原发性三叉神经痛与中医学的“面游风”、“偏头风”、“齿槽风”、“厥头痛”、“面痛”等病名颇有相似之处。《名医别录》曰：“面上游风来去，目泪出、多涕唾、忽忽如醉……”《张氏医通》记载：“许学士治鼻##间痛，或麻痹不仁，如是数年，忽一日连口唇、颊车、发际皆痛，不能开口言语，饮食皆妨，在鼻梁与颊车上常如糊，手触则痛。此足阳明经络受风毒，传入经络，血凝滞而不行，故有此症。”《难经》中记载：”手三阳之脉，受风寒，伏留而不去者，则名厥头痛“。从以上所描述相似于三叉神经痛发作时的临床表现。从西医解剖学上看，亦恰似三叉神经所分布区域。至于齿槽风的诊断，更与解剖学的三叉神经的分支，即上齿槽神经（上颌神经）、下齿槽神经（下颌神经）的分布不谋而合。
中医学的基础理论记载，三叉神经痛是三阳经筋受邪。古云：“巅顶之上，惟风可到”。据本病疼痛发作的特点，与风者善行而数变的特性相似。因此可以认定，三叉神经痛是三阳经受邪，手三阳经筋结合于“角”（侧头部）；足三阳经筋合于“鸠”（面颊部）。其经脉在三叉神经的具体循行部位，如《灵枢》所述。
手太阳小肠经：“其支者，从缺盆循颈上颊，至目锐眦，却入耳中。其支者，别颊上88抵鼻，至目内眦，斜络于颧”。这个循行部位相当于三叉神经第二支的分布区域。
手阳明大肠经：“其支者，从缺盆上颈贯颊，入下齿中，还出挟口，交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔”。这个循行部位相当于三叉神经第三支的分布区域。
手少阳三焦经：“其支者，从膻中上出缺盆，上项系耳后，直上出耳上角，以屈下颊至##。其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人，前交颊，至目锐眦”。这个循行相当于三叉神经第二支的分布区域。
从上述手三阳经脉在头面部的循行部位来看，手三阳经脉中任一经脉受邪都不影响三叉神经第一支的分布区疼痛。为此，手三阳经受邪，若引起三叉神经痛，只能是二、三支发病。
足太阳膀胱经：“起于目内眦，上额交巅。其支者，从巅至耳上角，其支者，从巅直络脑，还出别下项”这个循行部位相当于三叉神经第一支的分布区域。
足阳明胃：“起于鼻之交##中，旁纳太阳之脉，下循鼻外，人上齿中，还出挟口，环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅”。这个循行部位相当于三叉神经第二、三支和第一支的分布区域。
足少阳胆经：“起于目锐眦，上抵头角，下耳后，循颈行手少阳之前，至肩上……其支者，从耳后至耳中，出走耳前，至目眦后。其支者别锐眦，下大迎，合于手少阳抵于##下，加颊车下颈，合缺盆以下胸中”。这个循行部位也相当于三叉神经的第一、二、三支的分布区域。
根据以上《灵枢·经脉》所述足三阳经脉循行特点和规律来看，足阳明胃经在头面部循行部位，相当于三叉神经第一、二、三支的分布区域；足少阳胆经在头面部循行部位，亦相当于三叉神经第一、二、三支的分布区域；足太阳膀胱经在头面部循行部位，相当于三叉神经第一支的分布区域。由此可见，足三阳经脉中除足太阳膀胱经受邪唯独引起三叉神经第一支公布区域病变，不会引起三叉神经二、三分布区域的病变外；足三阳经和足阳明胃经、足少阳胆经受邪，皆可引起三叉神经三个分支的分布区域病变。这一循行规律与临床上三叉神经痛以第二、三支多发是完全吻合的。西医医学已证明三叉神经痛多发于第二、三支，同时也证明三叉神经痛与经络受邪的论点是基本一致。
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1、风热
风入阳明，与内热搏结，上扰清窍，经络郁滞，不通而痛。
2、风寒
风寒侵犯阳明，风阳升发易犯头面。寒为阴邪，易伤阳气，故恶寒喜暖；其性凝滞，致辞气血闭塞而痛；寒性收引，致气机收敛，牵引而痛。或寒邪犯脑，与正气相搏，郁久伤阳，血脉收引，经络阻滞，不通则痛。
3、胃火上攻
胃热偏盛或邪热犯胃循经上炎，如张景岳云：“各经皆有炎证，而独唯阳明为最，正以阳明胃火盛于头面，而直达头维，故其痛必维，故其痛必甚”；或过食灸##辛热之物，胃火熏蒸，循经上攻头面。
4、阴虚胃热
张景岳曰：“少阴不足，阳明有余”。
5、肝火上炎
肝气郁结化火或肝经郁热化火。
6、阴虚阳亢
张伯臾认为肾阴不足，水不涵木，经风阳上扰，即阴虚肝风入络；有人则指为肾精亏损，肝失所养，虚阳独亢，阳动风生；或为肝肾阴虚，阴不制阳而阳亢；或阴虚阳亢，肝胆之火升腾无度。
7、脾胃气虚
劳倦或饮食失节伤中，脾虚不运，阴血无源，肝失所养，肝阳乘之，上攻面颊胃络而发病。
8、痰火上攻
痰浊内盛，郁滞化火，痰随火升，阻遏经脉，气血与痰上凝于头面；或风痰阴于少阳、阳明之脉络。
9、久痛入络
痰因风动，阻塞脉络；或久痛入络入血，瘀血内阴。有说本病急骤发，病在高巅，具有风的特点；反复不愈，为有瘀之征。其病机主要是瘀与风。
