能做到的救护措施就是大声咳几声。研究证明,咳嗽大约能产生75焦耳的动力能量,这些能量随机被转化为生物电,能给濒死的心脏一次像“除颤”那样的复苏机会,其效果与胸外心脏捶击复苏术有同样的效果。

 那么,濒死的心脏使人危在旦夕,能有力量和时间做咳嗽这样的自救吗?专家认为,肯定有。因为心脏在停跳前,人都会有几分钟的清醒时间,只要不惊慌失措,求生的欲望足以让人大声地咳几声。这种自救措施随时可以应用,是任何现代心脏自救措施难以取代的                

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